序号:098 编号:草部098 药名:大黄 十剂:大泻血分湿热,下有形积滞 性味:大苦大寒, 归经:入足太阴(脾。), 手、足阳明、厥阴(大肠、胃、心包、肝。)血分, 功用:其性浮而不沈,其用走而不守。若酒浸亦能引至至高之分。 (仲景太阳门调胃承气汤,大黄注曰:“酒浸”。 阳明门大承气汤,大黄注曰:“酒洗”。 少阳、阳明小承气汤,大黄不用酒制,皆有分别。 东垣曰:“邪气在上,非酒不至,若生用者,则遗至高之邪热, 病愈后,或目赤、喉痹、头痛、膈上热疾生也。”), 用以荡涤肠胃,下燥结而除瘀热。 主治:治伤寒时疾,发热谵语(大肠有燥粪,故谵语,宜下之。谵音占。), 温热瘴疟,下痢赤白,腹痛里急,黄疸水肿, 症瘕积聚(积久成形谓之积,属阴。聚散无常谓之聚,属阳。 积多是血、或食、或痰,聚多是气。), 留饮宿食,心腹痞满,二便不通(皆土郁夺之。), 吐血衄血,血闭血枯,损伤积血,一切实热,血中伏火。 行水除痰,蚀脓消肿,能推陈致新。 禁忌:然伤元气而耗阴血(下多亡阴。), 若病在气分,胃虚、血弱者禁用。(病在气分而用之,是谓诛伐无过。 东垣曰:“能推陈致新,如定祸乱以致太平,所以有将军之号。” 时珍曰:“仲景泻心汤,治心气不足,吐衄血者,用大黄、黄连、黄芩, 乃泻心包、肝、脾、胃四经血中之伏火也。 又治心下痞满,按之软者,用大黄黄连泻心汤,亦泻脾胃之湿热, 非泻心也。 病发于阴,而反下之,则痞满,乃寒伤营血,邪结上焦,谓之上脘当心, 故曰泻心。 经曰:‘太阴所至为痞满。’又曰:‘浊气在上则生胀’是已。 病发于阳而反下之,则结胸,乃热邪陷入血分,亦在上脘, 故大陷胸汤丸皆用大黄,亦泻脾、胃血分之邪,而降其浊气也。 若结胸在气分,只用小陷胸汤;痞满在气分,只用半夏泻心汤。” 或问心气不足而吐衄,何以不补心而反泻心? 丹溪曰:“少阴不足,亢阳无辅,致阴血妄行,故用大黄泻其亢甚之火; 又心本不足,肝、肺反受火邪而病作,故用黄芩救肺,黄连救肝; 肺者阴之主,肝者心之母,血之合也;肺肝火退,则血归经而自安矣。” 寇宗奭曰:“以苦泄其热,就以苦补其心,盖一举而两得之。” 李士材曰:“古人用大黄以治虚劳吐衄,意甚深微, 盖浊阴不降,则清阳不生;血瘀不去,则新血不生也。”) 品类:川产锦纹者良, 炮制:有酒浸酒蒸,生熟之不同,生用更峻, 配伍:黄芩为使。(欲取通利者,不得骤进谷食,大黄得谷食,便不能通利耳。 夷坚志汤火伤者,捣生大黄,醋调敷,止痛无瘢。)
大黄
《本草备要_条列版》[] 著
### 大黄