主疗说
伤寒表证，当汗而不可下，里证当下而不可汗，半在表半在里则当和解，不可发汗吐下，在上则通之，在下则泄之，伤寒无汗，表病里和，则麻黄汤汗之，或天水散之类亦佳，表不解，半入于里半尚在表者，小柴胡汤和解之，或天水凉膈散，甚良，表里热势俱甚者，大柴胡汤微下之，更甚者，大承气汤下之。表热多里热少者，天水一凉膈半和解之，里热多表热少，未可下之者，凉膈天水一半调之，势更甚者，小承气汤下之，表证解但有里证者，大承气汤下之，凡此诸可下者，通宜三一承气汤下之，发汗不解，下后前后别无异证者，通宜凉膈散调之，以退其热，两感仿此而已，伤风自汗表病里和者，桂枝汤解肌。半在表半在里，白虎汤和解之。病在里者，大承气汤下之。一法无问风寒暑湿，有汗无汗，内外诸邪所伤，但有可下诸证，或表里两证俱不见而日深，但目睛不了了睛不和者，或腹满实痛者，或烦渴，或谵妄，或狂躁喘满者，或畜热极而将死者，通宜大承气汤下之，或三一承气汤尤良，伤寒大发汗，汗出不解反无汗，脉尚浮者，苍术白虎汤再解之。
或中暑，自汗大出，脉虚弱，头痛口干，倦怠烦躁，或时恶寒，或畏日气，无问表里，通宜白虎，或里热势甚，腹满而脉沈可下者，宜大承气汤，或三一承气汤。伤寒表热极甚，身疼头痛不可忍，或眩或呕，里有微热，不可发汗吐下，拟以小柴胡，天水凉膈之类和解，恐不能退其热势之甚，或大下后，再三下后，热势尚甚不能退，本气虚损，而脉不能实拟，更下之恐下脱而立死，不下亦热极而死，寒凉之药，不能退甚热，势之甚者，或热湿内余，下利不止，热不退者，或因大下后，热退利不止，热不退脉弱气虚，不可更下者，或诸湿热内余，小便赤涩，大便溏泄，频并少而急痛者，必欲作利也，须宜黄连解毒汤。
或里热极甚，而恐阴气不能退者，或已下后热不退者，或畜热内甚，阳厥极深，以至阳气沈细而不能营运于身，阴欲绝而以致遍身青冷，痛甚不堪，项背拘急，目赤睛疼，昏眩恍惚，咽干或痛，躁渴虚汗，呕吐下利，腹满实痛，烦痞闷乱，喘息急声，脉虽疾数，以其畜热极深而脉道不利，以致脉沈细而欲绝，俗未明其造化之理，而反伤热寒极阴毒者，或始得之，阳热暴甚而便有此证者。
或两感势甚者，通宜解毒汤加大承气汤下之，热不退者再下之，然虽古人皆云，三下热不退即死矣，亦有按法以下四五次，利一二十行，热方退而救活者，免致不下退其热而必死也，下后热稍退而未愈者，黄连解毒汤调之，或微热未除者，凉膈散调之，或失下热极，以至身冷脉微，而昏冒将死者，若急下之，则残阴暴绝，阳气后竭而立死，不下亦死，当以凉膈散，或者黄连解毒汤，养阴退阳，畜热渐以消散，则心胸腹暖，脉渐以生，至阳脉复有力者，方可以三一承气汤微下之，或解毒加大承气汤尤良，或下后微热不解者，凉膈散调之，愈后但宜退热之药，忌发热诸物，阳热易为再作也。
