卷一（9/15）
不得索之火。火者心也。(苛疥也轸当作疹鼻上生疹。皆属于肺。求之于皮。即所以求于肺也属邪火烁金。治肺不应故泻心火以泄热。)热病先身涩倚而热。烦 。干唇口嗌。取之脉。以第一针五十九。肤胀口干。寒汗出。索脉于心。不得。索之水。水者肾也。(涩燥涩也。倚身无力也。兼之热而烦闷唇口与嗌俱干者。邪在血脉。心经病也。故当用 针以刺五十九穴之脉分。肤胀口干令汗出。亦皆脉病。求之于脉即所以求于心也。如刺此而不得效则当求之于水。水旺足以制火。而心热自退矣。)热病嗌干多饮善惊。卧不能起。取之肤肉。以第六针五十九。目 青。索肉于脾。不得。索之木。木者肝也。(邪在肤肉脾经病也。当用员利针以刺五十九穴之肉。分也，若目 青者。木气乘土。亦为脾病。求之于肉即所以求于脾也。
如刺此而不得。效则当补。其肝木。木能胜土而脾热当自平矣。)热病面青。(肝色。)脑痛。(厥阴肝经与督脉会于巅。)手足躁。(木病在四未。)取之筋间。(筋结之间。)以第四针于四逆。(用锋针泻其四逆等症。)筋 。(足不能行。)目浸。(泪出不收。)索筋于肝不得。索之金金者肺也。(此皆肝病。其合在筋。故但求之于筋。即所以求于肝也。如刺此而不得效则当补其肺金。金能胜木。而肝热可平矣。)热病数惊。螈 而狂取之脉以第四针。(锋针)急泻有余者癫疾毛发去索血于心不得索之水水者肾也。(此皆心经病也。若阳极阴虚而病癫疾发为血余。故毛发亦去。心主血脉。求之于血即所以求于心也。如刺此而不得效。当补肾水以制火。真阴自复矣。)热病身重骨痛耳聋而好瞑取之骨以第四针五十九刺骨病不食啮齿耳青索骨于肾不得索之土土者脾也。(肾经之病。故当用锋针以刺五十九穴之骨分。其不食者。阴邪盛也。啮齿。耳青皆为肾病肾属水。其合在骨。故但求之于骨。即所以求于肾也。
如刺此而不得效当补。脾气之肉分。则土能胜水。而肾邪可平矣。)热病不知所痛。耳聋不能自收口干阳热甚阴颇寒者。(阴胜之时)热在髓死不可治 热病头痛颞 目螈脉痛。(足少阳脉连目脉抽掣而痛。)善衄。(鼻血)厥热病也。(热逆于上。)取之以第三针。( 针也)视有余不足。热病体重肠中热取之以第四针于其 。(脾胃二经之俞太白陷谷)及下诸指间。(又如膀胱束骨。胆临泣。详在后。)索气于胃胳得气也。(胳当作络。阳明之络曰丰隆，别走太阴故取此可以得气。)热病挟脐急痛。(肾经所行)胸胁满。(脾经所行。)取之涌泉与阴陵泉取以第四针。针嗌里。(少阴太阴之脉俱上络咽嗌。即下支所谓廉泉也。)热病而汗且出。
及脉顺。可汗者取之鱼际太渊大都太白。泻之则热去。补之则汗出。汗出太甚取内踝上横脉。(三阴交。)以止之。(寒热病篇。臂太阴可汗出一节当参看。)热病已得汗。而脉尚躁盛。
此阴脉之极也。死其得汗而脉静者生。热病者。脉尚盛躁而不得汗者。此阳脉之极也。死脉盛躁。得汗。静者生。热病不可刺者有九。一曰汗不出。大颧发赤。哕者。死。(汗不得出。面戴阳者。皆阴不足也。岁属邪犯阳明胃虚甚也)二曰泄而腹满甚者。死。(脾衰)三曰目不明。热不已者。死。(目不明。脏腑之精气竭也。热不已。表里之阴气竭也。)四曰老人婴热而腹满者。死。(邪伤脾藏也。)五曰汗不出。呕下血者。死(邪盛阴伤也。)六曰舌本烂热不已者。死。(心肝脾肾之脉皆系于舌本。舌本烂。加之热不已。三阴俱损也)七曰咳而衄。(邪在肺。)汗不出。(或)出不至足者死。(真阴溃竭也。)八曰髓热者。死。(邪入最深。
乃为髓热肾气败竭也。)九曰热而痉者死。(热极生风)腰折螈 。(抽掣)齿噤 也。(牙关不开曰噤。切齿。曰 。皆痉之谓也。○ 音解。)所谓五十九刺者。两手外内侧各三。凡十二 。(六经井穴。)五指间各一。凡八 。足亦如是。(此言。本节之后各一穴也。如手经则太阳之后 。少阳之中渚。阳明之三间。少阴之少府。左右共八 也。足亦如是者。太阳之束骨。少阳之临泣。阳明之陷谷。太阴之太白。左右又共八穴也)头入发一寸旁三分各三。凡六 。(五处承光通天。)更入发三寸边五。凡十 。(自上星之次向后。去中三寸两边各五。即足少阳之临泣目窗正营。承灵脑空。左右共十穴也)耳前后。口下者各一。(听会完骨承浆。共五穴)项中一。(哑门)凡六 巅上一。(百会)囟会一。发际一。(前发际神庭后发际风府。凡二 。)廉泉一。风池二。天柱二。(按此篇热病五十九俞。与素问水热穴论热病五十九俞惟十八穴相合。其余皆异。然本篇所言者。多在四肢。盖以泻热之本也。水热穴论所言者。多随邪之所在。盖以泻热之标也当总求二篇之义。各随其宜而取用之。)气满胸中喘息取足太阴大指之端。(隐白)寒则留之。热则疾之。气下乃止。心疝暴痛。
取足廉痛不可及头。取(关冲)目中赤痛。从内 始取之阴跷。(照海穴)癃。取之阴跷。及三毛上。(肝经大敦。)及血络出血。(肾与膀胱为表里肝经行于少腹故当取此二经。若其有血络者皆刺出血。)男子如蛊。女子如 。身体腰脊如解。不欲饮食。先取涌泉见血。视跗上盛者。尽见血也。(蛊。如犯蛊毒胀闷也。马注 。疑当作疽类经注当作胎。如蛊如胎无是病而形相似也，身体腰脊如解。倦散不收也。跗上足面也。以阳明经为言。凡其盛者。皆当刺出其血。)
厥头痛。面若肿起而烦心。取之足阳明太阴。(厥逆也。邪逆于经。上干头脑而为厥头痛也。足阳明之脉上行于面。其悍气上冲头者。循眼系入络脑。足太阴支者注心中。故以头痛而兼面肿烦心者。当取足阳明之解 。太阴之公孙也。)厥头痛。头脉痛。心悲善泣。视头动脉反盛者。刺尽去血后调足厥阴。(以肝脉会于巅也。○可刺曲泉穴。)厥头痛。贞贞(坚固貌。)头重而痛。泻头上五行。行五。(如上星至后顶及五处至玉枕临泣至脑空详在素问水热穴论)先取手少阴(神门)后取足少阴。(复溜穴。○此即泻南方以去火补北方以壮水也)厥头痛。意善忘。按之不得。(阳邪在头。无定所也。)取头面左右动脉。后取足太阴。(大都)厥头痛。项先痛腰脊为应。先取天柱。后取足太阳。(申脉。委中)厥头痛。头痛甚。耳前后脉涌有热。泻出其血。后取足少阳。
(耳之前后足少阳经也。○有热一本作有动脉)真头痛。头痛甚。脑尽痛。手足寒至节。死不治。(头为诸阳之会。四肢为诸阳之本。若头痛甚而遍尽于脑手足寒至节者则元阳败竭。
阴邪直淖髓海。故不可。治。)头痛不可取于 者。有所击堕。恶血在于内。若肉伤痛未已。
可则刺。不可远取也。(此非大经之病。但可刺去其痛处之血。不可远取荥俞)头痛不可刺者。大痹为恶。(风寒湿三气杂至。合成恶患。令人头痛不可刺也。)日作者。(犹有间止。)可令少愈。不可已。(不能全已。)头半寒痛。(偏头冷痛。)先取手少阳阳明。(刺丝竹空。中渚。合谷。)后取足少阳阳明(刺头临泣。足临泣。头维。)厥心痛。与背相控。善 。(音记狂也。)如从后触其心。伛偻者。肾心痛。(阴邪上冲。)先取京骨昆仑。发针不已。取然谷。(五脏道气上干于心而为痛者。谓之厥心痛。下仿此。)厥心痛。腹胀胸满。心尤痛甚。胃心痛也。(多由停滞。)取之大都太白。(胃与脾为表里。故当取此。)厥心痛。痛如以锥针刺其心。心痛甚者。脾心痛也。(寒逆中焦。)取之然谷太。(足太息。肝心痛也。(多由木火之郁病在血分。)取之行间太冲。厥心痛。卧若徒居。心痛间动作。痛益甚。色不变。肺心痛也。取之鱼际太渊。(徒空也。卧若徒居无倚傍也。间或动作则益甚者。气逆不舒。畏于动也。色不变不在血也。
