《类经卷五六色脉篇_条列版》[] 著

### 主题:五藏之气脉有常数 出典:灵枢根结篇 条文:6.所谓五十动而不一代者,以为常也,以知五藏之期。 予之短期者,乍数乍疏也。 注解:[1]以为常者,言人之常脉,当如是也,故可因此以察五藏之气。 [2]若欲知其短期,则在乎乍疏乍数,此其时相变代, 乃与常代者不同,盖以藏气衰败,无所主持而失常如此, 故三部九候等论皆云乍乍数者死。 [3]愚按:代脉之义,自仲景、叔和俱云动而中止不能自还,因而复动, 脉代者死。又曰脉五来一止,不复增减则死,经名曰代。 [4]脉七来,是人一息半时,不复增减也,亦名曰代,正死不疑。 故王太仆之释代脉,亦云动而中止,不能自还也。 [5]自后滑伯仁因而述之曰动而中止,不能自还,因而复动, 由是复止,寻之良久,乃复强起为代,故后世以结促代并言, 均目之为止脉,岂足以尽其义哉。 [6]夫缓而一止为结,数而一止为促,其至则或三或五, 或七八至不等,然皆至数分明,起止有力。所主之病, 有因气逆痰壅而为间阻者;有因血气虚脱而为断续者; 有因生平禀赋多滞,而脉道不流利者。此自结促之谓也。 [7]至于代脉之辨、则有不同,如宣明五气篇曰:脾脉代。 邪气藏府病形篇曰:黄者其脉代。皆言藏气之常候,非谓代为止也。 [8]又平人气象论曰:长夏胃,微软弱日平,但代无胃曰死者, 乃言胃气去而真藏见者死,亦非谓代为止也。 [9]由此观之,则代本不一,各有深义:如五十动而不一代者, 乃至数之代,即本篇之所云者是也;若脉本平匀而忽强忽弱者, 乃形体之代,即平人气象论所云者是也; 又若脾主四季而随时更代者,乃气候之代, 即宣明五气等篇所云者是也;凡脉无定候,更变不常,则均谓之代。 [10]但当各因其变而察其情,庶得其妙,设不明此, 非惟失经旨之大义,即于脉象之吉凶,皆茫然莫知所辨矣, 又乌足以言诊哉。二篇详义,见后十一,及疾病类二十五。 [11]又按:本篇但言动止之数以诊五藏无气之候,未尝凿言死期, 而王氏脉经乃添出死期岁数。曰:脉来四十投而一止者一藏无气, 却后四岁春草生而死;脉来三十投而一止者二藏无气, 却后三岁麦熟而死;脉来二十投而一止者三藏无气, 却后二岁桑椹赤而死;脉来十投而一止者四藏无气,岁中死; 脉来五动而一止者五藏无气,却后五日而死, 自后自家言脉者皆宗此说。 [12]死未有一藏无气而尚活四岁,二藏无气而尚活三岁之理, 诊者辨之。
0.058539s