(二)热类(4/4)

《素问玄机原病式》[] 著

(二)热类(4/4)

又《经》曰:“夫疟之始发也,阳气并于阴,当是时阳虚阴实,而外无阳气,故先寒栗也。阴气逆极,则阳复出之,阳与阴复并于外,则阴虚而阳实,故先热而渴。”然阴气逆极,则复出之阳者,是言阳为表,而里为阴也。其气复出,而并之于表,非谓阴寒之气出之于表,而反为阳热也。

又《经》曰:“夫疟气者,并于阳则阳胜,并于阴则阴胜。阴胜则寒,阳胜则热。”

然气并于阳而在于表,故言阳胜;气并于阴而在于里,故言阴胜,此乃表里阴阳之虚实,非寒热阴阳之胜负,但阳气之出入耳。

如伤寒病日深,表证已罢,而热入于里,若欲作大汗,则阳气必须出之于外,郁极乃发,而阳热大作于里,亢则害,承乃制,故为战栗;而后阳气出之于表,则蒸热作而腠理开,大汗泄而病气已矣!或战栗无汗而愈者,必因发汗吐下亡津液过多,则不能作汗,但热退气和而愈。或不战栗而汗解者,虽因日深表热不罢,内外俱热,阳不并阴,而外气不衰,里无亢极,故无害承乃制,则无战栗也。或不战栗而亦无汗愈者,阳不并阴而气液虚损故也,故诸战栗者,表之阳气与邪热并甚于里,热极而水化制之,故寒栗也。虽尔,为热极于里,乃火极而似水化也!

__(惊)__

惊:心卒动而不宁也,火主于动,故心火热甚也。虽尔,止为热极于里,乃火极似水则喜惊也。反兼肾水之恐者,亢则害承乃制故也。所谓恐则喜惊者,恐则伤肾而水衰,心火自甚,故喜惊也。

__(惑)__

惑:疑惑,犹豫,浊乱,而志不一也。象火参差而惑乱。故火实则水衰,失志而惑乱也。志者,肾水之神也。

__(悲)__

悲:金肺之志也。金本燥,能令燥者火也。心火主于热,喜痛,故悲痛苦恼者,心神烦热躁乱,而非清净也。所以悲哭而五液俱出者,火热亢极,而反兼水化制之故也。夫五脏者,肝、心、脾、肺、肾也。五脏之志者,怒、喜、悲、思、恐也。悲,一作忧。若志过度则劳,劳则伤本脏。凡五志所伤皆热也。

如六欲者,眼、耳、鼻、舌、身、意也。七情者,喜、怒、哀、惧、爱、恶、欲;一作好、爱、恶。情之所伤,则皆属火热。所谓阳动阴静。故形神劳则躁不宁,静则清平也。是故上善若水,下愚如火。先圣曰:六欲七情,为道之患。属火故也。

如中风偏枯者,由心火暴甚,而水衰不能制之,则火能克金,金不能克木,则肝木自甚,而兼于火热,则卒暴僵仆,多因五志七情过度,而卒病也。又如酒醉而热,则五志七情竞起。故《经》曰:战栗,惊惑,悲笑,谵妄歌唱,骂詈癫狂,皆为热也。故热甚癫狂者,皆此证也。

__(笑)__

笑:蕃茂、鲜淑、舒荣、彰显,火之化也。故喜为心火之志也。喜极而笑者,犹燔烁火喜而鸣,笑之象也,故病笑者,火之甚也。或心本不喜,因侮戏而笑者,俗谓之冷笑。涉人非道而伐之,使惭然失志,由是违己心则喜笑。

或以轻手扰人颈、腋、腹、胁、股、 、足、趺,令人痒而笑者,由动乱扰挠,火之用也;静顺清谧,水之化也。皮肤彰显之分,属于火也,嫩薄隐藏之分,属于水也。以火用扰其水分,使人惭然失志而痒,则水衰火旺,而为笑也。

以手自扰而不笑者,不羞不痒故也。然羞惭而痒者,心火之化也。人失信志则羞渐者,水衰火实故也。志与信者,肾水之化也。但痒而不羞,羞而不痒,皆不能为笑者,化微不能变动故也。

__(谵)__

谵:多言也,言为心声,犹火燔而鸣,故心火热则多言,犹醉而心热,故多言也。或寐而多言者,俗云睡语,热之微也。若热甚则睡寤,而神昏不清,则谵语也。自汗、惊悸、咬牙皆然。所谓寐则荣卫不能宣行于外,而气郁于内;是故里热发也。

夫上善若水,下愚如火。故六欲七情,上善远之,而下愚迁之。其梦中喜、怒、哀、乐、好、恶、爱之七情,非分而过,其不可胜者,寐则内热郁甚故也。凡人梦者,乃俗云梦中之梦,离道愈远;梦之觉者,尚为道之梦也;故成道是为大觉,则六欲七情,莫能干也。古人言,梦者神迷也。病热而能迁七情者,水衰道远故也。

__(妄)__

妄:虚妄也,火为阳,故外清明而内浊昧。其主动乱,故心火热甚则肾水衰,而志不精一。虚妄见闻,而自为问答,则神志失常,如见鬼神也。或以鬼神为阴,而见之则为阴极脱阳,而无阳气者,妄意之言也。

__(衄蔑血汗)__

衄蔑血汗:血出也。汗者浊也。心火热极则血有余,热气上甚,则为血溢,热势亢极,则燥而汗浊,害承乃制,则色兼黑而为紫也。

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