心痛,即胃脘痛。
心痛虽日数多,不吃饮食不死,若痛方止便吃,还痛,必须三五服药后,方可吃物。
大凡心膈之痛,须分新久,若明知身受寒气,口食寒物,而病于初得之时,当以温散或温利之药,若曰病得之稍久,则成郁矣。郁则蒸热,热则久必生火,原病式中备言之矣,若欲用温散,宁无助火添病耶,由是古方中多以山栀为热药之向导,则邪伏而病易退,正易复而病易安,虽然病安之后,若纵恣口味,不改前非,病复作时必难治之也。
山栀炒去皮,每十五个浓煎汤一呷,入生姜汁令辣,再煎小沸服,或入芎一钱尤妙,山栀大者用七个或九个,大概胃口有热而作痛,非山栀子不可佐以姜汁,或半夏橘红各五,黄芩三,甘草一。
用二陈汤加苍芎,倍加炒栀,痛甚者加炒干姜从之,反治之法,心痛轻者散之,麻黄桂枝,重者加石碱,川芎,苍术,栀子必炒,去皮用,作丸服之。
凡治病必须先问平日起居如何,假如心痛有因,平日喜食热物,以致血流于胃口作痛,用桃仁承气汤下之,切记轻者用韭汁桔梗,能开提气血,药中兼用之。
以物拄按痛则止者,挟虚也,以二陈汤加炒干姜和之,有虫痛者,面上白斑,唇红能食,属虫治,苦练根锡灰之类,脉坚实,不大便者,下之。
痛甚者,脉必伏,多用温药,不用参术,可用附子。
诸痛不可用补气药。
客寒犯胃,草豆蔻丸用之,热亦可用,止用一二服。
草豆蔻(一钱四分裹烧热去皮),吴茱萸(汤泡洗去梗焙),益智仁,白僵蚕,橘皮,人参,黄耆(各八分),生甘草,归身,炙甘草,桂皮(各六分),曲末,姜黄(各四分),桃仁(七个去皮),半夏(洗一钱),麦蘗(一钱半炒黄),泽泻(一钱,小便多减半用之),柴胡(四分),详膈下痛,多为用之。
右一十八味,除桃仁另研如泥外,余极细末,同桃仁研匀,用汤泡蒸饼为丸,如桐子大,每服三十丸,食远,用热白汤送下,旋斟酌多少用之。
又方用黄荆子,炒焦为末,米饮调服,亦治白带。
又方脾痛用海蛤粉,佐以香附末,用川芎,山栀,生姜,煎辣汤调服为佳。
又方单用牡粉酒调下一二钱,气实不可用。