实脾散

Shi Pi San

[主治] 温阳健脾，行气利水

[功用] 脾肾阳虚水肿

[辨证] 脾肾阳虚，水气内停之阴水。身半以下肿甚，手足不温，口中不渴，胸腹胀满，大便溏薄，舌苔白腻，脉沉弦而迟。

[方解]

本方为治疗脾肾阳虚水肿之常用方。附子温肾助阳，干姜温中祛寒，二者温壮脾肾之阳以治本，共为君药。白术、茯苓健脾益气，渗湿利水；厚朴、木香、大腹皮、草果仁行气导滞，化湿利水，使气行则湿化，共为臣药。木瓜除湿醒脾和中；生姜、大枣、甘草益脾和中，调和诸药，共为佐使药。全方温阳与健脾并用，行气与利水兼顾。

[化栽]

小便不利、水肿甚者，加泽泻、猪苓；大便溏甚者，加山药、薏苡仁。

[煎服]

水煎服。

[禁忌]

阳水实证，湿热壅盛者忌用。

[方歌]

实脾苓术与木瓜，甘草木香大腹加，草果姜附兼厚朴，虚寒阴水效堪夸。