痈疽论治

《严氏济生方》[南宋] 严用和 著

痈疽论治

夫发背痈疽者,诸方载之备矣。夫痈疽,本乎一证,然受病之所,与外证颇有异焉。盖痈者五脏主里,其气深,故疽皮浓而肿坚。

温床浓被,尽力房室,或外因风热,生痈,阴滞于阳则生疽。凡此二毒,洒淅恶寒,若有痛处,乃发痈也。脉阴也,速疗。速疗之法,初觉之时,并宜灼艾,痛则灸至痒,痒则灸若不早治,脊痛滋蔓,结成痈疽,却当详其虚实,分其冷热,之,实则泻之,导以针石,灼以艾柱,治法合宜,未有不全济不可不别,古人所谓五善七恶是也。烦躁时嗽,腹痛渴甚,或也;脓血大泄,肿痛尤甚,脓色败臭,痛不可近,二恶也;喘目视不正,黑睛紧小,白睛青,瞳子上青者,四恶也;肩项下食,服药则呕,食不知味,六恶也;声嘶色脱,唇鼻青赤宁,食饮知味,一善也;便利调匀,二善也;脓溃痛消,色声清朗,四善也;体气和平,五善也。若五善见三,则瘥。

则善无以加也,时直者,身有脉微涩者易愈屡试屡效,谩嵇论治法 嵇云:金人大定间,有遇异人传狗宝丸,得之者以献之伪主,其后,嵇乃事伪朝以狗毒势肿,疮之以助当乳于嵇云:疽之证甚恶,多有陷下透骨者,服狗宝丸,疮四边必起,依前法用乌龙膏、解毒散讫去死去,药,乃

===狗宝丸===

专治痈疽发背,附骨疽,诸般恶疮。

狗宝(一两,生用,癞狗腹中得之) 蟾酥(黄 砂 轻粉 麝香 铅白霜 粉霜(别研。以上各脚足炙黄色,研如泥) 乌金石(即石炭,袁州萍乡县有之用之,去皮,腊月者尤佳) 狗胆(一个,干者用之,去皮,黑儿乳(一合) 黄蜡(三钱)

上先将头胎儿乳,黄蜡,放在铫内,文武火化开,用前药末和成剂,放在瓷器内,要用,旋腰以下病食前服,腰以上食后服,如人行三里,用热葱白粥投之,即以衣被盖定,汗出为度。以后只吃瓜齑白粥,常服十奇散,留头四边,以乌龙膏贴之。

===乌龙膏===

治一切痈疽肿毒,收赤晕。

木鳖子(去壳) 半夏(各一两) 小粉(四两) 草乌(半两)

上于铁铫内,慢火炒,令转焦,为细末,出火毒,再研细,以冷水调敷,一日一换。

===解毒散===

去热肿,收赤晕。

寒水石(二两) 龙骨(半两) 黄连(去须) 黄柏(各一两) 轻粉(一钱)

上为细末,和鸡子清调,以鸡羽扫疮上。若是热疮,加黄丹半两。

===乳香膏===

木鳖子(去壳,细锉) 当归(各一两) 柳枝(二八寸,锉之)

上同以麻油四两,慢共研细,入油煎化,用绵滤之)

上再事治之,炼药铁铫令极净,再倾前药油蜡在内,候温,入黄丹一两半,以两柳枝搅极得春夏

===追毒丹===

治诸疮黑陷者。先用狗宝丸治,次以乌龙膏收肿,散毒,去赤晕,乃用针刀开疮,毒丹,使之溃,然后去败肉排脓,随证治之。痈疽、丁疮、附骨疽,并皆治之。

巴豆((七粒,去皮心,不去油,研如泥) 白丁香(一钱) 雄黄 黄丹(各二钱) 轻粉(一钱) 加蟾酥尤神速。

上件研和,加白面三钱,滴水为丸,如麦状。针破疮纳之,上覆以乳香膏,追出脓血毒物,大

===生肌散===

寒水石(二钱) 黄丹(半钱) 龙骨(七钱) 轻粉(一钱)

上为细末,干敷,上贴以乳香膏。

===红膏药===

治软痈及恶疮,风湿所搏,浑身疼痛。

沥青 白胶香〔各二钱(两)〕 黄蜡(三钱)

上同于铫内煎化,量麻油三钱许,煎,滤于水盆中,揉成剂收之。每用于水内捻作饼子,随揉紫

===十奇散===

(一名十宣散)

治痈疽化毒,未成速散,已成者速溃。

苦桔梗(去芦) 川当归(去汁制) 人参 防风(去芦) 芎 白寸截,捶令扁,冷盐水润透,蒸焙)

上十味,各精选药材,晒干,焙至净方秤,人参、当归、黄 各二两,余药各一两,除桂数服然

===五香连翘汤===

治疽作二日后,宜以此汤与漏芦汤相间连日服之。

桑寄生(无真者,宁缺之)

芦,生用) 升麻 木通 射干 川独研) 大黄(锉,炒) 甘草(生。各半两)

上为粗末,和匀,每服四大钱,水一盏,煎至八分,去滓,温服,不拘时候。

===内托散===

豆粉(一两) 乳香(别研,半两)

上为末,和匀,熟水调服。一方煎生甘草汤调下少许,时时细呷之,要药常在胸膈间。

凡有气攻冲脏腑,渐作呕吐,后来多致咽喉口舌生疮,黑烂生菌,可进。如疮发三五日之后,此药但可间服,当别用药以治疗。

愈,不曾表汗,余毒在经络,背发大疽,自肩下连腰胁肿甚,药敷之,中夜大呕,乃连进此药四服,呕遂止,既而疮溃出赤瘰者,痛过辄呕,服此药呕亦止,近见有人病疽,医者不肯杨氏之言,以解世人之惑。

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