八珍汤

Ba Zhen Tang

[主治] 益气补血

[功用] 气血两虚证。气虚血亏，脏腑失养，气机不振所致诸症

[辨证] 面色萎白或苍白，头晕目眩，四肢倦怠，气短懒言，心悸怔忡，饮食减少，舌淡苔薄白，脉细弱或虚大无力

[方解]

本方证为气血两虚，治以益气补血为法，气为血之帅，血为气之母，益气与补血并行，相辅相成。人参甘微温，大补元气，健脾益肺；熟地黄甘微温，滋阴补血，益精填髓，二药相须为用，人参大补元气以生血，熟地黄滋阴补血以益气，一补气为主，一补血为主，共为君药，气血双补，直击气血两虚之核心病机。白术甘温，健脾益气，燥湿利水；当归甘辛温，补血活血，调经止痛，二药共为臣药，白术助人参健脾益气，增强补气之力，使气旺而血生；当归助熟地黄补血和血，增强补血之功，使血足而气固，君臣相配，补气养血之力倍增。白芍药苦酸微寒，养血敛阴，柔肝止痛；川芎辛温，活血行气，祛风止痛，二药共为佐药，白芍养血敛阴，与熟地黄、当归相伍，补血而不滞血；川芎活血行气，与当归相伍，活血而不伤血，二者一敛一散，调和血行，使补血而无瘀滞之弊。炙甘草甘温，益气补中，调和诸药，为使药，既能助人参、白术益气健脾，又能缓和方中诸药之药性，使全方补而不峻、温而不燥。诸药配伍，四君子汤（人参、白术、茯苓、甘草）益气健脾，四物汤（熟地黄、当归、白芍、川芎）补血和血，合而成方，气血双补，药性平和，共奏益气补血之效，为治疗气血两虚证的代表方。

[化栽]

气虚较甚，气短懒言、四肢倦怠甚者，加黄芪、党参增强益气之力；血虚较甚，面色萎黄、心悸怔忡甚者，加阿胶、何首乌、枸杞子增强补血之功；兼见阳虚，畏寒肢冷者，加肉桂、炮姜温阳散寒；兼见阴虚，口干咽燥、舌红少苔者，加麦冬、生地、沙参滋阴生津；兼见血瘀，肌肤瘀斑、痛经者，加桃仁、红花、丹参活血化瘀；食少便溏者，加山药、薏苡仁、砂仁健脾和胃。

[煎服]

上㕮咀，每服三钱（9g），水一盏半，加生姜五片，大枣一枚，煎至七分，去滓，不拘时候，温服。现代用法

[禁忌]

实证、热证而正气不虚者忌用；痰湿壅盛，胸闷痰多、舌苔厚腻者慎用；气滞血瘀者，不宜单独使用，需配伍行气、活血化瘀之品；服药期间忌生冷、油腻食物。

[方歌]

八珍汤用四物兼，四君子汤方共煎。益气补血调营卫，气血两虚此方可。