卷二(10/17)

《针灸逢源》[] 著

卷二(10/17)

寒气在腹故尔。)不足则厥。(阴虚则阳胜。故厥逆上冲。)血气未并。五脏安定。骨节有动。(邪未入藏。而薄于骨。故但于骨节之间有鼓动之状)志有余。则泻然谷血者。(血。出血也)不足。则补其复溜。(皆足少阴经穴)刺未并者即取之。无中其经。邪所乃能立虚。(即其邪居之所取之。故无中其经穴。则邪自能去。)气血以并。(阴阳不和自为并一也。)阴阳相倾。(倾倾陷也。)气乱于卫血逆于经血气离居一实一虚。(血气不相营合也。)血并于阴。(是为重阴。)气并于阳。(是为重阳)故为惊狂。(病癫狂也。)血并于阳。(表寒)气并于阴。(里寒)乃为炅(炯同)中。(热中也)血并于上。气并于下。心烦惋善怒。(血为阴并于鬲上。则阴邪抑心。故烦惋气为阳。并于鬲下。则火动于肝。故善怒)血并于下。气并于上。乱而喜忘(血并于下。则阴气不升。气并于上。则阳气不降。阴阳离散。故神乱而喜忘。)血气者。喜温而恶寒。寒则泣不能流。温则消而去之。(此言血气并病之由也。)故气之所并为血虚。血之所并为气虚。(言气并于阳血并于阴也。)有者为实。无者为虚。故气并则无血。血并则无气。血与气相失。故为虚焉。络(□络)之与孙络。俱输于经。血与气并。则为实焉。血之与气。并走于上。则为大厥厥则暴死。(无阳则死。)气复反则生。不反则死。夫阴与阳。皆有俞会。(经穴有俞有会。)阳注于阴阴满之外阴阳匀平。以充其形。九候若一。命曰平人夫邪之生也。或生于阴。或生于阳其生于阳者。得之风雨寒暑。其生于阴者。得之饮食居处。阴阳喜怒。风雨之伤人也。先客于皮肤。传入于孙脉孙脉满。则传入于络脉络脉满。则输于大经脉血气与邪并客于分腠之间。其脉坚大。故曰实实者外坚充满。不可按之。按之则痛。寒湿之中人也。皮肤不收。(肌肤虚浮不收敛也。)肌肉坚紧。荣血涩。卫气去。故曰虚。虚者聂辟。气不足。按之则气足以温之。故快然而不痛。(言语轻小曰聂。足弱不能行曰辟。)阴之生实者。喜怒不节。则阴气上逆。上逆则下虚下虚则阳气走之。(凑之也。)故曰实矣。阴之生虚者。喜则气下悲则气消。消则脉虚空。因寒饮食。寒气熏满。则血泣气去。故曰虚矣。

(此内伤之生虚也。若饮食过度留滞不消虽亦内伤。此为虚中挟实也。)阳虚则外寒。阴虚则内热。阳盛则外热。阴盛则内寒。(义如下文。)阳受气于上焦。以温皮肤分肉之间。今寒气在外。则上焦不通上焦不通。则寒气独留于外。故寒栗。(此明阳虚则外寒也。)有所劳倦。

形(阴)气衰少。谷气不盛。上焦不行。下脘不通胃气热热气熏胸中。故内热(此明阴虚生内热也)上焦不通利则皮肤致密腠理闭塞。玄府不通。卫气不得泄越故外热(上焦之气。主阳分也。故外伤寒邪。则上焦不通肌表闭塞卫气郁聚无所流行而为外热此明阳盛则外热外感症也。)厥气上逆寒气积于胸中而不泻不泻则温气去寒独留(留)则血凝泣。凝(泣)则脉不通。其脉盛大以涩故中寒(厥气寒厥之气也。寒留中焦阳气。乃去故经脉凝滞。此明阴盛生内寒内伤症也。)阴与阳并血气以并。病形以成刺之奈何刺此者取之经隧取血于营取气于卫用形哉。因四时多少高下。(凡刺必用其形之长短肥瘦大小为法又当因天之四时寒暑温凉消息多少者如以月生死为 数也高下者如春俞在颈项夏俞在胸胁秋俞在肩背冬俞在腰股也)血气以并病。形以成阴阳相倾补泻奈何。泻实者气盛乃内针(因病患之吸气而入针)针与气俱内(气内则神人不欲乱其真也)以开其门。如利其户。针与气俱出(候病患之呼气而出针)精气不伤邪气乃下外门不闭以出其疾。摇大其道如利其路。是为大泻必切而出大气乃屈(行上文之法。

又必切中其疾。而后出针则大邪之气屈伏。真气亦无攒也)补虚奈何。持针勿置。以定其意候呼内针气出针入。针空四塞。精无从去(针下气实则真气聚而不散也)方实。而疾出针。气入针出(方其气至而针下实当即候吸出针也)热不得还闭塞其门邪气布散。精气乃得存。(热针下之气热也)动气候时。近气不失。远气乃来是谓追之(追而济之是补法)五脏者。故得六府与为表里经络支节各生虚实其病所居随而调之。(脏腑相为表里。故为十二经经络各生支节。故为三百六十五节。气脉贯通故皆合于五脏其间各生虚实则病有所在。调之之义如下文)病在脉。调之血。(脉者血之府。)病在血。调之络(血和。则孙脉先满溢。乃注于络脉。故血病者。当调络也。)病在气。调之卫(卫主阳气)病在肉调之分肉(随所在而取于分肉之间)病在筋调之筋燔针劫刺其下。及与急者病在骨。调之骨淬针药熨(燔针者。内针之后以火燔之暖淬针者用火先赤其针而后刺不但暖也若寒毒固结非此不可。今名火针。即此药熨者。以辛热之药熨而散之。病有浅深故用分微甚耳。)病不知所痛两跷为上(湿痹为患当取足太阳之申脉)身形有痛。九候莫病则缪刺之(病不在经而在络。当刺络脉也。)痛在于左而右脉病者。巨刺之。(刺大经也。)必谨察其九候(诸经之九候。)针道备矣。

(缪刺者。左病刺右。右病刺左。身病刺四肢缪其病处也所以行缪刺者。络病而经不病故也)夫邪之客于形也。必先舍于皮毛。留而不去。入舍于孙络留而不去。入舍于络脉留而不去入舍于经脉内连五脏散于肠外。阴阳俱感五脏乃伤。此邪之从皮毛而入极于五脏之次也如此则治其经焉。(不用缪刺之法)今邪客于皮毛入舍于孙络。留而不去。闭塞不通。不得入于经流溢于大络而生奇病也夫邪客大络者。左注右。右注左上下左右与经相干。而布于四末其气无常处。不入于经俞命曰缪刺。其与巨刺何以别之曰。邪客于经左盛则右病右盛则左病亦有移易者左痛未已而右脉先病如此者必巨刺之必中其经非络脉也(右病右反病。左病。左反病也)故络病者其痛于经脉缪处故命曰缪刺(缪处者与经脉常行之处差缪也)邪客于足少阴之络令人卒心痛暴胀胸胁支满无积者刺然骨之前(然谷穴)出血如食顷而已(食顷。一饭顷也)不已。左取右。右取左(此正缪刺也余准此)又令人嗌痛不可内食。无故善怒。气上走贲。上刺涌泉。

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