卷六（7/8）
寒疝囊冷结硬如石。阴茎不举控睾丸痛。此坐卧湿地。寒月涉水冒雨。或劳碌热极。坐卧砖石而得。宜温经散寒 水疝肾囊肿痛阴汗时出。或肿如水晶。或痒而搔出黄水。或小腹按之作水声。此醉酒行房或过劳汗出。寒湿乘虚袭入下部而得宜利水除湿。有漏针去水者。人多不得其法。筋疝阴茎肿胀。或溃或痛。或里急筋缩。或茎中痛。痛极则痒或挺纵不收。或白物随溲而下。此房劳及邪术所致。宜清火解毒 血疝。状如黄瓜在小腹两旁横骨之端。俗云便痈。此醉饱劳碌。使内。气血流入脬囊。结成痈脓。宜和血消瘀。气疝上连肾区。下及阴囊。或因怒哭。则气郁而胀。胀罢则气散。宜散气疏肝。小儿有此俗名偏气。惟灸筑实穴可消。狐疝状如仰瓦卧则入小腹。行立则出小腹入囊而胀痛与狐之昼出穴而溺。夜入穴而不溺相类此脾气下陷。宜升阳降阴 疝。阴囊肿硬。如升。如斗不痛不痒。此地气卑湿所生。宜导湿利水。一云 疝最大而坚冲气犯心即能杀人。(凡治 疝。非断房事浓味不效)女子阴户突出。亦皆疝类。但不名疝而名瘕。乃热则不禁固也。宜以苦坚之。
七疝为病。若非劳役过度。即是远行涉水。热血得寒而凝滞于小肠膀胱之分。或湿乘虚而流入于足厥阴之经宜驱逐本经之湿热稍安即加培养更慎酒色浓味为佳。
淋症所感不一或因房劳。或因忿怒。或因醇酒浓味。房劳者。阴虚火动也。忿怒者。气动生来。而痛不可忍者。初则热淋血淋。宜散热利小便。久则煎熬水液。如浊如膏。如砂如石也。宜开抑。行气。破血滋阴。
凡小肠有气。小便胀。小肠有血。小便涩。小肠有热。小便痛。禁用补气之剂。
膀胱为津液之府。气化则出。寒邪客于胞中。则气不化而成淋。必先寒栗而后溲便涩数中肿痛。盖冷气入胞。与正气相争。寒气胜。则战寒而作淋。宜散寒扶正。(淋病大率心肾气郁清浊相干。热蓄膀胱所致。冷气滞于膀胱而作淋者。甚少。)虚淋者。肾虚精败也。童子精未盛。而御女。老人阴已痿而思色。则精不出而内败。茎中涩痛成淋者。惟金匮肾气汤可救。若精已竭而复耗之。则大小便牵引而痛。
痈疸症有五善七恶。不可不辨。凡饮食知味。动息自宁。一善也。便利调匀。或微干涩善也。脓溃肿消。水鲜不臭。三善也。神彩精明。语声清亮。肌肉好恶分明。四善也体气和平。五善也。七恶者。烦躁时嗽。腹痛渴甚。眼角向鼻泻痢溺如淋。一恶也。气息绵绵。脉病相反脓血。既泄肿 尤甚脓色臭败。痛不可近。二恶也。目视不正黑睛紧小三恶也。短气嗜卧面青唇黑。未溃肉黑而陷四恶也。肩背四肢不便已溃青黑筋腐骨黑。五恶也。食不下服药呕。气噎痰塞身冷自汗。六恶也。声嘶色败。唇鼻青赤面目四肢浮肿七恶也。
痈浅而大也热胜血则为痈脓也。疽深而恶也。
疡。有头小疮也。疹浮小瘾疹也(热胜于阴为疮疡湿滞于血为瘾疹)
疔。火证也。形小根深。发无定处。如火焰疔多生唇口及手掌指节间。初生一点红黄小。
痛兼麻痒。此心经毒火也。紫焰疔多生筋骨间。初生紫 。次日破流血水。此肝经毒火也。
黄鼓疔多生颧腮眠胞。黄 麻痒。此脾经毒火也白刃疔多生鼻孔两手。白 顶硬。根突痒痛。易腐易陷。重则腮损。此肺经毒火也。黑 疔多生耳窍牙缝。胸腹腰间。黑斑紫 。顽硬如钉。痛彻骨髓。重则手足紫。软陷孔深。此肾经毒火也。又有红丝疔发于手掌。及骨节间。初起小疮。渐发红丝。上攻手膊。急用针于红丝尽处砭断出血。寻至初起疮上挑破。用蟾酥条。又有暗疔腋下先坚肿无头次肿阴囊睾丸。 热疼痛。又有内疔先发寒热。腹痛数日间。忽然肿起一块。暗疔内疔不用挑法。用蟾酥丸三丸。葱白三寸裹药。黄酒送下。盖卧出汗。少时无汗。系毒热滞结。仍用汗下法毒热随解。又有羊毛疔。身发寒热。前心后心有红点如疹形。先将紫黑斑点用衣针挑出如羊毛状。前后共挑数处。即时汗出而愈。
(有因竹木刺戳伤。或瓷铁锋擦碎。溃而痛甚。时流秽水。肉色紫黯身发寒热。此本阴虚所致治以酸甘敛阴补虚。或咸苦制火泄热。宜参考溃疡门治法。若误作疔治。蔓延不效。反为大害。)
真气不足。邪留于肌肉致气血凝聚为患。名曰流注初发漫肿无头。皮色不变。俱宜用葱熨法(见卷五)皮肉不热者。可用雷火针 发在肉浓处易愈。发在骨节及空处。难疗。
__益气养营汤__
治怀抱抑郁。气血损伤。四肢颈项等处患肿。不问软硬赤白。或痛或不痛。未成者自消已成者自溃。
人参 黄 (盐水炒) 当归 川芎 熟地 芍药(炒) 贝母 茯苓 香附 陈皮(各一钱) 白术(二钱) 柴胡(六分) 甘草 桔梗(各五分) 姜口干。加五味子麦冬 往来寒热。加地骨皮 肌肉迟生。加白蔹官桂。
__木香流气饮__
治流注肢节疼痛。或因暴怒胸膈不利。或湿痰所致者(一名方脉流气饮)。
当归 川芎 白芍(炒) 茯苓 黄 甘草 紫苏 乌药 青皮 半夏(制) 桔梗 防风枳实(炒) 陈皮(各一钱) 木香 大腹皮 槟榔 枳壳(各五分) 姜(三片) 枣(二枚)水煎服 小便秘。加泽泻 下部加牛膝。
__疮科流气饮__
治流注。及一切恚怒气结肿硬。或风寒湿毒搏于经络。致成肿块。或漫肿木闷无头。
即前方去青皮枳实半夏腹皮姜枣。加人参官桂厚朴白芷 流注初发。加羌活独活 痛。
加乳香没药。
__保安万灵丹__
治风湿流注。阴疽。鹤膝风。瘫病。遍身走痛。视人老壮。病势缓急量用(用葱汁调敷患处。亦效。
茅山苍术(八两) 麻黄 羌活 荆芥 防风 细辛 川乌 草乌(汤泡去皮) 石斛 川芎当归 全蝎(酒洗) 甘草 何首乌 天麻(各一两) 雄黄(六钱) 为细末。炼蜜为丸。朱砂为衣。用葱白九根煎汤下三钱。盖被出汗。痈未成即消。已成即高肿溃脓。如无表里相兼症。不必发散。用温酒下。
__散瘀葛根汤__
治闪跌瘀血凝滞。
葛根 川芎 半夏(制) 桔梗 防风 羌活 升麻(各八分) 细辛 香附 甘草 红花苏叶 白芷(各六分) 葱(三根) 姜(三片)水煎服。
__通经导滞汤__
治产后有瘀血流注关节。
当归 熟地 赤芍 川芎 枳壳(炒) 紫苏 香附 陈皮 丹皮 红花 牛膝(各一钱)独活 甘草(各五分) 水煎。入酒一钟服。
__托里透脓汤__
人参 白术 穿山甲(炒) 白芷(各一钱) 黄 (三钱) 当归(二钱) 升麻 甘草节(各五分炒) 皂角刺(一钱五分) 水煎。病在上部。先饮煮酒一钟。后服药。病在下部。先服药。后饮酒。病在中部。药内兑酒半钟服。
__大防风汤__
治足三阴亏损。寒邪内侵。患鹤膝。附骨疽流注遍身痛。或肿而不痛。不问已溃未溃。宜用此汤。
人参 白术 防风 羌活 熟地 杜仲(各二钱) 附子(制) 黄 牛膝 白芍(各一钱) 川芎(一钱半) 甘草(炙) 官桂(各五分○一方有当归姜无官桂。)以上方对症择用。一服至三四五服。量病轻重。
前症若因脾气虚。湿滞于肉理。但肿而肌色不变。宜六君子加芎归 芍肉桂等。若伤寒汗后余邪发肿者。宜人参败毒散小柴胡汤之类 凡流注症轻者。服药即。消。症重者必溃。将溃时。宜服托里透脓汤。若溃而不敛者。宜人参养营汤之类。补气血为主。
骨疽。乃流注之败症也。如用凉药。则内伤其脾外冰其血。肌肉不生。气血不旺而逾滞。宜健脾补肾。脾生血。肾主骨。肾实则骨有生气。而疽不附骨矣。
