第五章,产后门(2/2)

《女科切要_1》[] 著

第五章,产后门(2/2)

〔产后止虚发热歌〕产下婴儿血气空,丝毫触犯便伤营,倏热致疾如山重, 不与寻常一样同,去血过多因发热,炮姜参术与川芎,阴伤作热心烦闷, 自汗黄耆可奏功,恶心呕逆伤脾胃,抵圣汤医腹胁膨,归耆止汗除身热, 不愈当归取效崇,风中愈风汤立验,茯神散子治怔忡,诸风痿痹筋搐搦, 时世名医认血风,乍见鬼神由血耗,调经散服起疲癃,中风口噤牙关闭, 拘挛身张似角弓,此是血虚筋瘈疭,举轻古拜配归芎,产后经来田适断, 感于异症在其中,手牵足搐牙关紧,昏胃柴胡视听聪,阴虚发热增寒证, 昼日清明夜觉凶,加增四物神功大,一服能令病脱躬,胞中误损成淋症, 参术煎膏溲自通,浮肿必须分水道,忧思郁结衣宽胸,痢初化滞香连芍, 积次须当用胃风,初感寒邪微发表,热邪不解用黄龙,燥烦实热芩连理, 渴甚人参白虎从,热泄柴芩除半夏,便难议与大柴攻,汗多表弱宜行桂, 裹弱中虚用理中,发表内攻须带补,勿行猛浪内伤营,小便淋漓行时痛, 但用茅根可治癃,泄泻胃苓汤可用,寒加肉果桂姜同,若因热泻井阳垢, 姜炒黄连佐木通。

===第六节,气血大损病===

夫产后气血大损,即易产力壮者,尚有感疾为终身之患,产母不可恃健, 不行保重,劳碌以损其营,多食以伤其胃,外感六淫之邪、内受七情之气, 为患奠侧古云,产后勿犯丝毫,感病重于山岳,信夫或恶露未净而发热作疼, 其元不复而痿顿 为劳,比比皆然也,故产后诸疾先以大补气血,纵有他疾, 以末治之或欲袪邪,必兼补剂,殊为切当,若以峻剂攻之,再损气血,危可立待, 或恶露当去者,亦须急去,故生薪温养为主,斯得其正也。 举轻古拜散,治产后中风。 荆芥〔炒燥〕。 为末,每服二钱,豆淋汤调服。

===第七节,产后脉法===

脉经曰:妇人新生乳子,脉沈滑小者生,实大弦急者死,又曰:妇人生产之后, 寸口脉弦疾不调者死,沈细附骨不绝者生,妇人产后因中风伤寒发病,喘鸣而肩息, 脉实而浮缓者生,小紧者死。 丹溪曰:胎前脉细小,产后脉洪大,皆死症也,又曰:产前当洪数,既产而洪数如故, 安得不死,脉经曰:产后缓滑沈细皆宜,实大坚牢涩疾俱危。

===第八节,产后蓐劳===

妇人新产后自汗,肢体酸疼,虚眩无力者,名曰蓐劳,当归羊肉汤,产后气血大亏, 失于调理,自汗发热虚羸,饮食不化,时欬发渴者,人参鳖甲散,发寒热石子汤, 郑良栋曰:产后蓐劳虚损,头痛气短,小腹胀痛而寒热者,增损柴胡汤主之。 叶盛公曰:产后蓐劳缘生产久坐多语,运动用力,致头目四肢疼痛,寒热如疟, 宜白茯苓散。 人参鳖甲散,治产后蓐劳寒热加疟。 鳖甲〔炙一两〕、人参〔五钱〕、肉桂〔五钱〕、桑寄生〔五钱〕、当归〔五钱〕、 茯苓〔五钱〕、白术〔五钱〕、大熟地〔五钱〕、桃仁〔五钱〕、麦冬〔五钱〕、续断 〔五钱〕、牛膝〔一两五钱〕、黄耆〔炙一两〕。 共为末,猪肾一对去膜,生姜一片,水二盏,枣三枚,煎至一盏,入前末药二钱, 葱白三寸,乌梅半个荆芥五穗,再煎数沸,去渣,空心服。 石子汤,治产后虚羸寒热,自汗气促等症。 猪腰子〔一对去膜竹刀切碎〕、香蕈〔二两〕、葱白〔一两〕、白芍〔二两〕, 右药分作两贴,每用水三升半,匀三服。 白茯苓散 茯苓〔一两〕、当归、川芎、白芍、肉桂、黄耆、人参〔各五钱〕、熟地〔一两〕, 先以水二盏,煮猪肾再加姜二片,枣三枚,入药五钱去渣,温三服。 增损柴胡汤 柴胡、半夏、人参、川芎、橘红、甘草,水煎服。 抵圣汤,治产后恶露不行,败血人于脾胃。 赤芍〔一钱〕、半夏〔一钱〕、泽兰〔一钱〕、陈皮〔一钱〕、人参〔一钱〕、甘草 〔七分〕,姜三片,水煎服。

===第九节,产后胞衣不下===

产后胞衣不下,为血入胞中,上冲心胸,气血胀闷,不出欲死,必须逐其血用红花、 茜草消煎服,或朴硝散,甚则李命丹,如再不下,脐坚胀急痛欲死者,牛膝汤。

===第十节,努力伤胎===

妊娠努力,及跌蹼伤胎,腰腹疼痛,或胎上抢心去血,胶艾丸,或从高坠下, 或努力被重物所压,触伤胎气,腹痛下血,胃虚呕逆,砂仁二钱,炒为末,酒调下, 或佛手散。

===第十一节,胞衣先破===

胞衣先破之由有二,或因母体素弱,气血两虚,胞衣故薄,儿身转动随触而破, 有因儿未转动,坐草或早,用力过多,以致胞破,如已破久,则血水干产路遂涩, 儿虽下也,急用大剂加味芎归汤,加熟蜜一两助气,而兼润滑,自当儿即顺下。 娄全善曰:胞衣不下,惟花蕊散取效独妙,若乡居药肆,仓卒无之, 今采得胡氏一法甚妙,产讫,胞衣不下,稍久则血流胞中,为血所胀, 上冲心胸喘急疼痛,必致危笃,若有此患,宜急断脐带,以少物系带必用力牢固系之, 然后截断,使其子血不流入胞中,则胞衣右当痿缩而下,纵淹延数日,亦不能有害, 惟以产母心怀安泰,终自可下,累试有验。 花蕊散,给产后败血不尽,血迷血晕,恶阻,败血奔心。 胎死腹中,胞衣不下,至死者但心头稍缓,急以童便调一钱服之, 取下恶血或如猪肝,产妇从此可无血气血风之症,矣如膈上有血,亦化为黄水, 即口中吐出,或从小便下也。 牛膝汤 牛膝、瞿麦〔各四两〕、当归〔三两〕、通草〔六两〕、滑石〔八两〕、葵子〔五两〕 。右药吹咀为末,以水九升,煎至三升,分为三服。

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