第五十九问:大小二便秘结不通者,何也?
答曰:阳虚不能运阴,故气无阴以清其阳,则胜独治而为热,阴虚不能运阳, 故气无阳以和其阴,则阴独治而为厥,是以二气和,则气道平,二便顺,则气道通, 今二便秘结,明阴气之独治也,夫人有腑脏气实而生热者,随其停积之处而成病也, 若热结大肠,则大便不通,热结小肠,则小便不通,若大小便俱为热所结, 故烦满而二便结闭,热盛则肠胃气逆,冷则变为呕也。 槟榔散,治产后大小便秘,心腹胀满气促。 槟榔〔一两〕、车前子〔三分〕、冬瓜子〔三分〕、川大黄〔一两微炒〕、木通 〔一两〕、桂心〔半两〕、甘草〔炙半两〕、当归〔炒半两〕、滑石〔一两〕、 川朴硝〔一两秘甚者入硝〕, 右㕮咀,每服三钱,水盏半,煎半盏,去滓温服,不拘时。 木通散,治产后大小便秘涩。 木通、大麻仁、葵子〔一本冬瓜子〕、滑石、槟榔〔各一两〕、枳实〔半两麸炒〕、 甘草〔炙半两〕, 右㕮咀,每服三钱,水盏半煎八分,去滓温服不拘时。 严氏第四问:妊娠面赤口苦舌干,心烦腹胀者何,曰,盖缘恣情饮酒, 因食桃梨羊肉鸡面鱼腥膻毒物等,致令百节酸疼,大小便结秘,可服归凉节命散。 川芎、苧根、白芍药、麦门冬〔去心〕、当归、白术〔各一两〕、糯米〔半合〕、甘草 〔炙半两〕, 右㕮咀,每服四钱,水盏半,煎九分,去滓温服,不拘时。 大腹皮散,治妊娠大小便不通。 枳壳、大腹皮、甘草〔炙各一两〕、赤茯苓〔去皮三钱〕, 右为细未,每服二钱,浓煎葱白汤调下,不拘时服。 冬葵子散,治妊娠小便不利,身恶重寒,起则眩晕,及水肿。 冬葵〔三钱〕、赤茯苓〔二钱〕, 右为细末,每服三钱,米饮调下不拘时,若利则歇,服不通,恐是转胞, 加发灰少许神效,曾有妊妇腹胀,小便不利,吐逆,诸医杂进温脾胃,宽气去胀等药, 服之反吐,药食不内,转加胀满揍心,验之胎死腹中,又服诸下胎药不能解, 举家惊惶,因得鲤鱼汤论曰,脚肿俗呼为皱脚,,亦有通身肿满,心胸急胀, 名曰胎水,遂去妊妇心前衣服看之,胸肚不分,急以鲤鱼汤四五服,大小便皆下恶水, 肿消胀去,方得分娩死胎,可谓生之幸也,此证盖缘怀身腹大, 妊妇不自知觉,人人皆以为身妊如此,终不以为胎水病,医人何以得知, 故书此论,病家当自觉察。 鲤鱼汤 当归、白芍药〔去皮各四钱〕、白术〔半两〕, 右㕮咀,每服四钱,用鲤鱼一尾,不拘大小,破洗去鳞肠,白水煮熟去鱼, 每服鱼汁一盏半,姜五片,橘皮少许,煎一盏,空心服,如胎水去未尽绝,再服。