（第六节）寒类（1/2）
诸病上下，所出水液澄彻清冷。症瘕𤻊疝坚痞，腹满急痛，下利清白，食已不饥，吐利腥秽，屈伸不便，厥逆禁固，皆属于寒（足太阳寒水，乃肾与膀胱之气也）。
澄彻清冷，湛而不浑浊也。水体清净而其气寒冷，故水谷不化而吐利清冷水液为病寒也。如天气寒则浊水自澄清也。
症，腹中坚硬，按之应手，谓之症也。圣惠方谓，症，犹征也。然水体柔顺而今反坚硬如地，亢则害，承乃制也。故病湿过极则为痓，反兼风化制之也，风病极则反燥，筋脉劲急，反兼金化制之也。病燥过极则烦渴，反兼火化制之也，病热过极而反出五液，或为战栗恶寒，反兼水化制之也。其为治者，但当泻其过甚之气，以为病本，不可反误，治其兼化也，然而兼化者，乃天机造化，抑高之道，虽在渺冥恍惚之间，而有自然之理，亦非显形而有气也。病虽为邪，而造化之道在其中矣。夫五行之理甚而无以制之，则造化息矣。如风木旺而多风，风大则反凉，是反兼金化制其木也。大凉之下，天气反温，乃火化承于金也，夏火热极而体反出液，是反兼水化制其火也，因而湿蒸云雨，乃土化承于水也。雨湿过极而兼烈风，乃木化制其土也。飘骤之下秋气反凉，乃金化承于木也。凉极而万物反燥，乃火化制其金也。因而以为冬寒，乃水化承于火也。寒极则水凝如地，乃土化制其水也。凝冻极而起东风，乃木化承土而周岁也。凡不明病之标本者，由未知此变化之道也。
瘕，腹中虽硬，而忽聚忽散，无有常准。故圣惠方云：瘕，犹假也，以其病瘕未成症也。经注曰：血不流而寒薄，故血内流而成瘕也。一云：腹内结病也。经曰：小肠移热于大肠，为虙瘕，为沈。注曰：小肠热已移入大肠，而热相搏，则血溢而为伏瘕也。血涩不利，则月事沈涩而不行。故云：虙瘕为沈，虙与伏同瘕，一为疝，传写误也。然则经言：瘕病亦有热者也。或阳气郁结，怫热壅滞，而坚硬不消者，非寒症瘕也，宜以脉证别之。
𤻊疝，少腹控卵肿，急绞痛也。寒主拘缩故也，寒极而土化制之，故肿满也。经言：丈夫𤻊疝，谓阴气连少腹急痛也。故言妇人少腹肿，皆肝足厥阴之脉也。经注曰：寒气聚而为疝也，又按难经言：五藏皆有疝，但脉急也。注言：脉急者，寒之象也。然寒则脉当短少而迟，今言急者，非急数而洪也。由紧脉主痛，急为痛甚。病寒虽急，亦短小也。所以有痛而脉紧急者，脉为心之所养也。凡六气为痛，则心神不寍，而紧急不得舒缓。故脉亦从之而见也，欲知何气为其痛者，适其紧急相兼之脉，而可知也。如紧急洪数则为热痛之类也。又经言：脾传之肾病，名曰疝瘕。少腹烦冤而痛，出白蛊。注言：少腹痛：溲出白液也。一作客热内结，销烁脂肉，如虫之食，故名白蛊也。然经之复言热为疝瘕，则亦不可止言为寒，当以脉证别之。
坚痞腹满急痛，寒主拘缩，故急痛也。寒极则血脉凝沍，而反兼土化制之。故坚痞而腹满也，或热郁于内，而腹满坚结痛者，不可言为寒也。
下利清白，水寒则清净明白也。
食已不饥，胃热则消谷善饥，故病寒则食虽已而不饥也。胃膈润泽而无燥热故也。或邪热不杀谷，而腹热胀满，虽数日不食而不饥者，不可言为寒也，由阳热太甚，而郁结，传化失常，故虽不食而亦不饥，亦犹病热虽甚而无困倦，病愈而始困无力。由实热之气去也。
吐利腥秽，肠胃寒而传化失常，我子能制鬼贼，则已当自实，故寒胜火衰金旺，而吐利腥秽也。腥者，金之臭也，由是，热则吐利酸臭，寒则吐利腥秽也。亦犹饭浆，热则易酸，寒则水腥也。
