火岂君相五志俱有论。
火之为病,其害甚大,其变甚速,其势甚彰,其死甚暴,何者盖能燔灼焚焰,飞走狂越,消烁于物,莫能御之,游行乎三焦虚实之两途,曰君火也,犹人火也,曰相火也,犹龙火也,火性不妄动,能不违道于常,以禀位听命,运行造化,生存之机矣。夫人在气交之中,多动少静,欲不妄动,其可得乎,故凡动者皆属火,龙火一妄行,元气受伤,势不两立,偏胜则病移他经,事非细故,动之极也,病则死矣。经所以谓,一水不胜二火之火,出于天造,君相之外,又有厥阴藏府之火,根于五志之内,六欲七情激之,其火随起,大怒则火起于肝,醉饱则火起于胃,房劳则火起于肾,悲哀动中则火起于肺,心为君主,自焚则死矣。丹溪又启火出五藏,主病曰:诸风掉眩,属于肝火之动也。诸痛疮疡,属于心火之用也。诸气𪱥郁,属于肺火之升也。诸湿肿满,属于脾火之胜也。经所谓一水不胜五火之火,出自人为,又考内经病机一十九条内,举属火者五。诸热瞀瘈,皆属于火。诸惊禁栗,如丧神守,皆属火。诸气逆上,皆属于火。诸躁扰越,皆属于火。诸病跗肿,疼酸惊骇,皆属于火。而河间又广其说,火之致病者甚多,深契内经之意,曰:喘呕吐酸,暴疰下迫,转筋,小便浑浊,腹胀大,鼓之有声,痈疽疡疹,瘤气结核,吐下霍乱,瞀郁肿胀,鼻塞鼽,衄血溢血,泄淋闭,身热恶寒,战栗惊惑,悲笑谵妄,衄蔑血污之病,皆少阴君火之火,乃真心小肠之气所为也,若瞀瘛暴喑,冒昧躁扰,狂越骂詈,惊骇跗肿,酸疼,气逆上冲,禁栗如丧神守,嚏呕疮疡,喉哑耳鸣,及聋呕涌,溢食不下,目昧不明,暴注𥆧瘈,暴病暴死,此皆少阳相火之热,乃心包络三焦之气所为也,是皆火之变见于诸病也,谓为脉虚则浮大,实则洪数,药之所主,各因其属,君火者,心火也,可以湿伏,可以水灭,可以直折,惟黄连之属可以制之。相火者,龙火也,不可以湿折之,从其性而伏之,惟黄柏之属可以降之,噫泻火之法,岂止如此,虚实多端,不可不察,以脏气司之,如黄连泻心火,黄芩泻肺火,芍药泻脾火,柴胡泻肝火,知母泻肾火,此皆苦寒之味,能泻有余之火耳,若饮食劳倦,内伤元气,火不两立,为阳虚之病,以甘温之剂除之,如黄耆人参甘草之属,若阴微阳彊,相火炽盛,以乘阴位,日渐煎熬,为火虚之病,以甘寒之剂降之,如当归地黄之属,若心火亢极,郁热内实,为阳强之病,以咸冷之剂折之,如大黄朴硝之属。若肾水受伤,其阴失守,无根之火为虚之病,以壮水之剂制之,如生地黄玄参之属。若右肾命门火衰,为阳脱之病,以温热之剂济之,如附子干姜之属。若胃虚过食冷物,抑遏阳气于脾土,为火郁之病,以升散之剂发之。如升麻干葛柴胡防风之属,不明诸此之类,而求火之为病,施治何所依据,故于诸经集略其说,略备处方之用,庶免实实虚虚之祸也。