<J/>正文(2/8)

《医验随笔》[] 著

正文(2/8)

仆于光绪壬寅正月病春温,绵延三月,始进糜粥。至四月间吾锡时疫盛行,沿门合境,死亡者踵相接,仆亦传染疫症,吐泻暴作,指螺皆瘪,目眶黑陷,声嘶呃逆,烦躁筋转,险象叠生。群医束手,危在俄顷,衣衾棺木齐备,咸谓生机绝望矣。当一息奄奄时,向家慈索饮甘蔗汁少许,服后心烦撩乱稍定,吐泻呃逆肢冷如故,一昼夜再连饮数十碗,呕任其呕,服还自服,而呃逆吐泻心烦撩乱顿止,病势爽然若失。仆嗣后追思疗病之由,从阳明温病后,胃液煎涸,重犯吐泻,胃之津液能有几何?《本草》载甘蔗甘寒,助胃除热,润燥止渴,并治哕恶。大凡霍乱症属热者,一经吐泻,胃液不存,肝木风翔则激浪上涌,所以呕吐不止,抽筋不休。而蔗汁既能清热润燥,味甘更可安胃,并能缓肝,而是病之得愈者,其理在是矣。若患湿霍乱症,中焦痞满者,饮之反致不可救。附志于此,以资同人研究。先生花甲后,患少腹终日饱胀,不可忍耐,溲痛不爽,当时以为肾气不足,肝木失疏。一日忽溲血鲜紫,不一日夜数便壶,一月已来不止,甚至有血块溺出,砰然有声,大如银元而腹胀渐消,饮食倍增。先生悟为气虚湿火久蕴使然,非真溺血也。不然溺血如此之多,元神必困疲矣,何以康健如恒?自制六味地黄丸,加人参、牛膝、黄柏,服之而愈。

驳岸上某姓女患霍乱,吐泻无度,脉沉苔腻,遍体如冰,气息奄奄。其母最信女巫,巫云用向东杨柳枝煎汤薰洗,因用沸汤遍体揩洗。终日不休。汤热揩者,手皮破烂,而病人不觉其热。先生用半硫丸及附、桂、干姜大热之药,三剂汗出而愈。

陈季度年甫弱冠在学校,暑假回里,忽下颏动摇不止。适先生诊杨氏子,因邀诊曰:此阳明经之风火使然。用石膏、知母、僵蚕、钩钩、菊花、丝瓜络等清胃之品,外用乌梅擦牙,两日而愈。

杨君之义子三岁,寄育于外,因病来城,寓崔官牌下程姓家。请先生诊视,壮热不扬,面色青滞,涕泪俱无,此系暑热内伏,多饮乳汁,蒸变为痰,痰阻清窍,肺气不宣。用杏仁、大贝、桔梗、胆星、月石、炒麦芽等,一剂面色青滞退,两剂哭而有泪,转为间疟,汗出而愈。

北门外陈合茂行主年五十余,有烟霞癖,素有痰喘之证,忽起寒热不扬,不进饮食者累月,咳嗽痰多,形神消瘦,脉沉细,苔浊腻。龚医用达邪化湿之品,不效反至汗出如雨,呃逆不止,神迷谵语。先生以为气阴皆伤,中阳不足。同张君砚芬,用老山人参一钱、生姜一钱、西洋参、天生术、牡蛎、五味子,半夏、茯苓、伽楠香、再生稻叶等,一剂汗止,再剂苔化能食。煮烂焦锅巴,调理旬日而愈。又羊毛行陈某亦有烟癖,神情迷糊,谵语气逆喘急,循衣摸床。先生诊其脉沉细,舌苔浊腻,用人参、附子、干姜、半夏温补之法。适王医至,见方用人参,扬言不可服,诊脉后在楼下相遇,不置可否而去。病家信,服一剂而神情清爽,诸象均退。

西门凌君企周有烟癖,四旬未便,而饮食如故。彼自服燕医生泻丸,始三粒继服六粒,后一日服至二十丸,竟不得便。延先生诊视曰:此肠胃干枯燥结极矣。用五仁汤,大黄六七钱、元明粉二钱,仍不效。再用泻叶三钱煎汤,以磨生大黄钱半,一日服三次,服后腹中攻撑,先下燥栗粪,又下干结硬粪无数。先生曰:此非一日所能尽也,须三五日方能下清。前方加减,连服三日,约有桶许,然后用参术等调治,其便如常。

师母张夫人素来阴虚,每交冬令,喜用脚炉,春时易生温病,一日遍体奇痒,渐发无数之块,大者如盘,小者如碗不等,肿而微红,攻于头面则目红,攻于胸肺则气逆神糊,搔痒不止,几欲挖去其肉,日夜不寐,呼号三日,困苦莫可言状。他医惊而却走,先生以为非风疹,乃疙瘩瘟也。热毒蕴于营分,外发肌肤,防其毒陷心包则大险。重用犀角、鲜大青、鲜生地、银花、连翘、黑山栀、丹皮、牛蒡子、人中黄、绿豆、茅根等,服三四剂而块渐小渐减,痒亦渐止,调理六七剂而愈。东大街某君年十八岁,其母寡孀,只此一子,病暑邪寒热起伏,已历三候,而热仍不解,骨瘦支离。延先生诊视,脉细数,苔薄腻,曰:此邪湿未清也。用薄荷、牛蒡、佩兰、郁金、藿梗、滑石、猪苓、佛手、荷叶等,至二十七日始透白瘠,细粒密布,色如枯骨。古人谓气液已竭,先生以为久病初透而未足也。再宗前法,加茅根、芦根、蝉衣服之,遍体透足,粒粒晶珠,热势渐退,二三日而能食稀粥矣。

寿州孙夫人年近六十,忽身热胸闷不畅,延先生诊视,用辛凉泄肺之药。翌日胸前发出红点而圆,先生以为营分之热,温毒发痘也。用生地、紫草茸、连翘、黑栀、丹皮、茅根,胸背前后又透约有数百粒,渐起浆汁。仍用犀角、人中黄、银花、丹皮一派清营之品,收浆结疤而熟势退,再服解毒数剂而愈。据云此痘安徽时有之。寺后门大头金官之子咳嗽壮热,胸闷烦躁,三日后头面及体遍发痧点,内含稀浆。先生曰:此温热挟湿,故含水汽也,并非水痘。重用辛凉透泄,继用解毒之药而愈。

刘姓子年十余岁,伏邪秋发,寒热起伏,始一二日汗多,以后肌肤干枯不润,形神瘦弱,至第八日,延先生诊之,舌薄苔白,脉象细数。曰:此童本元不足且不见汗,第九日必透白痦,即透亦迟,非二三日不能透足。用薄荷、牛蒡、连翘、黑栀、豆豉、杏仁、猪苓、泽泻、茅根、枇杷叶、竹茹、佛手、荷叶,轻清宣泄之法,服后胸前稀透白痦,再加蝉衣、桔梗、郁金等,背足亦透,三日而伏热退矣。

琴雪轩某牙科之女,病顿咳已四月,不咳则已,咳则百余声不止,气不接续,骨瘦如柴。先生用麻杏石甘汤两剂而愈。年余又病寒热咳嗽,痧点隐约不透。先生偕门人丁士镛同去诊视,脉象闷郁,舌苔光红,壮热口糜,神情模糊。曰:此邪热炽盛,故痧点不能透达也。时医仅知透发,但余须用犀角、紫草清凉一派,此药非君家不开,防时医之訾议也。其家信服之,大便得解,痧点外达。再剂点齐,三服而愈。观此则吾邑过玉书所著治痧书专用温透者,未可一概论也。

迎迓亭某茶肆主苏人也,其妻怀妊八月患伏邪,烦躁不安,神情倦怠,面色青晦,两脉沉伏,舌苔焦黑,腹中不动者半月矣。无力延医,先生诊之曰:此邪热内燔,胎元恐已不保。若顾其胎,命在旦夕。用寒凉香开之剂,服之胎下,已半体溃烂。后用去瘀等剂,化险为夷。

先生邻家女仆阿梅,手腕作痛,不能举'物,先生细视其腕,见脉门有红丝一条长二三寸,蜿蜒游行半臂,此红丝疔也。若过肩胛不可治矣。用旧头绳系止,以银针刺红丝两端,挤出紫血。内服黄连解毒汤而愈。又一妇生手指疔,曾闻业师马征君云:疔初起背上有红点,如蚁螫状,其数均奇,非五即七,须银针刺破挑断其中之丝,则疔可以不成。若过三五日,其毒走散,红点隐去,疔必成矣。余依法寻得,刺之果未成。周源按:此法已刊入《周氏集验方》中甚详。

西门外棉花巷雷静安,右牙龈上发一粒子,不红而肿,牙关稍觉不利。诸医皆谓牙痈也。温君明远嘱偕至业师马培之征君处视之,业师曰:前医皆不识此证耳。此名牙岩,药不可为矣。两月后牙关紧闭,不能饮食,必致饿毙。后果然。马征君孙女患气喉头项肿大,征君命用日者弹敝旧弦一条,长如颈项大小。使异姓六人绾六结,连本人一结,名七姓弦,套入颈中,时时移之上下,若气喉稍小,其结亦逐渐收小,一年而而愈,奇方也。其理殊难索解。又方,用钱钱草煎服亦效。

马征君为沈子达诊治,年四十余纳妾少艾,患痿症,服药外,令以桑叶去叶背筋络,浓煎,时时服之,半载而愈。

先生门人丁士镛之戚,病口歪偏右,就诊先生之师马征君,用蓖麻子四十九粒,麝香三分,共捣成饼,夏布包好,放入左手掌心,以好酒一杯炖热,将杯底罩于药上,令手伸直,不一时即口歪牵正,欣喜而归。

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