桂枝加厚朴杏子汤

Gui Zhi Jia Hou Po Xing Zi Tang

[主治] 解肌发表，降气平喘

[功用] 太阳病，下之微喘者，表未解故也，此方主之；喘家作，桂枝汤加厚朴、杏子佳。

[辨证] 外感风寒表虚，兼肺气上逆。恶风发热，汗出，咳嗽气喘，胸闷，舌苔薄白，脉浮缓

[方解]

本方证为外感风寒表虚证未除，肺气失宣而上逆致喘，或素有喘疾者复感风寒引发咳喘。方以桂枝汤解肌发表、调和营卫为基础，加厚朴、杏仁降气平喘，标本同治。桂枝辛温解肌，发散风寒，温通卫阳为君；白芍酸甘益阴敛营，与桂枝相配调和营卫为臣；厚朴苦辛温，下气除满、降逆平喘，杏仁苦温，降利肺气、止咳平喘，二者相须为用，专理肺气上逆之喘满，共为臣药；生姜辛温，助桂枝解肌散寒，兼和胃降逆，大枣甘平，益气补中、滋脾生津，姜枣相合升腾脾胃生发之气，助调和营卫，共为佐药；炙甘草益气和中，调和诸药，兼能润肺止咳，为佐使。全方解表与平喘兼顾，使营卫调和，肺气宣降复常，则表解喘平。

[化栽]

咳喘较甚者，加麻黄、苏子增强降气平喘之力；痰多清稀者，加半夏、陈皮、茯苓燥湿化痰；胸闷甚者，加枳壳、桔梗理气宽胸；若兼气虚，见神疲乏力者，加黄芪、党参益气扶正。

[煎服]

上七味，以水七升，微火煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗。

[禁忌]

风热感冒、肺热咳喘者忌服；阴虚燥咳，见干咳无痰、舌红少津者慎用。

[方歌]

桂枝汤加厚朴杏，解肌平喘此方行。表虚兼喘肺气逆，降气宣肺效自明。