妇人产后病脉证治第二十一

《金匮要略_条文版》[] 著

<#1/>问曰：新产妇人有三病，一者病痉，二者病郁冒，三者大便难，何谓也？师曰：新产血虚，多汗出，喜中风，故令病痉；亡血复汗，寒多，故令郁冒；亡津液，胃燥，故大便难。

<#/>产妇郁冒，其脉微弱，呕不能食，大便反坚，但头汗出。所以然者，血虚而厥，厥而必冒。冒家欲解，必大汗出。以血虚下厥，孤阳上出，故头汗出。所以产妇喜汗出者，亡阴血虚，阳气独盛，故当汗出，阴阳乃复。大便坚，呕不能食，小柴胡汤主之。方见呕吐中。

<#/>病解能食，七八日更发热者，此为胃实，大承气汤主之。方在痉病中。

<#/>产后腹中㽲痛，当归生姜羊肉汤主之，并治腹中寒疝，虚劳不足。

当归生姜羊肉汤方：见寒疝中。

<#/>产后腹痛，烦满不得卧，枳实芍药散主之。

枳实芍药散方：

枳实烧令黑，勿太过　芍药等分

右二味，杵为散，服方寸匕，日三服，并主痈脓，以麦粥下之。

<#/>产妇腹痛、法当以枳实芍药散，假令不愈者，此为腹中有瘀血著脐下，宜下瘀血汤主之；亦主经水不利。

下瘀血汤方：

大黄二两　桃仁二十枚　䗪虫二十枚，熬、去足

右三味、末之，炼蜜和为四丸，以酒一升，煎一丸，取八合顿服之，新血下如豚肝。

<#/>产后七八日，无太阳证，少腹坚痛，此恶露不尽；不大便，烦躁发热、切脉微实，再倍发热，日晡时烦躁者，不食，食则谵语，至夜即愈，宜大承气汤主之。热在里，结在膀胱也。方见痉病中。

<#/>产后风((一作〝产后中风〞))，续之数十日不解，头微痛，恶寒，时时有热，心下闷，干呕，汗出，虽久，阳旦证续在耳，可与阳旦汤。即桂枝汤，方见下利中。

<#/>产后中风，发热，面正赤，喘而头痛，竹叶汤主之。

竹叶汤方：

竹叶一把　葛根三两　防风一两　桔梗一两　桂枝一两　人参一两　甘草一两　附子一枚，炮　大枣十五枚　生姜五两

右十味，以水一斗，煮取二升半，分温三服，温覆使汗出，颈项强，用大附子一枚，破之如豆大，煎药扬去沫。呕者加半夏半升洗。

<#/>妇人乳中虚，烦乱呕逆，安中益气，竹皮大丸主之。

竹皮大丸方：

生竹茹二分　石膏二分　桂枝一分　甘草七分　白薇一分

右五味，末之，枣肉和丸弹子大，以饮服一丸、日三夜二服。有热者倍白薇，烦喘者加柏实一分。

<#/>产后下利虚极，白头翁加甘草阿胶汤主之。

白头翁加甘草阿胶汤方：

白头翁二两　甘草二两　阿胶二两　秦皮三两　黄连三两　柏皮三两

右六味，以水七升、煮取二升半，内胶令消尽，分温三服。