卷二十七（2/3）
__沙__
味辛甘。气温。别录治肠鸣。热中消渴。炒黄。袋盛浸酒。去风缓诸节不遂。皮肤顽痹。腹内宿冷。冷血瘀血。脚腰冷疼。（藏器）纲目去风胜湿。疗女子血崩血闭。熨风法。
用处卧蚕砂炒一两。伏龙肝半两。阿胶一两。为末。空心。温酒调服二三钱。腹中症瘕柴灰。淋汁煮鳖肉。丸服。
〔论〕 蚕砂在别录言主热中。而藏器疗诸冷病。夫冷热异治。其谁适主耶。曰。前论所谓瘀血又迟而由于化湿缓也
__蚕茧__
用已出蛾者。
气味甘温。 止消渴反胃。疗头疳疮。及下血血淋血崩。治痈肿无头。烧灰酒服。次日即破。痈疽代针。用一枚即出一头。二枚即出二头。神妙。煮汤。治消渴。古方甚称之。丹溪言相同分为
__蚕蜕__
气味甘平。主血病。妇人血风。治目中翳障及疳疮。
〔辨治〕医家多用初出蚕子壳在纸上者。其实当用老蚕眠起所蜕皮。入药微焙用。
（蚕连） 蚕纸也。治肠风泻血。崩中带下。小便淋闭。及牙宣牙痈。牙疳喉痹。蚕蜕皮蚕连炒焦。槐子效。走马牙咽津。
〔论〕 蚕蜕及连。何以取治血证。盖血本于火。金水合而后生化者也。早蚕得金水清化之伙矣
〔总论〕 蚕之用有三。早蚕得金水清化之气。而能胜亢阳之伤阴。故茧也。蜕也。连也茧者拘早（附）缲丝汤（已见卷一水部） 治消渴大验。
__丝绵__
新绵烧灰。主吐血衄血下血崩中带下疳疮脐疮 耳。（濒湖）肠风下血。旧绵烧灰。
壳麸炒。等分。入麝少许。为末。每服一钱。米饮下。血崩不止。好绵及妇人发共烧存性百草霜等分为末。每服三钱。温酒下。或加棕灰。又方。用白绵莲花心当归茅花红花各一以白纸裹定。黄泥固济。烧存性。为末。入麝少许。每服一钱。食前好酒服。
煮汁服。治消渴。并产妇脬损。洗痘疮溃烂。烧灰。止血痢下血。吐血血崩。固脬散。
治产妇脬损。小便淋沥不断。黄丝绢三尺。以炭灰淋汁。煮至极烂。清水洗净。入黄蜡五钱。
蜜一两。茅根二钱。马勃末二钱。水一升。煎一盏。空心顿服。服时弗出声。出声
〔辨治〕 此乃蚕吐黄丝所织。非染成黄色也。
形如木 。八足而长尾。有节色青。长尾为虿。短尾为蝎。出青州者佳。蝎螫人。泥水敷之。或画地作十字。取其上土。水服五分。螫在手足。以冷水渍之。稍暖即易。螫在身。
以水浸布拓之。皆验。（陶隐居）
味咸甘辛。气温平。入足厥阴经。头先咸甘。后辛甘。辛无优劣。尾先咸甘。后辛。又苦。
遂。
下。
阴诸引诸下。治无灰以薄筋节已透攻脐每进
〔论〕蝎色青。多产于东方。赋风木之专气。其味甘不敌辛。气之平者亦为辛。是风木之气在散能舍补土奏功化气于金下言金气之气以生导之。即
〔修治〕 紧小者佳。有用全者。有用尾者。尾力尤切。盖蝎味在尾居多。且带有苦。
合于
斑应作 。因甲上有青黑斑点。俗又名斑猫。大如巴豆。八九月在豆叶上食其汁。
气味辛寒。有大毒。主瘰 。破石癃。并血疝便毒。拔疔毒。疗 犬伤。方书治蓄血胀满痿结而走瘰之毒如烂肉。用肥贝母末二腹疼。勿滑石五泻煎饮
〔论〕 斑蝥多用于外治。内服者止以破石癃。逐血积。大抵能破阴结而直溃其所结之毒。
豆为其性大毒。能溃烂人肌肉。若 之存性。犹能啮人肠胃。发泡溃烂致死。如瘰 疯犬咬者。
〔修事〕 七八月豆盛时采阴干。去翅足。入糯米中。炒至米黄为度。生则令人吐泻。
俗名蚂蟥。
味咸苦。气平。有毒。肝经血分药。主逐恶血瘀血。破血症积聚。利水道。治女子月闭欲成汤。治错。
〔论〕 水蛭以蠕动啖血之物。治血之蓄而不行者。与虻虫功用相似。故仲景方往往相辅随化此物 之。若尚存性。入腹能化原形。啮人肠脏。（性最难死。火炙经年。得水犹活。）
如犯之。
〔修事〕 采得。当展其身令长。腹中有子者去之。以米泔浸一宿。晒干细锉。微火炒令黄
大如蜜蜂而扁。微黄绿色。好啖牛马血。伺其腹满。掩取干之。
味苦。气微寒。有毒。肝经血分药。主逐瘀血。破血积坚痞。症瘕寒热。通利血脉及九窍。
苦胜。
虻虫二
〔论〕 用虻之义。与水蛭同。先哲释抵当汤云。血蓄于下。必以咸为主。故水蛭咸寒为君血为中止凡病患气血虚甚。形质瘦损者。忌之。伤寒发黄。脉沉结。少腹硬。如小便不利者。为无血聚。
〔修治〕 入丸散。去翅足。炒熟用。
一名地鳖。生下湿土壤中及屋壁下。大者寸余。形似小鳖而无甲。
味咸。气寒。有小毒。足厥阴经药也。主治心腹寒热洗洗。血积症瘕。下女子月闭。有子。
行走经络。
治疟母二十枚。
取二合。
盏。煎十跌扑闪挫麝香少许杖。
〔论〕 虫性味。盖以化血。俾完其流行相续之用。非一于破决者。是以折伤接骨之用。
观行兹蛴功虫缪氏。无瘀血停留者。不宜服。
〔修治〕 十月取。晒干。炒用。
一名地蚕。其状如蚕而大。身短节促。足长有毛。生树根及粪土。中者。外黄内黑。生旧茅屋上者。外白内黯。宋齐邱谓燥湿相育。不母而生。久则羽化去。按蛴螬或误以为蝤蛴。又误以为蝎为蠹。不知此三种。皆出朽木中。而蛴螬则粪土中所生也。王充论衡。蛴螬化腹。腹 拆背出而为蝉。然则腹 即蝉蜕也。
味咸。气微温。微寒。有毒。主恶血血瘀。破折血在胁下坚满痛。虚劳干血。血结筋挛。
血取还知
〔论〕 蛴螬生于粪土中。本阴气而味咸。故入血分。其展转相化无母而生。（湿气所蕴。
相育黄丸未得例
〔修治〕 诸方有干研。及生取汁之不同。临用酌之。
本出土中。自蛴螬腹 转相变化。夏则登木而蜕。身与声俱大。其鸣以胁。吸风饮露。
溺而不粪。性畏日。至三十日死。其类甚多。如仲夏始鸣。方首广额。大而色黑者蚱蝉。又曰。曰蚂蜩。头上有花冠者曰螗蜩。曰 。曰胡蝉。具五色者曰螂蜩。入药用此数种。若秋月始鸣诸种。用之无益。
味咸甘。气寒。入肝经祛散风热。主小儿惊痫夜啼。痫绝不能言。去壮热。癫病寒热。
惊悸其体轻蚕天竺黄各半分。
__蜕__
味咸甘。气寒。治头风眩晕螈 。目痛目赤。及肿胀昏花。内外障翳。小儿噤风天吊。疮疹出不快。痘疮作痒。妇人生子不下。补风虚。（好古）蝉性蜕而退翳。蛇性窜而祛风。
因其性而为用也。（又）蝉古人用身。后人用蜕。大抵治脏腑经络。当用蝉身。治皮肤疮疡风同羚羊角密蒙花白蒺藜草决明木贼谷精甘菊夜明砂生地黄连女木毒十候
〔论〕蝉身本浊阴而化清阳。（从阴化阳。乃阴中之少阳。非阳中之太阳也。日为太阳。
所味阴痘亦补剂中。世医漫谓能疗风热。是未审于转达清阳之气以治化源之义耳。
〔修治〕 去翅足。水洗去土。蒸过用。
一名结蜣。庄子云。 蜣之智。在于转丸。喜入粪土中。取屎丸而推却之。故俗名推丸。（贞白）蜣螂以土包粪转而成丸。雄曳雌推。置于坎中。覆之而去。数日有小蜣螂出。
盖味咸。气寒。有毒。入足厥阴手足阳明经。畏羊角羊肉石膏。主小儿惊痫螈 。及疳蚀疳积痔渣饮取陈次。即推车散新瓦许。为细末蜣螂七枚。五月五日收者。
裹。纳肛中半日。即大便中以发其气也。
〔论〕 夫水谷入胃。化精微。上升而为气血。化糟粕。下降而为屎溺。升者从乎阳。
降者待胃乳果
__蜣螂心__
主治疔疮。
附案 刘禹锡得疔疮。凡十四日。益笃。善药敷之莫效。次用蜣螂心一夕。百苦皆已。
明年再缪氏言蜣螂有毒。外用易臻厥功。内服非不得已。勿试。按小儿有积滞者。土裹烧食之。
良
〔修治〕 五月五日采取。蒸过藏之。临用去足。火炙。勿置水中。令人吐。
俗名土狗。穴土而居。吸风食土。喜就灯光。雄者善鸣而飞。雌者腹大羽小。不入药用雄。夜出者良。夏至时取。曝干用。
味咸。气寒。日华曰凉。有毒。治水肿头面肿。利大小便。通石淋。疗胞衣不下。及颈项瘰新瓦上焙干为下水为效黄水出尽。
腹胀则杀人香七粒于壳醋糊作饼子觉即愈。治十枚。海藻茴香萸入剜空大萝卜细切。入米饭捣丸聋。全蝎一枚。地少许。葱白蘸药。引麝香一钱。为细末。
以致其用。
