卷第一(8/11)

《世医得效方》[] 著

卷第一(8/11)

若脉沉短,其囊必缩,急以承气汤下之。可保五死一生,承气汤乃利阳明药耳。若病到厥阴,其势已甚。盖阳明养宗筋,为热毒所攻,乃以承气汤泻其能养,故利阳以救阴,此犹假虞以伐虢、围魏救赵之意也。太阳病得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便自可,一日三二度发,脉微缓者,为欲愈也。脉微恶寒者,此阴阳俱解也,以其不能得少桂枝(四钱一字) 芍药 麻黄(去节) 杏仁(十二个,去皮尖) 甘草(炙。各半两)

上锉散。每服五钱,水一盏半,入生姜三片,红枣二枚,煎八分,去滓,食前服。

__白虎汤__

治伤寒大汗出后,表证已解,心胸大烦,渴欲饮水。及吐或下后七八日,邪毒不解结在里,表里俱热,时时恶风,大渴。舌上干燥而烦,欲饮水数升者,宜服之。又治夏月中暑毒,汗出恶寒,身热而渴。及治口中不仁,背上恶寒,效。三阳合病,腹满身重,面垢谵语,遗溺,并不可汗下,但少与服之,效。

石膏(一斤) 知母(六两) 甘草(二两)

上锉散。每服三大钱,水一盏半,加入粳米五十余粒,同煎至一盏,去滓温服。小儿量力少并

__大青龙汤__

治太阳中风,伤寒脉紧,发热恶寒,身疼,不汗出而烦渴。或脉浮缓,身不疼但有轻时。或伤寒见风脉,伤风见寒脉,荣卫俱伤,烦躁则用。若脉微弱,汗出恶风者服之,服之则厥,筋惕肉 ,此为逆也。

桂枝(一两,去皮) 甘草(一两,炙) 石膏(如半个鸡子大,碎) 杏仁(二十枚,去皮尖)

上锉散。每服五钱,水一盏半,生姜四片,枣子一枚,煎至八分。去滓温服,取汗为度。

若用温粉扑之。(方见后。)

__小青龙汤__

治伤寒表未解,心下有水汽,干呕,发热而咳,或利,或噎,或小便不利,小腹者。

麻黄(去节) 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝 芍药(各三两) 半夏(汤去滑) 五上锉散。每服五钱,水二盏煎,食前温服。虚噎,去麻黄,加熟附子一钱。小便不利,小腹

__温粉__

凡发汗不欲多,多则亡阳,宜用此粉扑之即愈。神效。

白术 本 川芎 白芷上为末一两,入米粉三两,均和扑之

__真武汤__

治伤寒数日以后,发热腹疼,头目昏沉,四肢疼痛,大便自利,小便或利或涩,或咳,并宜服之。已经汗不解,仍发热者。心下悸,头眩晕,肉 动,振振欲 地者,此由渴后饮水,停留中脘所致。

白茯苓 白芍药 白术(各一两) 熟附子(一枚,炮)

上锉散。每服四钱,水一盏半,生姜五片,煎六分,食前温服。小便利者,去茯苓。大便利服加汤主

__桂枝二越婢汤__

太阳病,发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也。不可发汗,宜服之。

桂枝 芍药 甘草 石膏(六钱,捣碎) 麻黄(半两,汤洗去黄汁,焙干称)

上锉散。每服五钱,水一盏半,生姜四片,枣子一枚,煎八分,温服。

__小建中汤__

治阳脉涩,阴脉弦,腹中急痛。服此不瘥者,小柴胡汤主之。(方见前。)

芍药(三两) 甘草(一两,炙) 桂枝(去粗皮,一两半)

上锉散。每服五钱,水一盏半,生姜三片,枣子一枚,煎八分,去滓,下胶饴一两许,再煎再作

__栀子升麻散__

治晚发伤寒。三月至夏为晚发。

栀子(十枚,掰碎,蒸) 升麻(一两半) 生地黄(半斤,切碎) 柴胡 石膏(各二两半)

上锉散。每服五钱,水一盏半,煎八分频服。病不解更作。头面赤,去石膏,入干葛二两。

无地黄,以豉代之。

__解肌汤__

治伤寒温病天行,头痛壮热。

葛根(一两) 黄芩 芍药(各半两) 甘草(炙,一分)

上锉散。每服五钱,水一盏半,枣子一枚,煎八分,日三服。三四日不解,脉浮者,宜重服

__汉防己汤__

治风温,脉浮身重,汗出。

甘草(炙) 黄 (蜜炙。各二两) 汉防己(四两) 白术(三两)

上锉散。每服五钱,水一盏半,生姜四片,枣子一枚,煎一中盏,饮讫乃坐被中,汗出如

__白虎加苍术汤__

治湿温多汗。

知母(六两) 甘草(二两,炙) 石膏(一斤) 苍术(三两) 粳米(三两)

上锉散。每服五钱,水一盏半,煎至八分,取六厘清汁,温服。

__葛根汤__

治伤风,头项强急,身体反张,属太阳经。先因伤风,又感寒湿,名痉病。外证发寒,与伤寒相似,但其脉沉迟弦细,项背反张,强硬如发痫之状。无汗恶寒名刚痉。有恶寒名柔痉。此药主之。(方见后。有汗桂枝东加葛根,方见伤风类。)

__小续命汤__

刚柔二痉。有汗去麻黄,加葛根。(方见风科虚证类。)

__大承气汤__

治刚痉,仰目胸满口噤,其人卧不着席,脚挛急咬齿,与服得利则减。极热作痉(方见前。)

__败毒散__

治刚痉。加防风、天麻、黄芩、全蝎各五钱,生姜三片,薄荷七叶煎。(方见前。)

仍用加味寿星丸,姜汁竹沥汤服,累用有效。(方见风科通治类。)

__附术散__

治伤寒手足逆冷,筋脉拘急,汗出不止,项强直,摇头口噤,时发时止,不食下泻难治。

附子(炮) 白术(各一两) 川芎(三钱) 独活(半两) 桂心(二钱)

上锉散。每服三钱,水一中盏,枣子二个,煎至五分,温服,不拘时候。

__附子防风散__

治伤寒柔痉,闭目合面,手足厥冷,筋脉拘急,出汗不止。

白术(一两) 五味子(一两) 白茯苓 川芎 干姜(炮制,锉) 甘草(炙微赤,锉) 附子(苗)

上锉散。每服三钱,水一盏,生姜四片,煎至六分,去滓温服,不拘时候。

__八物白术散__

治伤寒柔痉,三日不瘥,手足厥冷,筋脉拘急,汗不出。恐阴气内伤。

白术 白茯苓 麻黄(去节,汤泡沸,焙) 五味子 羌活(各半两) 良姜(一分) 附子(炮上锉散。每服四钱,水一盏,姜四片,煎至五分,不拘时温服。

__竹叶石膏汤__

治伤寒时气,表里俱虚,遍身发热,心胸烦闷,得汗已解,内无津液,虚羸少烦满,气逆欲吐。诸虚烦热,与伤寒相似,但不恶寒,身不疼,头不痛,脉不紧数,不可汗下,宜服。

石膏(一两六钱,研碎) 半夏(二钱半,汤泡七次) 人参(二钱,去芦) 麦门冬(五钱半,上锉散,入石膏末停匀。每服四钱,水两盏,入青竹叶、生姜各五斤,煎至盏半。入粳米一

__附子细辛汤__

治少阴伤寒,口中和,而背恶寒反热,倦怠,自汗而渴,其脉尺寸俱沉而紧者麻黄(去节) 细辛 附子(各半两,炮去皮脐)

上锉散。每服四钱,水一盏半,煎至七分,去滓,食前服。手足厥者,去麻黄、细辛,加干

__附子汤__

治少阴病得之一二日,口中和,背恶寒者,即当灸之。少阴病,身体痛,手足寒,痛,脉沉者,并宜服之。

茯苓 芍药(各一两半) 人参(一两) 白术(二两) 附子(一枚,炮去皮)

上锉散。每服四钱,水盏半,煎至七分,去滓温服,日进三服。

__四逆汤__

治伤寒表里俱病,名两感。一日太阳与少阴俱病,头痛口干,烦满而渴。二日阳明阴俱病,腹满身热,不食谵语。三日少阳与厥阴俱病,耳聋囊缩而厥。两病俱作,治有先宜救里,脏气内正,急宜攻表。救内固宜急,而表亦不可缓也。救里宜四逆汤,身清便自调,急当救表,宜桂枝汤。两感伤寒,古无治法,惟《证治论》并《活人书治有先后之说,皆云治有先后者,宜先救里。内才温则可医矣,然后救表亦不可缓所论,并先救里,然后救表。如下利不止,身体疼痛,则先救里。如不下利身救表。此亦谓之治有先后也。两感病亦有可

__人参养胃汤(方见前。)__

每用四钱,生姜三片,枣子二枚煎,吞服来复丹(方见痼冷类。)五其病顿瘳。世无不可治之病,医不善医,信乎。

__葛根汤__

治太阳病,项背强几几然,无汗恶寒。并治三阳合病自利。

葛根(一两) 麻黄(去节,三分) 桂心 甘草(炙) 芍药(各半两)

上锉散。每服五钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。三阳合病,不下利但呕者,加半夏六钱。

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