卷之二·上部疽毒门(6/17)

《外科正宗_1》[] 著

卷之二·上部疽毒门(6/17)

内托安神散术耆 茯神酸枣志陈皮 麦冬五味菖蒲草 加上人参玄又奇 治疔疮针后已出脓,时元气虚弱,睡卧惊悸,心志不宁;或毒未尽流入心窍, 致生健忘,亦宜服。 人参茯神黄耆白术麦门冬玄参陈皮各一钱酸枣仁远志甘草石菖蒲五味子各五分 水二钟,煎八分,临入朱砂末三分和匀,食远服。

蟾酥条(即前蟾酥丸作条捏饼用之) 琥珀蜡矾丸玉红膏如意金黄散护心散托里消毒散(见肿疡门) 八珍汤益气养荣汤加减八味丸人参养荣汤(见溃疡门) 珍珠散(下疳门) 冰蛳散(瘰疬门)

夫脱疽者,外腐而内坏也。此因平昔厚味膏粱,熏蒸脏腑,丹石补药消烁肾水; 房劳过度,气竭精伤;兼用房术之药,或噙舌下,化水直至丹田,或纳脐中, 使热径投内肾,为丸掌握,作香鼻嗅,或抹阴鼎,或搽阳器,图使坚硬,希求常济, 多致阳精煽惑,淫火猖狂。其蕴蓄于脏腑者,终成燥热火症;其毒积于骨髓者, 终为疽毒阴疮。诚为巧人行拙,谁防祸起萧墙。智者多愚,自谓喜从天降, 不顾后日也。骨枯髓涸,脏败腑亡,方知今日罹殃有故,解脱无方。凡患此者, 多生于手足,故手足乃五脏枝干,疮之初生,形如粟米,头便一点黄泡, 其皮犹如煮熟红枣,黑气侵漫,相传五指,传遍上至脚面,其疼如汤泼火燃, 其形则骨枯筋练,其秽异香难解,其命仙方难活。故谓血死心败,筋死肝败, 肉死脾败,皮死肺败,骨死肾败。此五败者,虽有灵丹竟丧命而已。是生此疾者, 死生付于度外。孙真人曰:在肉则割,在指则切,即此病也。治之得早, 乘其末及延散时,用头发十余根缠患指本节尽处,绕扎十余转,渐渐紧之, 毋得毒气攻延良肉。随用蟾酥饼,放原起粟米头上,加艾灸至肉枯疮死为度; 次日本指尽黑,方用利刀寻至本节缝中,将患指徐顺取下,血流不住, 用金刀如圣散止之,余肿以妙贴散敷之;次日倘有黑气未尽, 单用蟾酥锭研末掺之膏盖,黑气自退。患上生脓,照常法用玉红膏等药生肉护骨完口, 此为吉兆;内服滋肾水、养气血、健脾安神之剂。若内无变症,外无混杂, 此十中可保其三、四矣。若割取之后,黑色仍漫,痛肿尤甚,败恶无脓,口干舌硬, 精神不爽,食不知味者,终死。凡治此,不可一己医治,必与高明众议。 听患者愿情割取,况此症首尾吉凶,变驳难定,故不可轻易用之;又有形似而来非, 穴真而受异,详注在后,宜参观之。

起疮不渴,口润舌和,性志寻常,无妄暴急,循礼为吉;初出形如麻子,焮热作痛, 一指皆肿,根脚收束者,吉;已成头便作腐,肉不紫黑,疼痛有时,脓出肿消者,吉; 已溃先脓后腐,肉色红活,毒不走散,气不腥秽者,吉。未疮先渴,喜冷无度, 昏睡舌干,小便频数,阳痿者,逆;初起形如粟米,肉便紫色,不肿刺疼, 黑气延散者,逆;已成疮形枯瘪,肉黑皮焦,痛如刀剜,毒传好指者,逆; 已溃肉枯筋腐,血水臭汗,疼苦应心,零仃彻骨者,逆。

脱疽多生足指,少生手指,初起水窠黄泡者,即灸之。初生如粟,里可容谷, 皮色紫赤,不作焮肿,发扎仍灸。已灸之后,疮受火气,发泡作脓,外药箍之, 内兼补托。毒势已成,疮形稍陷,但紫色未攻脚面者,评议割取。既割取之后, 血水淋漓,疼痛不减,和气血,补脾胃。已成饮食减少,身体倦怠,便数口干, 滋津液、壮肾水。破后气血受伤,脾胃虚弱,自汗盗汗,恶心干呕,睡卧不宁, 日晡发热,疼痛苦楚,烦闷谵妄,俱宜大补气血。富贵及膏粱,素饕色欲,每淤房术, 纵恣日久,禁止割法。

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