肾膀胱虚实论治

《严氏济生方》[南宋] 严用和 著

肾膀胱虚实论治

夫肾者,足少阴之经,位居北方,属乎壬癸水,左为肾,右为命门,与足太阳膀胱之经相为表里。肾精贵乎专涩,膀胱常欲气化者也。若快情纵欲,失志伤肾,过投丹石,因其虚实,由是寒热见焉。方其虚也,虚则生寒,寒则腰背切痛,不能俯仰,足胫酸弱,多恶风寒,手足厥冷,呼吸少气,骨节烦疼,脐腹结痛,面色黧黑,两耳虚鸣,肌骨干枯,小便滑数,诊其脉浮细而数者,是肾虚之候也;及其实也,实则生热,热则舌燥咽肿,心烦咽干,胸胁时痛,喘嗽汗出,小腹胀满,腰背拘急,体重骨热,小便赤黄,足下热痛,诊其脉浮紧者,是肾实之候也。脉沉濡而滑者,不病之脉也。脉来如引葛,按之益坚者肾病,至坚而沉如弹石

===十补丸===

治肾脏虚弱,面色黧黑,足冷足肿,耳鸣耳聋,肢体羸瘦,足膝软弱,小便不利,腰脊疼痛,但是肾虚之附子(炮,去皮脐) 五味子(各二两) 山茱萸(取肉) 山药(锉,炒)牡丹皮去木) 鹿茸(去毛,酒蒸) 熟地黄(洗,酒蒸) 肉桂(去皮,不见火) 白茯苓(去皮) 泽上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,盐酒盐汤任下。

===鹿茸丸===

治肾虚少气,腹胀腰痛,小腹急痛,手足逆冷,饮食减少,面色黧黑,百节疼痛,日渐无力。

川牛膝(去芦,酒浸) 鹿茸(去毛,酒蒸) 五味子(各二两) 石斛(去根) 菟丝子(淘净酒浸) 棘刺 杜仲(去皮,锉,炒) 川巴戟(去心) 山药(锉,炒) 阳起石( ) 附子(炮,去皮脐) 川楝子(取肉炒) 磁石( ) 官桂(不见火) 泽泻(各一两) 沉香(别上为细末,酒糊为丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,盐酒盐汤任下。

===冷补丸===

治肾水燥少,不受峻补,口干多渴,耳痒耳聋,腰痛腿弱,小便赤涩,大便或难。

熟地黄(酒蒸,焙) 生地黄(洗) 天门冬(去心) 川牛膝(去芦,酒浸) 白芍药 地骨皮(去木) 白蒺藜(炒) 麦门冬(去心) 石斛(去根) 玄参 磁石(火七次,细研,水飞) 沉香(别研,不见火,各等分)

上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,盐汤盐酒任下。

===玄参汤===

治肾脏实热,心胸烦闷,耳听无声,四肢拘急,腰背俯仰强痛。

生地黄(洗) 玄参 五茄皮(去木) 黄芩 赤茯苓(去皮) 通草 石菖蒲 甘草(炙) 羚羊角(镑) 麦门冬(上 咀,每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至八分,去滓,温服,不拘时候。

===阳起石丸===

治肾脏虚损 阳气全乏。

阳起石( ) 韭子(炒) 肉苁蓉(酒浸) 青盐(别研) 菟丝子(水淘净,酒蒸,焙,另研) 鹿茸(酒蒸) 钟乳 粉沉香(别研,不见火) 浓蚕蛾(酒炙) 山茱萸(取肉。各半两) 桑螵蛸(酒炙) 山药(锉,炒。各半两)

上为细末,酒糊为丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,盐酒盐汤任下。

===韭子丸===

治膀胱虚冷,小便白浊滑数,日夜无度。赤石脂( ) 韭子(炒) 川牛膝(去芦,酒浸) 牡蛎( ) 覆盆子(酒浸) 附子(炮,去皮脐) 桑螵蛸(酒炙) 鹿茸(酒蒸,焙) 肉苁蓉(酒浸) 龙骨(生。各一两) 鸡 (烧灰) 沉香(镑,不见火。

各半两)

上为细末,酒糊为丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,盐汤盐酒任下。

===葵子汤===

治膀胱实热,腹胀,小便不通,口舌干燥,咽肿不利。

赤茯苓(去皮) 木猪苓(去皮) 葵子 枳实(麸炒) 瞿麦 木通(去节) 黄芩 车前子(炒) 滑石 甘草(炙。各等分上 咀,每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至八分,去滓,温服,不拘时候。

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