卷首(4/7)

《成方切用》[] 著

卷首(4/7)

厥阴(木风)司天,(巳亥年)风淫所胜,平以辛凉,(王注云,厥阴气未为盛热,故以凉药平之。)佐以甘苦,以甘缓之,以酸泻之。(风为木气,金能胜之,故平以辛凉。过于辛,恐反伤其气,故佐以苦甘。苦胜辛,甘益气也。木性急,故以甘缓之,以酸泻之者。木之正味,其泻以酸也。)清反胜之,治以酸温,佐以甘苦。(或气有不及,则金之清气,反能胜之。

故当少阴(火君)司天,(子午年)热淫所胜,平以咸寒,佐以苦甘,以酸收之。(热为火气,水能胜之,故平以咸寒,佐以甘苦。甘胜咸,所以防咸之过也。苦能泄,所以去热之实也。

热盛于经而不敛者,以酸收之。)寒反胜之,治以甘温,佐以苦酸辛,(或气有不及,则水之寒气,反能胜之,故当治以甘温。甘能胜水,温能制寒也。佐以苦酸辛,寒得苦而温,得辛而散。且火为水胜,则心苦缓,故宜食酸以收之。)

太阴(湿土)司天,(丑未年)湿淫所胜,平以苦热,佐以酸辛,以苦燥之,以淡泄之。

(湿为土气,燥能除之,故平以苦热。酸从木化,制土者也。而辛胜酸,所以防酸之过也,故佐以酸辛。以苦燥之者,苦从火化也。以淡泄之者,淡能利窍也。脏气法时论曰:脾苦湿,急食苦以燥之是也。)湿上甚而热,治以苦温,佐以甘辛,以汗为故而止。(湿郁于上而成热者,治以苦温。苦以泄热,温以行湿也。佐以甘辛,甘以和中,辛以散郁也。则湿热之在上,以微汗如故而止矣。)热反胜之,治以苦寒,佐以苦酸。(苦寒所以祛热,热胜则亡阴液,故佐以苦酸。)

少阳(相火)司天,(寅申年)火淫所胜,平以咸冷,佐以苦甘,以酸收之,以苦发之,以酸复之,热淫同。(水能胜火,故平以咸冷。苦能泻火之实,甘能缓火之急,故佐以苦甘。

火盛而散越者,以酸收之。火郁而留伏者,以苦发之。然以发去火,未免伤气,故又当以酸复之,而火热二气同治也。)寒反胜之,治以甘热,佐以苦辛。(或气有不及,与上文寒胜热淫大同。)

阳明(燥金)司天,(卯酉年)燥淫所胜,平以苦温,佐以酸辛,以苦下之。(燥为金气,火能胜之,平以苦温,苦从火化也。佐以酸辛,酸能生津,辛能润燥也。燥结不通,则邪实于内,故以苦下之。)热反胜之,治以辛寒,佐以苦甘。(辛寒所以润燥散热,苦甘所以泻火生金。)

太阳(寒水)司天,(辰戌年)寒淫所胜,平以辛热,佐以甘苦,以咸泻之。(辛热足以散寒,苦甘可以胜水。以咸泻之,水之正味,其泻以咸也。)热反胜之,治以咸冷,佐以苦辛。(或气有不及,则热反胜之,故治以咸冷,抑火邪也,佐以苦辛,苦能泄热,辛能散热也。)

厥阴(风木)在泉,(寅申年)风淫于内,治以辛凉,佐以甘苦,以甘缓之,以辛散之。

(治以辛凉,佐以甘苦,以甘缓之,俱与上文司天治同。以辛散之者,所谓肝欲散,急食辛以散之也。)清反胜之,治以酸温,佐以甘苦,以辛平之。(治以酸温,佐以苦甘,俱与司天反胜治同。以辛平之者,木之正味,其补以辛,金之正味,其泻以辛也。)少阴(君火)在泉,(卯酉年)热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦发之。(治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,俱与上文司天治同。以苦发之者,热郁于内而不解者,以苦发之。)寒反胜之,治以甘热,佐以苦辛,以咸平之。(此与上文司天反胜大同。以咸平之者,火之正味,其补以咸,水之正味,其泻以咸也。太阴湿土)在泉,(辰戌年)湿淫于内,治以苦热,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之。(此与司天之治大同。)热反胜之,治以苦冷,佐以咸甘,以苦平之。(或气有不及,则火之热气,反能胜之。故当治以苦冷,抑火邪也。佐以咸甘,咸寒制热,甘温补土也。以苦平之,即苦冷之义。)

少阳(相火)在泉,(巳亥年)火淫于内,治以咸冷,佐以苦辛,以苦发之。(相火,畏火也,故宜治以咸冷。苦能泄火,辛能散火,故用以为佐。以酸收之,以苦发之,义与上文热淫治同。)寒反胜之,治以甘热,佐以辛苦,以咸平之。(或气有不及,与上文热司于地者同其治。)

阳明(燥金)在泉,(子午年)燥淫于内,治以苦温,佐以甘辛,以苦下之。(燥为金气,火能胜之,治以苦温,苦从火化也。佐以甘辛,木受金伤,以甘缓之,金之正味,以辛泻之也。燥结不通,则邪实于内,故当以苦下之,按上文燥淫所胜,佐以酸辛,与此甘辛稍异。

又如六元正纪大论,子午年阳明在泉,亦云下酸温,皆与此不同。考之脏气法时论曰:肺苦气上逆,急食苦以泄之,用酸补之,辛泻之,正此之辨。)热反胜之,治以平寒,佐以苦甘,以酸平之,以和为利。(或气有不及,则热反胜之。治以平寒,以金司于地,气本肃杀。若用大寒,必助其惨,故但宜平寒抑其热尔。佐以苦甘,所以泻火也。以酸平之,金之正味,其补以酸也。以和为利,戒过用也,即平寒之意。)

太阳(寒水)在泉,(丑未年)寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛。以咸泻之,以辛润之,以苦坚之。(寒为水汽,土能胜水。热能胜寒,故治以甘热,甘从土化,热从火化也,佐以苦辛等义。如脏气法时论曰:肾苦燥,急食辛以润之。肾欲坚,急食苦以坚之。用苦补之,咸泻之也。)热反胜之,治以咸冷,佐以甘辛,以苦平之,(或气有不及,则热反胜之,故治以咸冷,抑火邪也。佐以甘辛,甘泻火而辛能散也。以苦平之者,水之正味,其补以苦也。

王氏曰:此六气方治,与前淫胜法殊贯。其云治者,泻客邪之胜气也。云佐者,皆所利所宜也。云平者,补已弱之正气也。时珍曰:司天主上半年,天气司之,故六淫谓之所胜,上淫于下也,故曰平之。在泉主下半年,地气司之,故六淫谓之于内,外淫于内也,故曰治之。

当其时而反得胜已之气,谓之反胜。按六气盛衰不常,有所胜则有所复。王氏亦曰:凡先有胜,后必复,详见至真要大论。欲深造者,当究心焉。按以上所言,乃五运六淫客气,随每岁年辰而变迁者也。又凡一岁之主气,始于大寒日,交厥阴风木之初气,次至春分日,交少阴君火之二气。次至小满日,交少阳相火之三气。次至大暑日,交太阴湿土之四气。次至秋分日,交阳明燥金之五气。次至小雪日,交太阳寒水之终气。每气各主六十日,六气分主四时,岁岁如常,故曰主气。客气布行天令,以加临于主气之上,斯上下相召,而病变生矣。

时珍曰:经云,必先岁气,毋伐天和。又曰:升降浮沉则顺之,寒热温凉则逆之。故春月宜加辛温之药,以顺春升之气。夏月宜加辛热之药,以顺夏浮之气。长夏宜加甘苦辛温之药,以顺化成之气。秋月宜加酸温之药,以顺秋降之气。冬月宜加苦寒之药,以顺冬沉之气,所谓顺时气而养天和也。经又云,春省酸增甘以养脾气,夏省苦增辛以养肺气,长夏省甘增咸以养肾气,秋省辛增酸以养肝气,冬省咸增苦以养心气。此则不伐天和,而又防其太过,所以体天地之大德也。味者舍本从标,春用辛凉以伐木,夏用咸寒以抑火,秋用苦温以泄金,冬用辛热以涸水。谓之时药,殊背素问逆顺之理。以夏月伏阴,冬月伏阳,推之可知矣。虽然,月有四时,日有四时。或春得秋病,夏得冬病。神而明之,机而行之,变通权宜,又不可执一也。)

(内者,性命之道。经者,载道之书。其书乃黄帝与岐伯鬼臾区伯高少师少俞雷公六讲求而成。其方高简奥妙,不易测识,今人罕能用之者。然既为古圣之神方,自不得不以冠于卷首。)

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