积聚论（1/2）
素问曰：积聚留饮，痞膈中满，湿积，霍乱吐下，瘕症坚硬，腹满，皆太阴湿土，乃脾胃之气，积聚之根也。（ 积者，不散。聚者，不化。留者，不行。饮者，停滞。痞者，不通。隔者，阻也。中满者，湿为积，霍乱吐下为留停瘕。症者，征也。瘕，假也）。斯疾迺五脏六腑阴阳变化兴衰之制也。亢则害，承迺制，极则反矣。
谓水得燥则消散，而得湿则不消，乃为积饮也。谓人形精神与荣卫血气津液出入流通，谓夫腠理闭密，乃为痞也。谓肠胃膈绝传化失常而乃滞也。土主形体，腹满于中央。乃曰中满。以传化失度，故甚则霍乱吐泻也。症者，腹中主硬，按之应手，然水体柔顺，而今乃坚硬如此者。亢则害，承乃制也。瘕者，中虽硬而忽聚忽散无其常，故其病未及症也。
经曰：血不流而滞，故血内凝而乃瘕也。
小肠移热于大肠，乃为虙瘕。大肠移热于小肠，谓两热相搏则血溢而为伏瘕。血涩不利，月事沈滞，血不行，故行为虙瘕，为虙与伏同瘕，与疝同为传写误也。世传冷病，然瘕病亦有热，或阳气郁结怫热壅滞而坚硬不消者，世传为寒症瘕也。或坚痞腹满急痛（ 寒主筋缩故急主痛），寒极血凝泣而反兼土化制之，故坚痞之腹满，或热郁于内，而腹满坚结痛不可忍者，皆可为寒误矣误矣。
何不以脉证辨之。凡诸疾病皆有阴阳寒热，宜推详之。五脏六腑四季皆有积聚，心之积名曰伏梁，在于脐上，大如臂，上至于心，横于心，下如屋梁，故曰伏梁。肝之积名曰贲（音奔）气，在左胁下，覆如杯，有头足，久不愈，令人痎疟。脾之积名曰痞气，在胃腕，覆大如杯，久不愈，令人四肢不收，发黄疸，食不为肤肌。肺之积名曰息贲，结在右胁下，覆大如杯，久不愈，令人洒淅寒热，喘咳发为肺痈。肾之积名曰贲（音奔）豚，在于小腹上，至心下，如豚贲走往来无定，久不愈，令人喘逆，发为骨痿，少气乏力，此为五藏之积也，常究斯义，未可悉也。
传其所胜者死，传不胜者可治，假令肺病传肝，肝病传脾，脾病传肾，肾病传心，心病传肺，皆传所胜，五藏之气，虚而内外诸邪所侵，故留稽不行，遂成积聚，其脉沈细而微者是也。
==木香三棱丸==
治一切气闷，胸膈痞满，荣卫不和，口吐酸水，呕逆恶心，饮食不化，肋胁疼痛，无问久新。
青木香，破故纸，茴香，黑牵牛，甘遂，芫花，大戟，荆三棱，蓬莪荗，川楝子，葫芦巴，巴戟（各一两），巴豆（去皮不出油二分），陈米（三合，将巴豆一处，同炒黑），缩砂仁（一两半）
右件一十五味，用好醋二升，除缩砂，木香，余药入醋中，浸一宿，入锅煮尽为度，干为细末，醋面糊和丸，如菉豆大，每服五七丸，食后加减，看虚实随汤水下。
==导气枳壳丸==
治气结不散，心胸痞痛，逆气上攻，分气逐风，功不可述。
枳壳（去穰麸炒），木通（锉炒），青皮（去皮），陈皮（去白），桑白皮（锉炒），萝卜子（微炒），白牵牛（炒黑），牵牛（炒），莪荗（煨），茴香（炒），荆三棱（煨），各等分
右为末，生姜汁打，面糊为丸，如桐子大，每服二十丸，煎橘皮汤下，不计时候。
==透膈宽肠散==
治肠上壅实，膈热难行者。
白牵牛（一两），芒硝（三两），川大黄（二两），甘遂（半两）
右为细末，食后温蜜水调下一钱，虚实加减，疏动止。
==密补固真丹==
治脾肾真元损虚，泄痢痰嗽，哕痞，水谷酸臭，饮食无味，脐腹冷痛，肢体麻痹，下虚痰厥，上实壅滞，肾虚耳鸣，脾虚困惫，耳焦齿稿，面黧身悴，目黄口燥，发堕爪退，风虚偏枯，中满膈气，一切脾胃虚证，常服补养，宣通气血。
天南星（半两），半夏（制），神曲，麦柏，茴香（炒），荆三棱（炮各一两），白附子，干生姜，川乌头（生各一两），巴豆（七个），牵牛（三两），代赭石（二两），官桂（一分）
右为末，水和丸，小豆大，每服十丸，加至五十丸，温水下，除泄泻外，并加大黄一两。
==木香丸==
治和脾胃，宽胃膈，消痰逆，止呕吐，进益，美饮食。
官桂，干姜（各半两），木香（一分），大黄，蓬莪荗，芫花（醋拌湿炒干），枳壳（去穰），陈皮（各半两），半夏（二两），牵牛（半斤取末四两），茴香（一两炒），巴豆（四个）
右为末，滴水为丸，如小豆大，每服二三十丸，温水下。
==软金丸==
治心胸腰腹急痛，或淋闷升，产后经病，血刺痛。
当归（半两），干漆（二钱），红花（一钱半），轻粉，𥐻砂，粉霜（各一钱），三棱（二钱）
右同研匀，枣肉为膏，和丸，菉豆大，新水下一丸，病甚者加，得利后减。
==泥金丸==
治心腹急痛，取久新沈垢积滞，推陈致新。
黄柏，大黄，五灵脂，巴豆（各半两），猪牙皂角（一分），轻粉，粉霜，𥐻砂（各一分），干漆（二分）
右研匀，炼蜜拌，得所杵千下，丸菉豆大，新水下一丸，未利，更加服。
==状元丸==
治膈气，酒膈酒积，涎嗽腹痛，吐逆痞满。
巴豆（五十个取霜），神曲（半两末），半夏（一两洗），雄黄，白面（一两炒）
右研匀，酒水丸，小豆大，细米糠炒，变赤色，食后温水下，童子二丸，三四岁一丸，岁半半丸，止嗽温𤅈汁下，止呕吐，生姜汤下。
==玄胡丸==
治积聚症瘕，解中外诸邪所伤。
玄胡索，青皮（去白），陈皮（去白），当归，木香，雄黄（别研），荆三棱，生姜（各一两）
右为末，酒面糊为丸，如小豆大，每服五七丸，生姜汤下。
又一方：无陈皮、生姜，有广茂（一两），槟榔（分两同）。
==大延胡索散==
治妇人经病，产后腹痛，腹满喘闷，症瘕癖块，及一切心腹暴痛。延胡索，当归，芍药，京三棱，川苦楝，蓬莪荗，官桂，厚朴，木香，川芎（各一分），桔梗，黄芩，大黄（各半两），甘草（一两），槟榔（二钱）
右为麤末，每服三钱，水一盏，煎至六分，去滓热服，食前。如恶物过多，去大黄，官桂，加黄药子，染块子，龙骨各半两，如前法煎服，平人心急痛，加本方得利尤良。后常服。
==三棱汤==
治症瘕痃癖，积聚不散，坚满痞膈，食不下，腹胀。
荆三棱（二两），白术（一两），蓬莪荗（半两），当归（半两焙），槟榔，木香（三钱）
右为末，每服三钱，沸汤点服，食后，每日三服。
==消饮丸==
治一切积聚，痃癖气块，及大小结胸，痛不能仰。
天南星，半夏，芫花，自然铜（等分生用）
右为末，醋煮，面糊为丸，如桐子大，每服五七丸，食前温水下，良久葱粥投之，相虚实加减。
==除湿丹==
治诸湿客搏，腰膝重痛，足胫浮肿，筋脉紧急，津液凝涩，便溺不利，赤瘾疹，疽痈发背，疥癣，走注，脚气，无首尾疮疖，功效不可尽述。
槟榔，甘遂，葳灵仙，赤芍药，泽泻，葶苈（各二两），乳香，没药（一两别研），黑牵牛（半两），大戟（二两炒），陈皮（四两去白）
右为末，面糊为丸，如桐子大，每服五十丸至七八十丸，温水下，后食，如服药前后忌酒一日，药后，忌湿面，食温粥，补暖。
==保安丸==
治症积，心腹内结如拳，渐上不止，抢心疼痛，及绕脐腹痛，不可忍者。
川大黄（三两，新水浸一宿蒸熟切片子焙），干姜（一两炮），大附子（半两，去皮脐），鳖甲（一两半，好醋一升伏时炙令焙干炒）
右为末，取三年米醋一大升，先煎四五合，然后和药丸，如桐子大，每服十丸至二十丸，空心醋或酒米饮下，后取积，如鱼肠脓血烂肉汁青泥当下。
==开结妙功丸==
治怫热内盛，痃癖坚积，肠结症瘕，积聚疼痛，胀闷，作发有时，三焦壅滞，二肠闭结，胸闷烦心不得眠，咳喘哕逆不能食，或风湿气，两腿为肿胀，黄瘦，眼涩昏暗，一切所伤，心腹暴热，肝肾燥郁，偏正头疼，筋脉拘痪，肢体麻痹，走注疼痛，头目昏眩，中风偏枯，邪气上逆，上实下虚，脚膝麻木，不通气血。
