(第二章)伤寒心要余论
五脏六腑应五运六气,凡病微则当其本化,甚则兼其鬼贼之化,亢则害,承乃制,微则是其本经本脏之本化,造化之化也。病甚则如金衰不能制木,木则生火,木火者皆阳也,故风火多兼化,则风热相搏,贼其金也。
脏腑之应,应乎三阴三阳,实则行乎本化之气,泻之衰则行其胜已之气,泻之是为杀其鬼贼也。
如诸阳畜热,以凉膈合解毒服之,解散极热。
如泻火热解毒,调胃承气是也。
如吐法用二仙散。
如调理伤寒,白虎凉膈合服解之。
伤寒三日以里连进双解,如无汗必是传变,待三四日之间,以小柴胡解表里之热,仍间服白虎、凉膈,蕴热七八日之间,欲下而表证犹在,以大承气汤、大柴胡汤双行并煎,攻里发表最为稳当。若是温热内甚自利者,止凉膈,却进解毒,间白虎服之,或恶心干呕吐者,白虎大作一剂,调解毒末五钱,服之即止,大小便不通,并有腹痛不能忍者,以无灰酒煎朴硝三两,热服即愈,亦按从治之法也,热中伏寒下之矣,或大承气汤加木香泻之尤妙。
伤寒失下,始病时又误服麻黄热剂大甚,必致热极或有阳厥极深,身冷脉微阳极似阴之证,庸医以为阴证是也。须当急救其阴,以白虎、凉膈日进三服,脉气渐生身体渐温,然后以大承气下之。夫大承气救急之妙剂,如咽膈吐逆不利,当令热服开其郁结,利而即愈也。
如伤寒汗下之后,自汗虚热不止,于白虎汤加人参、苍术,一服如神,汗止身凉,此法至妙,不容详尽。
如赤白痢先服黄连阿胶丸,次服解毒汤。
伤寒疮疡破伤风,与伤寒治法一同。但以双解、凉膈、白虎、承气,临时斟酌用之,双解、凉膈、白虎、泻心,此理伤寒之妙剂。
孕妇临月,可服益元凉胎,产后仍服如血不尽,则以凉膈与四物合煎,调理经血,甚者大承气合四物,乃泻中有补也。
凉膈同四物名玉烛散,妇人产后之妙剂。
凉膈四物合大承气汤,名三和汤。
大承气合四物,治妇人一切血积血聚等疾,加红花尤妙。初生小儿五七日,有热证不得已,只以益元散时时灌之。如小儿夜啼用凉膈调之,肚饥临睡服。
凡疮疡瘾疹,凉膈加当归治之。
伤寒心要终。