产后诸症治法（3/4）
有痰，加竹沥、姜汁、半夏、神曲，弱人兼服河车丸。凡久疟不愈，兼服参术膏以助药力。
__参术膏__
白术一斤米泔浸一宿，锉焙，人参一两用水六碗，煎二碗，再煎二次，共汁六碗，合在一处，将药汁又熬成一碗，空心米汤化半酒盏。
__歌括：__
产后头痛身无汗，寒热往来是病源。
芎归苓藿苍术半，炙草陈皮人参煎。
有痰竹沥姜夏曲，弱人兼服河车丸。
久疟不愈参术膏，空心汤化半酒盏。
===类伤寒二阳症===
产后七日内，发热头痛恶寒，毋专论伤寒为太阳症；发热头痛胁痛，毋专论伤寒为少阳症，二症皆由气血两虚，阴阳不和而类外感。治者慎勿轻产后热门，而用麻黄汤以治类太阳症；又勿用柴胡汤以治类少阳症。且产母脱血之后，而重发其汗，虚虚之祸，可胜言哉！昔仲景云：“亡血家不可发汗。”丹溪云：“产后切不可发表。”二先生非谓产后真无伤寒之兼症也，非谓麻黄汤、柴胡汤之不可对症也，诚恐后辈学业偏门而轻产，执成方而发表耳。谁知产后真感风感寒，生化中芎、姜亦能散之乎！
__加味生化汤__
治产后三日内发热头痛症。
川芎 防风（各一钱） 当归（三钱） 炙草（四分） 桃仁（十粒） 羌活（四分）
__眉批：__
一本无桃仁，有黑姜四分。
查刊本去桃仁。然必须问有块痛与否，方可议去。服二帖后，头仍痛，身仍热，加白芷八分、细辛四分；如发热不退，头痛如故，加连须葱五个、人参三钱。产后败血不散，亦能作寒作热，何以辨之？曰：时有刺痛者，败血也；但寒热无他症者，阴阳不和也。刺痛用当归，乃和血之药；若乃积血而刺痛者，宜用红花、桃仁、归尾之类。
__歌括：__
产后六七日当中，发热恶寒头亦痛。
气血两虚阴阳捍，类似外感表无功。
加味生化用防风，炙草羌活桃归芎。
二剂头痛身仍热，再加白芷细辛葱。
===类伤寒三阴症===
潮热有汗，大便不通，毋专论为阳明症；口燥咽干而渴，毋专论为少阴症；腹满液干，大便实，毋专论为太阳症；又汗出谵语便闭，毋专论为肠胃中燥粪宜下症。数症多由劳倦伤脾，运化稽迟，气血枯槁，肠腑燥涸，乃虚症类实，当补之症，治者勿执偏门轻产，而妄议三承气汤，以治类三阴之症也。间有少壮产后妄下，幸而无妨；虚弱产妇亦复妄下，多致不救。屡见妄下成膨，误导反结。又有血少，数日不通，而即下致泻不止者，危哉！《妇人良方》云：产后大便秘，若计其日期，饭食数多，即用药通之，祸在反掌。必待腹满觉胀，欲去不能者，反结在直肠，宜用猪胆汁润之。若日期虽久，饮食如常，腹中如故，只用补剂而已。若服苦寒疏通，反伤中气、通而不止，或成痞满，误矣！
__养正通幽汤__
治产后大便秘结类伤寒三阴症。
川芎（二钱半） 当归（六钱） 炙草（五分） 桃仁（十五粒） 麻仁（二钱，炒） 肉苁蓉（酒洗去甲，一钱）
汗多便实，加黄 一钱，麻黄根一钱，人参二钱；口燥渴，加人参、麦冬各一钱；腹满溢便实，加麦冬一钱，枳壳六分，人参二钱，苁蓉一钱；汗出谵语便实，乃气血虚竭，精神失守，宜养荣安神，加茯神、远志、苁蓉各一钱，人参、白术各二钱，黄 、白芷各一钱，柏子仁一钱。
以上数等大便燥结症，非用当归、人参至斤数，难取功效。大抵产后虚中伤寒，口伤食物，外症虽见头痛发热，或胁痛腰痛，是外感宜汗，犹当重产亡血禁汗。惟宜生化汤，量为加减，调理无失。又如大便秘结，犹当重产亡血禁下，宜养正助血通滞，则稳当矣。
__又润肠粥__
治产后日久大便不通。
芝麻一升研末，和米二合，煮粥食，肠润即通。
__歌括：__
劳倦伤脾运化慢，气血枯槁肠腑干。
虚症类实宜用补，治者处方勿执偏。
养正通幽肠可润，川芎当归麻桃仁。
苁蓉炙草同煎服，汗多参 麻黄根。
产后大便久不通，润肠粥服最灵应。
芝麻一升研成末，和米煮粥树奇功。
===类中风===
产后气血暴虚，百骸少血濡养，忽然口噤牙紧，手足筋脉拘搐等症，类中风痫痉，虽虚火泛上有痰，皆当以末治之，勿执偏门，而用治风消痰之方，以重虚产妇也。治法当先服生化汤，以生旺新血。如见危症，三服后，即用加参，益气以救血脱也；如有痰火，少佐橘红、炒芩之类，竹沥、姜汁亦可加之，黄柏、黄连切不可并用，慎之！
__滋荣活络汤__
治产后血少口噤项强筋搐类风症。
川芎（一钱半） 当归 熟地 人参（各二钱） 黄 茯神 天麻（各一钱） 炙草 陈皮 荆芥穗 防风 羌活（各四分） 黄连（八分，姜汁炒）
有痰，加竹沥、姜汁、半夏；渴，加麦冬、葛根；有食，加山楂、砂仁以消肉食，神曲、麦芽以消饭食；大便闭，加肉苁蓉一钱半；汗多，加麻黄根一钱；惊悸，加枣仁一钱。
__天麻丸__
治产后中风恍惚语涩四肢不利。
天麻（一钱） 防风（一钱） 川芎（七分） 羌活（七分） 人参 远志 柏子仁 山药 麦冬（各一钱） 枣仁（一两） 细辛（一钱） 南星曲（八分） 石菖蒲（一钱）
研细末，炼蜜为丸，辰砂为衣，清汤下六、七十丸。
__眉批：__
一本枣仁用一钱，细辛用四分，存参。
__歌括：__
产后口噤牙紧关，项强筋搐似疯痫。
勿用治风消痰药，频服生化益血源。
滋荣活络熟地黄，参 茯神川芎防。
天麻炙草荆芥穗，当归黄连陈皮羌。
===类痉===
产后汗多，即变痉者，项强而身反，气息如绝，宜速服加减生化汤。
__加减生化汤__
专治有汗变痉者。
川芎 麻黄根（各一钱） 当归（四钱） 桂枝（五分） 人参（一钱） 炙草（五分） 羌活（五分） 天麻（八分） 附子（一片） 羚羊角（八分）
如无汗类痉者中风，用川芎三钱，当归一两酒洗，枣仁、防风俱无分量。
__眉批：__
一本引用生姜一片，枣一枚。
__歌括：__
产后汗多即变痉，项强身反似角弓。
气息如绝难接续，加减生化速煎送。
加减生化止痉好，归芎附子炙甘草。
天麻人参麻黄根，桂枝羌活羚羊角。
===出汗===
凡分娩时汗出，由劳伤脾、惊伤心、恐伤肝也。产妇多兼三者而汗出，不可即用敛汗之剂，神定而汗自止。若血块作痛， 术未可遽加，宜服生化汤二、三帖，以消块痛，随继服加参生化汤，以止虚汗。若分娩后倦甚， 然汗出，形色又脱，乃亡阳脱汗也；汗本亡阳，阳亡则阴随之，故又当从权，速灌加参生化汤，倍参以救危，毋拘块痛。妇人产多汗，当健脾以敛水液之精，益荣卫以嘘血归源，灌溉四肢，不使妄行。杂症虽有自汗盗汗之分，然当归六黄汤不可治产后之盗汗也，并宜服加参生化汤及加味补中益气二方；若服参 而汗多不止，及头出汗而不至腰足，必难疗矣；如汗出而手拭不及者，不治。产后汗出气喘等症，虚之极也，不受补者，不治。
__麻黄根汤__
治产后虚汗不止。
人参（二钱） 当归（二钱） 黄 （一钱半，炙） 白术（一钱，炒） 桂枝（五分） 麻黄根（一钱） 粉草（五分，炒） 牡蛎（研，少许） 浮麦（一大撮）
虚脱汗多，手足冷，加黑姜四分，熟附子一片；渴加麦冬一钱，五味十粒。肥白人产后多汗，加竹沥一盏，姜汁一小匙，以清痰火。恶风寒，加防风、桂枝各五分；血块不落，加熟地三钱，晚服八味地黄九。
山茱萸 山药 丹皮 云苓（各八钱） 泽泻（五钱） 熟地（八钱） 五味子（五钱） 炙黄 （一两）
炼蜜为丸。阳加于阴则汗，因而遇风，变为螈 者有之，尤难治。故汗多，宜谨避风寒。汗多小便不通，乃亡津液故也，勿用利水药。
__歌括：__
分娩之时汗淋漓，惊恐劳伤心肝脾。
不可骤用敛汗剂，参加生化救危急。
麻黄根汤当归参， 术桂枝麻黄根。
牡蛎粉草浮小麦，汗多服此效如神。
===盗汗===
产后睡中汗出，醒来即止，犹盗瞰人睡，而谓之盗汗，非汗自至之比。《杂症论》云“自汗阳亏，盗汗阴虚。”
