川芎茶调散

Chuan Xiong Cha Tiao San

[主治] 疏风止痛

[功用] 外感风邪头痛。风邪侵袭头部，经络阻滞，清阳被遏所致诸症

[辨证] 偏正头痛，或巅顶作痛，目眩鼻塞，或恶风发热，舌苔薄白，脉浮

[方解]

本方证为风邪外袭，循经上扰头部，壅滞经络，清阳之气不得宣通而成头痛，治以疏风止痛为法，集诸辛散疏风之品，兼以调和升降。川芎辛温，归肝、胆、心包经，活血行气，祛风止痛，善治各种头痛，尤宜于风邪头痛、偏头痛、巅顶痛，为君药，直击风邪上扰、经络阻滞之核心病机，上行头目，祛风止痛，活血通络，为治头痛之要药。薄荷辛凉，归肺、肝经，疏散风热，清利头目；荆芥辛温，归肺、肝经，祛风解表，透疹消疮；防风辛甘微温，归膀胱、肝、脾经，祛风解表，胜湿止痛，三药共为臣药，薄荷、荆芥轻清上行，疏散上部风邪，清利头目，薄荷辛凉且能制诸风药之温燥；防风祛风胜湿，通络止痛，助川芎疏风散邪，缓解头痛，三药相合，疏风之力倍增，兼顾风邪兼寒、兼热之证。羌活辛温，归膀胱、肾经，祛风散寒，胜湿止痛，善治太阳经头痛（后头痛）；白芷辛温，归肺、胃、大肠经，祛风散寒，通窍止痛，善治阳明经头痛（前额痛）；细辛辛温，归心、肺、肾经，祛风散寒，通窍止痛，善治少阴经头痛（巅顶痛），三药共为佐药，各走一经，专治相应部位头痛，与川芎相伍，分经论治，使风邪从各经而去，增强疏风止痛之功。炙甘草甘温，益气和中，调和诸药，为使药，缓和诸风药之辛散温燥之性，防其耗伤阴血、损伤正气；用清茶调服，清茶苦寒清上，可上清头目，且能监制诸风药之温燥，使升散而无温燥之弊。诸药配伍，主以辛温疏风，辅以辛凉清利，分经论治，标本兼顾，共奏疏风止痛之效，为治疗外感风邪头痛的代表方。

[化栽]

若头痛偏寒，恶寒甚者，加生姜、紫苏叶增强祛风散寒之力；若头痛偏热，口干咽痛者，加菊花、蔓荆子、黄芩疏散风热、清热止痛；若头痛偏湿，头重如裹者，加苍术、厚朴、藿香燥湿健脾、祛风止痛；若偏头痛甚者，加柴胡、郁金、白芍疏肝理气、柔肝止痛；若巅顶痛甚者，加重细辛用量，加藁本祛风散寒、止痛；若鼻塞流涕甚者，加苍耳子、辛夷通利鼻窍。

[煎服]

上为细末，每服二钱，食后用清茶调下，常服清头目。现代用法

[禁忌]

阴虚火旺头痛者忌用；血虚头痛者慎用；肝火上炎头痛者禁用；孕妇慎用，方中川芎、细辛等药有活血通经之性；本方辛散温燥之品较多，不宜久服，以免耗伤阴血。

[方歌]

川芎茶调散荆防，辛芷薄荷甘草羌。目眩鼻塞风上扰，清茶调服止痛良。