卷十（12/15）
痘虽肥满，内是干枯，全无血水，乃空仓也。其痘硬者，名铁壳空仓，症至如是，其必死矣。此等之症，其气虽盛，其血必亏。或又以前失于解毒，致毒火内炽，其血愈涸，浆汁乃血之所化，血枯故是空仓。一儿出痘甚多，体性又弱，医人不明气血之理，只谓保元汤乃治痘至稳之剂，人参用至数钱，其痘竟无浆汗。请余往视，余曰：此空仓也，汝试以针刺之。剔破之痘，俱无血水。其家人大惊。余曰：无妨，此气有余而血不足也。人参可以不用，乃用川芎、炙 、白芷、牛蒡、肉桂各八分，归身、鹿茸各二钱，大生地三钱，白芍一钱，穿山甲四分，连进二服，浆脚来矣。乃去牛蒡，而又以补血为君，补气为臣，其浆乃足而愈。
其痘不甚起胀，四弦起而中略陷，痘有乱纹于顶上，形若茱萸，名茱萸痘。其后必空浆倒陷而死。此毒盛而中气又虚，故痘顶有纹而不尖圆也。一儿出痘如此，诸医皆云难治，请余视之，见痘中间多有黑眼。余曰：以毒凝而气不能升，其毒将入脏腑，急为解毒行气，犹为可救。盖此时只六日也。乃用生 、牛蒡、连翘各一钱，赤芍八分，升麻、白芷各六分，黄芩五分，黄连二分，甘草二分，川芎一分，蝉蜕二个，外以杨柳煎水洗之，连服数剂，其痘渐圆净，纹与黑眼俱无。其后，以补气为君，补血为臣治之，竟愈。余治此症甚多，其先必须解毒行气，茱萸纹乃可除也。
满泡通红，其内是血，故名血泡。此血热毒炽，不能运化以成浆，故有此症。急宜凉血解毒为主。用生地、赤芍、红花、紫草、丹皮、牛蒡、黄芩、白芷，弱者忌服，查前看形色法，斟酌用之为要。
初起发时，疮痘即有白浆，其后必成灰白痒塌而死。盖浆必由脚而起，乃为顺症。此毒参阳分而阴血不能运化，故不久而即陷伏也。但初起之际，间有数点，即刺去其浆，随刺随长，有浆则又刺去，时时看视，不可怠玩。内服千金内托散大补气血，乃可无虞。若遍身如此，则难治矣。慎之慎之！或照前看形色法，大补元煎治之更妙。
千金内托散：人参、当归、炙 各钱半，白芍、肉桂各六分，川芎、炙草各四分，白芷七分，山楂八分，木香、防风、厚朴各三分。
参看各前篇。痘未成浆，顶上有孔，漏出汁水，堆聚而结，形若癞头，俗呼漏痘。此因表虚不能养浆，故不伤而自溃也。急宜补气健脾，固其肌肉，乃可救也。若遍身俱溃，则必死矣。须用人参、炙 、当归、官桂、川芎、白术、白芷、炙草、丁香、淮山，加龙眼、莲子同煎。
痘有小孔如针嘴大，似虫蛀之眼，故曰蛀痘。此腠理不密，乃有此痘，若不急治，大泄元气，必成灰陷而死。须用人参、炙 、当归、炙草、肉桂、丁香，加荔枝为引，必孔秘而痘乃起胀行浆也。仍参看各前篇为要。
痘虽光亮，全无血色，明若琉璃，略擦即破，内俱清水，而或出血，总无脓浆，此血气不能运化毒瓦斯而然也。后必音哑而死。痘若起胀见有此等，急取其尤者而刺去其水，再用实浆散：人参、黄 、当归、鹿茸、白术、淮山、山楂、扁豆、白芷、炙草，加黄豆四十九粒。或用大补元煎各方更妙。
遍身俱陷，惟尾脊骨一圈饱满润泽，其明如珠，犹之草尾露珠也。盖尾脊为肾部，此必肾强、精髓充足，急用内托之剂，则遍身之痘旋覆起矣。
与各前篇参看施治为要。痘毒随血而出，毒盛血热亦盛，故其痘乃黑也。此必死之痘，古方虽有数条，总以凉血解毒为主，姑载于后，以备参用。
初见黑点在皮肤之间者，用朱砂、冰片、牛黄，或用猪尾血调入牙散，好酒同服。
初出点便黑者，用紫草茸二三钱，好酒调服。
又，皮肤发青紫纹者，川紫草一钱，红花、荆芥、防风、牛蒡、生 各八分，木香、甘草各三分，升麻五分。
又，黑痕并黑靥者，用蝉蜕五个，紫草茸一钱。
又，黑如煤炭，血不红活者，用紫草、红花、生地、牛蒡、赤芍。
又，黑而软者，气弱而血热也，用保元东加红花、紫草、生地。
又，焦黑潮热烦躁者，用小无比散三钱，加紫草、生地、红花，磨犀角调服。
人牙散：人牙（自落者）火 存性，入韭菜汁淬之，研为末，加麝香五厘，穿山甲二分，用鸡冠血、葱白煎酒调服。
保元汤：人参、黄 、当归、川芎、紫草、红花、肉桂、防风。
小无比散：滑石六两，石膏一两（ ），寒水石（ ）、郁金（甘草水煎透，焙干）、甘草各
与各前篇参看。诸痘未出，独于印堂先现一颗者，名晓星报点。此痘能闭诸毒，急宜以灯火烧之。但小儿畏灯火，必然躲闪，须用铜钱一个印于痘上，令痘从钱眼暴出，然后烧之，乃不差误。一儿出痘稀疏，潮热亦退，余见天庭有痘二颗，其大异常。余曰：此宜去之。
其家不信余言，至次晚复来请余，谓其儿潮热复作，烦躁惊谵，痘皆变色，余往，剔去其痘，以药敷之，热退人安，痘遂起胀，勿谓此为无害也。
痘出点稠密，其天庭地角，虽然明朗，而两颧甚秘，一片丹红，不分界地。此毒在肝肺，若不急治，一经咳嗽失声则难救。用前胡、赤芍、紫草茸、生地、丹皮、牛蒡、连翘、川芎、黄芩、黄连、木通、甘草，煎服。外用水柳草煎水时时洗面，其痘立即转色。又或以胭脂米擂水擦痘上，亦能解毒活血，但更难于辨色耳。
嘴角有黑痘一粒而独大者，名单锁口；两嘴角俱有黑痘者，名双锁口，皆恶候也。此毒凝于胃，主不食而死。见此，须宜剔破，用口吸去恶血，以拔疔散（见前痘疔方内）敷之，或先有数点者亦凶。喉窝之痘主烦闷。耳后窝、颈项窝有痘皆不吉。又或不拘何处有痘独大异常者，散（见痘出而喉窝及颈窝甚多者，名猪颈，又名锁项。竟至于颐者，又名托颐。主饮食不进，或喉烂，或声哑而死。急用山豆根、元参、桔梗、甘草、生地、川芎、归尾、木通、牛蒡，煎服。缓则毒结于喉，必难治也。
真新象牙，磨水点眼，其痘自退，可免瞎眼。
又方：顶上胭脂，取汁点之，最妙。
又方：蜒蚰虫（又名鼻涕虫）放眼皮上、周遭走动，吐出涎水，其痘自散，屡试如神。
又方：照后痘后风眼起翳红赤，鳝尾血方最妙。
又方：鲤鱼胆点之。鲢鱼胆亦可。
又方：细茶，口咀敷眼外。
又方：益母草，熬水点之。
牛蒡子，捣烂敷囟门，痘不入眼。
细茶叶、绿豆、净银花，口嚼敷之。或以有膏黄纸涂鸡蛋白贴之，自退。最忌食鸡。
又方：人乳汁，蒸熟点之。
又方：金银花、胭脂、人乳汁，取灯芯蘸点之。
兔子粪，清油调搽。
翳子草，捣烂，左眼痛塞右鼻，右眼痛塞左鼻。
黄丹、老土砖，共为细末吹之。
又方：青扣布，烧灰吹之。
又方：硼砂、檀香（烧枯）共为末吹入。
又方：先用皂角末吹入，再用黄蜡塞鼻。
又方：柏叶煎水服。
蝉蜕、雄黄水煎，木香磨茶调服。
舌上痘疔见前。人中白（焙）、硼砂、儿茶，共为末，搽舌上。
又方：先用茶洗净，将金墨磨水粉调涂之。
又方：先用盐茶洗净，用黄柏、黄连、元参、苦参，共为末，蜜调涂之。
又方：鸭粪烧研，鸭毛蘸掺之。
用油胭脂敷，最妙。
黄柏、黄连、元参，共研末，蜜糖调擦舌上。
又方：人中白，焙枯为末，搽之。
又方：硼砂（水飞）、冰片，点之。
吴茱萸，煎水服。
桑树皮、细茶、生姜、槐树皮，共捣，清油拌炒，包之。
又方：若肾红肿，取蓝淀脚汁擦之。
又方：如风肿者，用盐炒热熨之，或用槐花叶炒热敷之。
公鸭嗄气数次即消。
雄黄研末，清油搅匀，以鸭毛蘸擦之。
如恐内服凉药有碍正痘，即以细密有膏的青扣布涂雄黄、麻油贴于红处，如难遍贴，即于太阳、太阴、胸、背贴之。
急用前鸡敷肚脐方，最为神妙。或照各前方施治，必有效也。
其症眼目直视，牙关紧闭，勿用驱风峻药，宜急用附子、干姜浓煎灌下，令出微汗而愈若手足扯动，急查前急惊门各条细看为要。
杨柳叶、柑子叶、老艾叶、腊树叶，共煎水，遍身洗之即退。
又方：鲜红花、嫩紫草、金银花，煎水，遍身一洗。
又方：水杨柳、桃枝、槐枝各三条、紫背浮萍，煮水，遍身一洗，将灯火遍身一烧，即出痘毒，而正痘出现。
