湿症

《医方简义》[清] 王清源 著

湿症

湿者。不燥之谓也。其质重。其气浊。其体阴。其性下。有自上自下之殊。自上受者。

雾露病。

亦必阳或化肿胀。或化痰水。治以辛香和脾。温暖补土为主。其脉短涩者难治。缓大者易医。弦者木来乘土。滑者水来侮脾。总宜补土为主。如有邪以御邪之法佐之。自无误治之累矣。金匮云。湿家之为病。一身尽疼。发热身如熏黄也。湿外盛者。阳必内郁。湿盛故身疼。阳郁故发热。又云。湿家其人但头汗出。背张。欲得被覆向火。若下之早则哕。或胸满小便不利。

舌上如胎者。以丹田有热。胸上有寒。渴欲得饮而不能饮。则口燥烦也。又云。湿家下之。

额上汗出。微喘。小便利者死。若下利不止者亦死。又有湿兼风者。金匮云。风湿相搏。一身尽痛。法当汗出而解。值天阴雨不止。医云。此可发其汗。汗之病不愈者何也。盖发其汗。汗大出。但风气去。湿气在。故不愈也。若治风湿者。但微微似欲汗出者。风湿俱去也。

又云。病者一身疼。发热。日晡所剧者。此名风湿。此病伤于汗出当风。或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。又有湿温之病。头胀耳聋。重感湿邪。湿化火。鼻血出。或有呃忒。咽喉欲闭。系湿邪阻其上窍。名曰湿温。治以开肺解毒汤。惟湿症最多变幻。尚宜参考古书乃可。

===麻黄加术汤===

治寒湿在表。身体烦疼。当出微汗。

麻黄(去根节八分) 桂枝(七分) 炙甘草(五分) 杏仁(去皮尖三钱) 白术(二钱)水煎。

===麻黄杏仁薏苡甘草汤===

麻黄(去根节八分) 杏仁(去皮尖三钱) 苡仁(四钱) 炙甘草(五分)水煎服。

忌风宜避。

===开肺解毒汤===

(自制)

治湿温咽痛衄血等症。

桔梗 牛蒡子 黄芩(酒炒各一钱五分) 连翘 银花(各二钱) 赤小豆 生甘草(各一钱)

===防己黄汤方===

治风湿重疼。身重脉浮。汗出恶风。

防己(一钱五分) 炙甘草(五分) 白术(二钱) 黄 (二钱)加姜二片。枣二枚。

水三杯煎。 如喘者。加蜜炙麻黄(五分) 胃不和。本方加白芍(一钱)

枝(二分蜜炙)下有沉寒。加细辛(四分)服后当坐褥上。令微汗出而瘥。

===桂枝附子汤===

治风湿相搏。身体烦疼。不能自转侧。不渴不呕。脉虚涩者。

桂枝(一钱) 泡淡附子(二钱) 生姜(五分) 炙甘草(五分)加枣二枚。水煎温服。

===白术附子汤===

治风湿之病。大便坚。小便利者。

白术(二钱) 泡淡附子(二钱) 炙甘草(五分) 生姜(三片)

===苓姜术桂汤===

治湿伤阳气。脾虚失运。

茯苓(三钱) 干姜(一钱) 白术(二钱) 桂枝(五分)水煎。

===温中利湿汤===

(自制)

治酒湿伤胃。阻膈欲成噎膈者。

桂枝 干姜 淡附子 白术 槟榔 葛花 白蔻仁(冲) 鸡内金 陈皮(各一钱)

水煎服。○如大便坚燥。加酒蒸大黄(三钱)大麻仁(三钱)足肿。加木香(一钱)如酒湿成蛊者(五六钱)煎汤代汤剂而服。名肾气

===自制肾气汤===

熟地(八钱) 茯苓(四钱) 泽泻(四钱) 丹皮(三钱) 山萸肉(一钱) 怀山药(二钱) 淡附骷髅(二两即莱菔壳)煎汤代水。

===二苓二术汤===

(自制)

治湿症之总方。加减之法在后。

白术(二钱) 苍术(一钱) 白茯苓(三钱) 赤茯苓(三钱) 陈皮(一钱) 天仙藤(二钱) 通水煎服。

如湿邪上受而为外湿者。加羌活独活防己(各一钱五分)如湿自下受而为内湿者。加木瓜淡附夏(一己生黄 (各二钱)

三片。淡附片二脉候 湿邪之脉。必是沉迟。洪为阳水。涩乃病危。弦则木旺。细为阴衰。初病见洪。

微汗可推。久病见洪。其象非悲。阴见阳脉。治疗必佳。阴见阴脉。

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