卷十七（2/15）
以下眼科七十二症问答一卷，据万邑文永周刊本谓：传自涿鹿李公方治永周精于医，手录之，注中称豁然子者，永周别号也。光绪乙亥夏四月，余患目疾甚剧，金陵王镇田先生谓宜用苦寒重剂，爰授此书证之，遂服三黄汤七剂始愈。阅全书，详审简当，洵有异授，初刊于道光丁酉，乱后已少传本，因重梓之，以广其传。忆十年前，在粤东患目疾，得叶天士先生秘传药方，亦已重梓，然其用药至黄连而止，观此又进一层矣。甚哉！医道之难也，世之读是书者慎诸。光绪二年丙子四月南昌梅启照识于江宁藩署之瞻园。
第一问：目有两睛，犹天之有日月也。平空昏者何故？答曰：皆因酒色过度，忧悉思虑悲哭，或醉饱、脏血不匀，肝经抑郁，则为患矣。宜点虎液珍珠膏，服明目流气饮。
明目流气饮：治目中障翳，隐涩难开，血风冷泪，时时暴赤，视物不明，眼生黑花。大黄（炮）、牛蒡子（炒）、川芎、甘菊、白蒺藜（炒去刺）、细辛、防风、元参、栀子（炒）、荆芥六分，水煎第二问：眼目赤肿者何故？答曰：五脏热邪内攻，以致心火暴盛皆酒之所致也。宜点青龙虎液膏，服洗心散、羊肝丸（方见七十一问）。
洗心散：治肝热传于心经，积热上攻，眼弦涩，睛疼，热盛风多。赤芍、甘草、荆芥、生地黄、木通、大黄连、薄荷、当归。水煎，食后服。
第三问：眼有赤而不痛者何故？答曰：肝实也。肝者，血脏也。肝实则血盛，盛则血气上攻，侵贯瞳人，故赤而不痛。若痛至坐卧不得，宜点凤麟羊脑玉，服泻肝散。
泻肝散：大黄五钱，荆芥一两，甘草一钱，共为末。每用热汤送下二钱。
第四问：目有赤而昏暗，起黑云，大角红者，何故？答曰：肝虚也。肝属木，木生火，子盗母气则昏暗，火发则木衰。若心火旺则血有余，贯大角，侵于瞳神，故既赤而又昏也。
宜点虎液膏。肝实者服泻肝散（方见三问），肝虚者服补胆散，心火旺者服泻心散。
补胆散：治黑白内外障翳胆虚者。肝胆以泻为补。当归、羌活、蒺藜、蝉蜕、荆芥、甘草各二钱，共为末。每服二钱，米汤下。
泻心散：治目赤疼痛，心火实者。甘草二钱，泽泻五钱，黄连三钱，共为末。每服二钱，灯芯汤送下。
第五问：目有大角赤痛者何故？答曰：心实也。大角属心，南方火位之象也。心火旺则大角赤痛，宜点青龙膏，服洗心散、三黄汤。
洗心散：生地、薄荷、荆芥、防风、羌活、山栀、黄连、黄芩、北柴胡、石膏、甘草、川芎、菊花、龙胆草、淡竹叶各等分为末，日进三服。
三黄汤：治热泪倾出，沙涩睛疼，怕日羞明、胞肿者用黄连、黄柏、黄芩各等分，俱炒，水煎服。
第六问：目有小角赤者何故？答曰：心虚也。心属火，火能生土，故火乃土之母。土实则火虚，如子肥知母瘦也。宜点虎液珍珠琥珀膏，服补心散。
补心散：治疼痛不已，当归一两五钱，川芎一两，生地一两五钱，粉草、远志（去心）
一茯苓砂、第七问：眼有白翳多者何故？答曰：肺属金，金能生水。水若旺，满面风膜，故塞肺窍之精华，只肺托落，因干硬故气涩之而为翳。金若不旺，则不能生水矣，水不能生，肺自干燥之故耳。宜点珍珠膏，服补肺散、洗心散。
补肺散：当归五钱，黄芩一两，桔梗四钱，赤芍五钱，桑皮一两，麻黄四钱，枳壳四钱，葶苈五钱，地骨皮八钱，甘菊四钱，元参八钱，白芷四钱，生地四钱，甘草四钱，金银花四钱，共为细末，每服三钱。
第八问：目有翳而泪多不凝结者何故？答曰：即是肺托落，肝虚也。宜点珍珠琥珀膏，服阿胶散、被肺散（方见七问）。
阿胶散：白茯苓二钱，白术一钱，川芎一钱，阿胶（炒成珠）二钱，当归一钱，姜三片，枣二枚，水煎，不拘时服。
第九问：眼有怕日羞明何故？答曰：脾实也。脾属土，土受湿气传入肺，肺受心经邪火而传于目。太阳受湿热则胜脾土，土盛肌肉壅塞难开，乃是湿气相传，故怕日羞明。宜点珍珠膏，服洗脾饮、密蒙丸。
洗脾饮：治胞肿赤痛。当归、天花粉、赤芍、黄芩、穿山甲（炒）、金银花、羌活、白芷密蒙丸：（此方还有在后，看加减服）密蒙花、菊花、羌活、石决明（盐水浸炒）、青精石第十问：目有视物不真者何故？答曰：脾虚也。脾属土，肝属木，木克土，青黄相争，黄不胜青，故视物不真。宜点珍珠膏，服苍术汤，补肾丸（方见十一问）。
苍术汤：苍术（米泔浸炒）一钱二分， 本一钱，白芷一钱，羌活一钱，川芎一钱，甘草第十一问：目有黑花如飞蝉、蝇者何故？答曰：肾虚也。肾属水，水若枯，则肾虚。宜点虎液青龙膏，服猪苓汤、补肾丸。
猪苓汤：五味子、熟地、猪苓、肉苁蓉（酒洗）、枸杞子、覆盆子，不用引，水煎服。
补肾丸：车前子（酒浸）一两，石斛一两（去根），青盐、磁石（ ，醋淬七次，水飞）
二钱空心盐第十二问：眼有迎风流泪者何故？答曰：肾虚也。肝木生风，肾水枯，不能滋木，木乃肾之子，故见风流泪也！宜点凤麟羊脑玉，服地黄丸。
明目地黄丸：生地一斤（酒浸），熟地一斤（酒浸，九蒸），防风四两，枳壳（去穰，麸炒）
五十丸。
第十三问：眼有赤筋攀睛者何故？答曰：心火主血，肝木主筋，血浸于筋，肝心同源，相传于目，故赤血眼多生攀睛。宜服三黄汤，不退再服当归散，点珍珠膏。
三黄汤：大黄三钱（酒炒），黄芩一钱五分，黄连一钱五分，水煎服。
当归散：当归、白芷、羌活、甘草、栀子、牛蒡（炒），共为末。滚水调服。
第十四问：目有白膜遮睛者何故？答曰：肺金克肝木，风邪在肺，其金旺而木衰，故白膜遮睛。宜点珍珠膏，或点推云散，服连翘饮，四顺清凉散。
连翘饮：连翘、甘草、黄芩、栀子、薄荷、大黄（酒炒）、朴硝各等分，上为末，滚水下四顺清凉散：大黄（酒炒）、川芎、山栀、赤芍、归身、枳壳、生地、香附、醋炒。甘草推云散：炉甘石五分，珍珠二分，玛瑙三分，朱砂四分，熊胆一分半，黄连一分半，乳香六厘，没药六厘，麝香二厘，硼砂三厘，共为细末，点眼。请阅豁然子依方经手制法。
第十五问：目有遇风作痒者何故？答曰：肝经有风邪。肝属木，一见风燥动即痒。宜点虎液膏，服荆芥散。
荆芥散：荆芥、甘草、蔓荆子、甘菊、白芍、香附、苍术（炒）、草决明（炒）各等分，为第十六问：目有早晨昏花者何故？答曰：此为头风注于目。头乃诸阳之首，早晨昏则阳衰，阳气属木，木旺寅、卯、辰时，故邪胜则生风攻于目也。宜点羊脑玉，服蒺藜散。
蒺藜散：白蒺藜（炒）、芍药、茯苓、甘草、防风、石决明（盐水炒）、川芎（炒）、羌活、第十七问：目有日中时昏暗者何也？答曰：胃脑损也。元气即真元也，流传于阴道，不归阳道，在于午戍之时，寒气渐生，故生脑损，以致早晚目昏。宜点珍珠膏，服宽中汤、太阳丹、泻肺散，灸风府穴。
宽中汤：青皮四两，陈皮四两，丁香四两，甘草四两，朴硝四两，细辛五钱，厚朴二两（姜汁炒），白豆蔻三两，共为末。每服二钱，盐汤送下。
太阳丹：治太阳穴疼痛，名雷头风。大川乌（炮）一两，石膏（ ）三两，白芷一两，甘菊十丸泻肺散：治目中不清，视物不见。黑豆、白丑、泽泻、当归、枸杞，苦参各等分，水煎服。忌酒煎炒发物。
第十八问：目有昏花，迎风流泪，怕日羞明者何故？答曰：风热上攻于目也。宜点虎液膏，服上清丸。
上清丸：羚羊角镑一两，犀角镑一两，牛黄五钱，琥珀三钱，厚朴（姜汁炒）一两，黄芩地七共为末第十九问：目有日夜疼痛者何也？答曰：阳毒之气盛也。《经》云：静则血气衰，注于阳道，寒邪克之，故日夜作疼，宜服拨云散。
拨云散：白蒺藜（炒去刺）、羌活、独活、防风、荆芥、生地黄、当归、蛇蜕、蝉蜕、甘第二十问：目有日中痛何故？答曰：阳气盛也。《经》云：阴静则阳盛，阳火盛则旺于日中，见阳气则道德，故知阴虚也。宜服洗心散（方见二问、五问）。
