卷三十一（7/8）
牛膝酒浸焙一两半。为末。炼蜜丸梧子大。每服五十丸。空心。盐酒下。 肾虚腰痛。如锥刺不能动。鹿角屑三两。炒黄研末。空心。温酒服方寸匕。日三。 妊娠下血不止。鹿角屑当归各半两。水三盏。煎减半。顿服。不过二服。 妊娠腰痛。鹿角截五寸长。烧赤。投一升酒中。又烧又浸。如此每次细研。空心。酒服方寸匕。
〔论〕 夫肾主骨主髓。髓者骨之充也。鹿角乘至阴之初气。而精血随之以怒生。是其为骨之充者。无过此兽。所以能秘精髓。腰者肾之府。人身之髓。肾固主之。由脊骨中相贯。
故
〔辨治〕 要黄色坚重尖好者。 生角屑同他药煎服。散瘀行血。醋磨汁。涂疮疡痈肿热毒。或水磨汁服治。脱精尿血。酒浸焙或炒黄。补虚和血。或烧灰酒服。治血虚而滞。（濒湖） 寸截泥裹。于器中大火烧一日。如玉粉也。
__麋角__
气味甘热。 补阳道绝伤。益气补髓。暖腰膝。治丈夫冷气及风痹。（功胜鹿角。煮胶亦胜白胶。）
〔论〕 麋角强阳之功。亦差缓于茸。与鹿角但分阴阳。而补髓之功不异。以肾中之任。
不外于督也。麋角较大于鹿角。为阳能生阴耳。其活瘀和血不及鹿角者。因补阳属气。不似补阴之入血。故丈夫冷气及风痹者宜之。 阳盛阴虚者忌服。
__鹿角胶__
（本经名白胶）
味甘咸。气温平。气薄味浓。降多升少。入足厥阴少阴手少阴厥阴经。 主治伤中。劳绝羸瘦。补中益气。妇人血闭无子。（本经）男子损脏气。气弱劳损。吐血下血。女子崩中不止。漏下赤白。安胎去冷。治男女肝肾虚损腰痛。并腰膝酸软及痛。（甘缓能通血脉）又治尿精尿血。 同牛膝丹皮麦冬地黄苏子郁金白芍当归童便续断。治劳伤吐血。 同地黄山药山萸鹿茸杞子五味车前麦冬杜仲骨脂巴戟莲须。治肾虚阳痿。精寒无子。加入当归紫石英。
治妇人血闭子宫冷。服之受孕。 虚劳尿精。白胶二两。炙为末。酒二两和尿血。白胶三两炙。水二升。煮一升四合。分服。 妊娠下血。以酒煮白胶二两。消尽再服。
〔论〕 鹿角生与熟并熬胶。俱应入肾。以角亦骨类。为骨之合也。即六极审属骨虚。
止用鹿角牛膝二味。则其所入可知。生者活血胜于补虚。熟者补虚胜于活血。若熬成胶。则一于补矣。鹿以阳质而挟阴之气。其角胶因烹炼之久。俾阴气熔化于阳中。于人身气血生化之源。裨益良多。本经故主伤中劳绝羸瘦也。然更云补中益气。又似专功于气者。盖人身之胃属阳。（经云。阳者胃脘之阳也。）而胃之三脘。皆在任脉。是至阳原本于至阴也。鹿角之勃生怒长。正属阳中阴气。其禀专。其进锐。更经烹炼。则由阴 阳之气化。乃得致于中气。
以为天地升降之枢。是兹味之补中益气。正其能疗劳绝羸瘦者尔。（生角本为阳中之阴气。
熟胶乃达阴中之阳化。盖取肾气最浓之品。炼而成胶。则气化浓密。还归于补元精。不止于元气之勃然而上行也。是诚为补先天要药。经曰。气归精。又曰。精化为气。可以合此味之用。）东垣药性主男子损脏气。气弱劳损吐血。与本经所治。互相发明。夫脏气者。即经所云五脏皆有阴气也。气弱者。即经所云阴伤则无气也。五脏阴气。为人身中元气。如病于阴气不足。即谓之劳。至阴气大伤。谓之劳损。甚则遂云劳绝矣。诸书独以血证为言者。以阴气乃后天营血之母。阴气伤即先病于血矣。因是悟诸血证之治。悉以救阴气为主。阴气系精血之真元。救精血之损者。舍是将焉取诸。或曰。血逆类由火僭。何以致慎于苦寒之投。曰。
以苦寒反能亡阴耳。凡因六淫七情之侵。损伤五脏阴气。阴气损则元气乃化为火。而真阴之化醇者。不能寻其天度。以循经络而归血海。如樱宁子所说血因热逆妄行。或挟风。或挟湿。
或挟气。亦庶几近之。第未明于六淫七情之损其阴气者。却在火之先。其平火而令血不妄逆者。止为标之治。如探本。则必图完其阴气。以为营血之母。而善守之。然则平火。犹非损阴气之的治。况以苦寒绝阳之生化。初不为阴之化源地乎。至慎苦寒而投参 。其失卒亦相等。盖即白胶之能补阴气。尚难投于炎焰以冀有功。矧可倒行逆施。以助方张之焰乎。凡此总未究于血之生化。乃源于水而成于火耳。惟鹿角阳中挟至阴。如人身元阳所自始。即血源于水之义也。角胶炼阴以合阳。如人身元阳所由化。即血成于火之义也。取此味以完阴气。
乃于血证为能救本耳。（观治尿精尿血。及身半以下酸痛。则知其为精血之权舆。非火热之对待也。）其有阴盛遏阳而患血逆者。（伤寒有之）又有劳倦伤其卫气。致营气不得入于经而血错行者。是乃阳之不足。可以投参 者也。若伤于阴气。即当属化火而论。的然不可投参矣。第火有虚实之分。实火者伤及后天之气。虚火者伤及先天之气。后天之气。乃阳中阴生。先天之气。乃阴中阳化。如先天之气伤。固及于后天。经所谓至阴虚。天气绝是已。然后天之气原根于先天。（如肾脉从肺络心注膻中。脾脉从胃注心中。而肝脉亦络膻中。）故伤其后天之气者。必及于阳中之阴。伤其后天阳中之阴者。亦累于先天之阴。经所谓至阳盛。
则地气不足也。此味主劳损吐血。虽举先后天而胥治之。但先天之阴伤。虚火也。阴虚而火。
无所归经。以是补之。后天之阴伤。本于阳以及之。实火也。清天气之阳。乃可补地气之阴。
其先后
〔修治〕 取解角。锯半寸长。置长流水中。浸三日。削去黑皮。入砂锅内。以清水浸至不露角。桑柴火煮从子至戌时止。旋旋添水。勿令火歇。如是者三日。角软取出。晒干成霜。另用无灰酒入罐内。再煎成胶。阴干待用。 麋角性本甘热。更经火炼。则偏于补阳。
不如鹿胶之补而不僭。故截角制胶。须择其小者。勿使麋角混之。致药力不精。 用时。或炒成珠。或酒化服。得火良。畏大黄。
__鹿角霜__
即鹿角煮烂成粉者。胶则取所煮之汁久熬而成者。霜似枯质。胶乃精液。古方或各用之。
或合用之。必其皆有补益。但恐霜逊于胶耳。有疗男子阳虚。与下小便频数同方。可知肾经气虚者。此能益气而强肾矣。 小便频数。鹿角霜白茯苓等分为末。酒糊丸梧子大。每服三十丸。盐汤下。 小便不禁。上热下寒者。鹿角霜为末。酒糊丸梧子大。每服三四十丸。空心。酒温下。（凡病便数。皆肾经气虚而然。若不禁。则虚更甚矣。）
__鹿髓__
气味甘温。 治丈夫女子伤中绝脉。筋急痛。 同地黄汁煎膏服。填骨髓。壮筋骨。补阴强阳。 白蜜煮服。令人有子。（鹿一牡能御数牝） 凡滋补药。用其脊髓和酒熬膏丸药。
大妙。 白飞霞法。取鹿脑及猪骨髓炼成膏。每一两加炼蜜二两。炼匀。瓷器密收。用和补丸药。 治肺虚毛悴。有酥髓汤。（删繁方） 鹿髓煎。治肺痿咳嗽。伤中脉绝。用鹿髓生地黄汁各七合。酥蜜各一两。杏仁桃仁去皮尖各三两。酒一升。同捣取汁。先煎杏仁桃仁地黄汁减半。入三味煎如饧。每含一匙咽下。日三。
出陕西河东秦益诸州。诸蛮夷中尤多。形似獐麋而小。食柏叶。夏月多啖蛇虫。至冬香满。（生阴茎前皮内。别有膜袋盛之。）入春满甚。便自剔去。是为生香。最不易得。其次捕得杀取者。名脐香。
味苦辛。气温。 通诸窍。开经络。透肌骨。治中风中气中恶。痰厥惊痫。积聚症瘕。
及妇人产难。纳子宫。暖水脏。止冷带下。杀脏腑虫能蚀一切痈疽脓水。 济生治食瓜果成积作胀者。及饮酒成消渴者。以果得麝则坏。酒得麝则败也。 同犀角牛黄琥珀龙齿远志丹砂铅丹金箔菖蒲真珠茯神天竺黄。治心气虚怯。惊邪癫痫。或梦寐纷纭。鬼交鬼疰。及小儿急惊。大人中恶等证。 同白芨白蔹红白药子雄黄乌骨鸡 乳香没药冰片为末。敷一切痈疽疔肿。有神。
缪氏云。诸证之属于虚者。概弗施用。（芳烈轻扬。能泄卫气。穿射走窜。又能泄营。）
