卷六上(2/4)

《成方切用》[清] 吴仪洛 著

卷六上(2/4)

治中风卒然昏愦,不省人事,痰涎壅盛,语言謇涩等证。(东垣曰:中风非外来风乃本气自病也。凡人年愈四旬,气衰之际,或忧喜岔怒伤其气者,多有此证,壮岁之时也。若肥盛者,则间有之,亦是形盛气衰而如此尔。)

生南星(一两) 生川乌(去皮) 生附子(去皮五钱) 木香(二钱) 每服一两。

加人参一两煎南星辛热,散风除痰。附子重峻,温脾逐寒。乌头轻疏,温脾逐风。二药通行经络,无所不气也其煎服即苏。此乃行经治痰之剂,斩关擒王之将。必用人参两许,驾驭其邪,而补助真气,否则不惟无益。适以取败,观先哲参 参附,其义可见。若遗尿,手撒,口开,鼻鼾,为不治。然服前药,多有生者。喻嘉言曰:脏为阴,可胜纯阳之药,腑为阳,必加阴药一二味。制其僭热,经络之浅,又当加和营卫,并宣道之药。)

(直指方) 治中风口眼 斜,无他证者。(足阳明之脉,侠口环唇,足太阳之脉,起于目内 。阳明内蓄痰热,太阳外中于风,故牵急而 斜也。又木不及,则金化缩短乘之,木为金乘,则土寡于畏,故口眼 斜,口目常动,故风生焉。耳鼻常静,故风息焉。)

白附子 僵蚕 全蝎等分为末。每二钱。酒调。

吴鹤皋曰:艽防之属,可以驱外风。而内生之风,非其治也。(肝有热则自生风,与外感之之痰(辛同附改容膏。蓖麻子(一两) 冰片(三分)共捣为膏。寒月加干姜附子各一钱。左 贴右,右

(严氏) 治中风身体烦痛,项背拘急,手足冷痹,腰膝沉重,举动艰难。(诸证皆因营卫虚而风湿干之也。经曰:营虚则不仁,卫虚则不用。不仁,皮肤不知痛痒也。不用,手足不能运动也。岐伯曰:中风大法有四,一曰偏枯,半身不遂也。二曰风痱。身无疼痛,四肢不收也。三曰风 ,庵忽不知人也。四曰风痹,诸痹类风状也。嘉言曰:难相类,实有不同。风则阳先受之,痹则阴先受之尔。致痹之因,曰风,曰寒,曰湿,互相杂和,非可分属。但以风气胜者为行痹,风性善行故也。以寒气胜者为痛痹,寒主收急故也。以湿气胜者为着痹,湿主重滞故也。)

黄 (蜜炙) 当归(酒洗) 赤芍(酒炒) 羌活 防风 甘草(炙) 片子姜黄(酒炒。)加姜枣煎辛能散寒,风能胜湿,防风羌活,除湿而疏风。气通则血活,血活则风散,黄 炙草,补气能入为君属为

(易老) 治风冷乘虚,客于肠胃,食泄注下,完谷不化,及肠风下血。又治风虚能食,牙关紧闭,手足螈 ,肉 面肿,名曰胃风。

人参 白术(土炒) 茯苓 当归(酒洗) 芎 芍药(酒炒) 桂 等分。加粟米百余粒煎。

胃风者,胃虚而风邪乘之也。风属肝木,能克脾土。故用参术茯苓,以固脾气而益卫。

当归削桂而东垣胃风汤。白芷升麻各(一钱二分)麻黄(不去节)葛根(各一钱)柴胡羌活 本苍术蔓荆草蔻反能食。盖风旨。必加麦门

治风成寒热,头目昏眩,肢体疼痛,手足麻痹,上膈壅滞。

人参(两半) 麻黄(二两) 川芎 独活 细辛 甘草(一两) 为细末,每五钱,水盏半。生按风成为寒热,乃风入胃中,而酿营卫之偏胜。前胃风汤,正驱胃风使从外解之药。此因风营卫术为热四

治诸风证,偏正头痛。

防风通圣散,四物汤,黄连解毒汤,各一料。加羌活 细辛 甘菊花 天麻 独活 薄荷按外风与身中之火热相合,以阳从阳,必上攻于头。然风火盛,营血必亏,故其药如是也。

(东垣) 治正偏头痛,年深不愈,及风湿热上壅头目,及脑苦痛不止。(偏头痛者,少阳相火也。丹溪曰:有痰者多,左属风属火,多血虚。右属痰属热,多气虚。准绳曰:医书多分头痛头风为二门,然一病也。浅而近者名头痛,深而远者为头风,当验其邪所从来而治之。)

黄芩(酒炒) 黄连(酒炒) 羌活 防风(一两) 柴胡(七钱) 川芎(五钱) 甘草(炙两半)

脉缓有痰,去羌柴胡一倍。(散垣曰:太阴头痛气壅于膈中,头热干之,则浊阴芎入厥阴,为通阴阳气血之使。甘草入太阴,散寒而缓痛,辛甘发散为阳也,芩连苦寒,以羌防之属升之,则能去湿热于高巅之上矣。(芩连用酒炒,非独制其寒,欲其上升也。丹溪曰:清空膏,诸般头痛皆治。惟血虚头痛,从鱼尾相连痛者不治。鱼尾,眼角也。又云:治少阳头痛,如痛在太阳厥阴者勿用,盖谓巅顶痛也。头痛,用羌活防风柴胡川芎升麻细辛本之异者,分各经也。用黄芩黄连黄柏石膏知母生地之异者,分各脏泻火也。用茯苓泽泻者,导湿也。用参 者从缓治也。若急

治风热上攻,头目昏痛,项背拘急,鼻嚏声重。及皮肤顽麻,瘾疹瘙痒,妇人血风人冲任二经,为风袭伤,致生血病也。)

厚朴(姜汁炒) 陈皮(去白) 甘草(炙) 荆芥(五钱) 防风 蝉蜕 羌活 藿香僵蚕(洗羌防荆芎之辛浮,以治头目项背之风。僵蚕蝉蜕之清扬,以去皮肤之风。藿香厚朴,以去恶

治中风螈 ,舌謇不语。

凉膈散,加菖蒲远志各等分。蜜丸,弹子大,朱砂为衣。薄荷汤化下,临卧服。

此乃治心经蕴热之方也。

治中风,舌木强难转,语不正。

蝎梢二七个 茯苓一两 末之,每服一钱,温酒调,又擦牙更效。

此乃治风涎壅塞之方也。

治风邪健忘,养神,定志,和血,内安心神,外华腠理,得睡。

丹参 熟地 天冬(去心两半) 朱砂 人参 菖蒲 远志(五钱) 茯神 麦冬 甘草(一两)

炼蜜丸,桐子大。每服五十丸至一百丸,空心食前服。

按中风证,心神一虚,百骸无主,风邪扰乱,莫由驱之使出。此方安神,益虚,养血,清热

治风虚冷湿,邪气入脏。狂言妄语,精神错乱,及五脏风发等症。

麻黄 茯苓 独活(一钱半) 甘草(炙) 防风 白术 当归 芍药 肉桂 杏仁 川芎白按虚风冷湿,虽已入脏,其治法必先宣之,使从外散,故用药如是也。

治心火上盛,膈热有余。目赤,头眩,口疮,唇裂,吐衄,涎嗽稠黏,二便淋闭。

发斑,疮疹黑陷,诸风螈 ,手足掣搦筋挛疼痛。

连翘 栀子仁 薄荷 大黄 芒硝 黄芩 甘草 加枣二枚。葱一根。

即凉膈散加黄连竹叶,煎成,去渣,入蜜少许,温服。如头痛加防风川芎石膏。

按中风证,大率风木合君相二火主病,多显膈热之证。古方用凉膈散最多,不但二方已也。

正燎原

治中风痰迷心窍,舌强,口不能言。

方见卷九上除痰门。

治风涎不下,喉中作声如牵锯,或中湿肿满。

半夏(大者十四枚) 猪牙皂角(一个炙) 咀作一服,水二盏,煎一盏。入生姜自然汁少许服此以半夏治痰涎,牙皂治风,比而成方。盖因其无形之风。挟有形之涎,胶结不解。用此二牙皂次

治四肢不收,心神恍惚,不知人事,口不能言。

竹沥 生葛汁(二升) 生姜汁(二合) 和匀。分温三服。按人身之积痰积热,常招致外风,此方可频

治肥人中风,口眼 斜,手足麻木,左右俱作痰治。

贝母 栝蒌 南星(炮) 荆芥 防风 羌活 黄柏 黄芩 黄连 白术 陈皮 半夏(汤泡按中风证,多挟热痰,而肥人复素有热痰。不论左右,俱作痰治,诚为当矣。但肥人多虚风栝蒌热痰

治风痰壅盛,呕吐涎沫,口眼 斜,手足瘫痪,及痰盛泄泻。(肥人滑泄,多脉滑不食不饥,多责之痰。)白附子 南星(二两) 半夏(水浸去衣七两) 川乌(去脐五钱)

四味俱生用为末,生绢袋盛,于井花水内摆出粉,未出者以手揉令出渣,再擂再摆,以尽为干如此治风痰之上药也,然药味虽经浸曝,毒瓦斯已杀,温性犹存。热痰迷窍,非所宜施。

治中风能言,口不歪而手足拽曳者。

南星 半夏(各制) 茯苓 僵蚕(炒) 川乌(去皮脐) 人参 黑附子 白附子(八分) 煎成一派温补,此治虚风寒痰之主药也。风虚则炽,痰寒则壅,阻遏脾中阳气,不得周行,故手足为之拽曳下出

治风虚眩晕。

方见卷一下理血门四物汤附方内。

治中风,手足拘挛,口眼 斜,香港脚行步不正。

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