灵素(5/7)

《针灸节要》[] 著

灵素(5/7)

病浅针深,内伤良肉,皮肤为痈,病深针浅,病气不泻,反为大脓,病小针大, 气泄太甚,疾反为害,病大针小,气不泄泻,亦复为败,失针之宜,大者泻, 小者不移。○病有浮沉,刺有浅深,各至其理,无过其道,过之则肉伤, 不及则生外壅,壅则邪从之,浅深不得,反为大贼内动五藏,后生大病。故曰: 病有在毫毛腠理者,有在肌肉者,有在脉者,有在筋者,有在骨者,有在髓者。 是故刺毫毛腠理无伤皮,皮伤则内动肺,肺动则秋病瘟疟,沂音素沂然寒栗。 刺皮无伤肉,肉伤则内动脾,脾动则七十二日四季之月病腹胀烦,不嗜食; 刺肉无伤脉,脉伤则内动心,心动则夏病心痛;刺脉无伤筋,筋伤则内动肝, 肝动则春病热而筋弛;刺筋无伤骨,骨伤则内动肾,肾动则冬病胀腰痛;刺骨无伤髓, 髓伤则消烁,胻酸解㑊,然不去矣。○刺骨无伤筋者,针至筋而去,不及骨也。 刺筋无伤肉者,至肉而去,不及筋也。刺脉无伤肉者,至脉而去,不及肉也。 刺脉无伤皮者,至皮而去,不及脉也。所谓刺皮无伤肉者,病在皮中,针入皮中, 无伤肉也。刺肉无伤筋者,过肉中筋也。刺筋无伤骨者,过筋中骨也。此谓之久也。 {久疑作失}○夫气之在脉也。邪气在上,浊气在中,清气在下。故针陷脉则邪气出, 针中脉则浊气出,针中脉则浊气出,针太深则邪气反沉病益。故曰皮肉筋脉, 各有所宜,各不同形,各以任其所宜,无实实,无虚虚,损不足而益有余, 是谓病甚病益,其取五脉者死,取三脉者恇,夺阴者死,夺阳者狂,针害毕矣。

===二十五 五节刺===

振埃者刺外经去阳病,阴气大逆,上满于胸中,慎瞋息肩,大气逆上,喘喝坐伏, 病恶埃烟,䭇不得息,取之天容,其欬上气,穷诎胸痛者,取之廉泉,取天容者, 无过一里,取廉泉者,血变而止。○发朦者耳无所闻,目无所见,刺府输,去府病, 刺此必于日中刺其听宫,中其眸子,声闻于耳,此其输也。刺邪以手坚按其两鼻, 而疾偃其声,必应于针。○去爪者乃刺关节,肢络腰脊者,身之大关节也。肢经者, 人之管以趋翔也。茎垂者,身中之机,阴精之候,津液之道也。饮食不节,喜怒不时, 津液内溢,乃下留于睾,血道不通,日大不休,俛仰不便,趋翔不能,此病荥然有水, 不上不下,铍石所取,形不可匿,常不得蔽。○彻衣者,言尽刺诸阳之奇输, 未有常处也。是阴气有余,而阴气不足,阴气不足则内热,阳气有余则外热, 内热相搏,热于怀炭,畏绵帛近,不可近身,又不可近席,腠理闭塞,则汗不出, 舌焦唇槁,腊干嗌燥,饮食不让美恶,于天府大杼三痏,又刺中膂以去其热, 补足手太阴以去其汗,热去汗稀,疾于彻衣。○解惑者,尽知调阴阳, 补泻有余不足相倾移也。大风在身,血脉偏虚,虚者不足,实者有余,轻重不得, 倾侧宛伏,不知东西,不知南北,乍上乍下,乍反乍覆,颠倒无常,甚于迷惑, 泻其有余,补其不足,阴阳平复,用针若此疾于解惑。

===二十六 五藏病刺===

肝病者两胁下满引小腹,令人善怒,虚则目䀮䀮无所见,耳无所闻,善恐, 如人将扪之,取其经,厥阴与少阳气逆则头痛耳聋不聪,取血者。○心病者胸中痛, 胁支满,胁下痛,膺背肩甲间痛,臂内痛,虚则胸腹大,胁下与腰相引而痛,取其经, 少阴太阳舌下血者,其变病,刺郄中血者。○脾病者身重,善饥肉痿,足不收行, 善瘈,脚下痛,虚则腹满肠鸣,飧泄,食不化,取其经,太阳阳明少阴血者。 ○肺病者喘咳逆气,肩背痛,汗出尻冷,阴股膝脾腨胻足皆痛,虚则少气不能报息, 耳聋嗌干,取其经,太阴足太阳之外,厥阴内血者。○肾病者腹大胫肿喘咳身重, 寝汗出憎风,虚则胸中痛,大腹小腹痛,清厥意不乐,取其经,少阴太阳血者。 ○太阳藏独至,厥喘虚气逆,是阴不足,阳有余也。表里俱当泻,取之下俞。 ○阳明藏独至,是阳气重并也。当泻阳补阴,取下俞。○少阳藏独至,是厥气也。 𫏋前卒大,取之下俞,少阳独至者,一阳之过也。○太阴藏搏者,用心省真, 五脉气少,胃气不平,三阴也。宜治其下俞,补阳泻阴,一阳独啸,少阳厥也。 阳并于上,四肢争张,气满于肾,宜治其经络,泻阳补阴,一阴至,厥阴之治也。 真虚㾓心,厥气留薄,发为自汗,调食和药,治在下俞。○五藏有疾,当取十二原, 十二原者,五藏之所禀,三百六十五节气味也。五藏有疾也。应出十二原。 十二原各有所出,明知其原,观其应而知五藏之害,阳中之少阴肺也。其原出于太渊。 太渊二,阳中之太阳心也。其原出于大陵。大陵二,阴中之少阳肝也。其原出于太冲。 太谿二,膏之原出于鸠尾。鸠尾一,盲之原出于脖胦。脖胦一,凡此十二原者, 主治五藏六府之有疾者也。

===二十七 刺弊===

脉气盛而血虚者,刺之则脱气,脱气则仆,血气俱盛而阴气多者,其血滑。 刺之则射阳气,畜积久留而不泻者,其血黑以浊。故不能射,新饮而液渗于络, 而未合和于血也。故血出而汁别焉,其不新饮者,身中有水,久则为肿,阴气积于阳, 其气因于络。故刺之血未出而气先行故肿,阴阳之气,其新相得,而未和合。 因而泻之,则阴阳俱脱,表里相离。故脱色而苍苍然,刺之血出多,色不变烦悗者, 刺络而虚经,虚经之属于阴者,阴脱故烦闷,阴阳相得而合为痹者,此为内溢于经, 外注于络,如是者阴阳俱有余,虽多出血,而弗能虚也。帝曰:相之奈何?曰: 血脉者盛,坚横以赤,上下无常处,小者如针,大者如筋,则而泻之万全也。 故无失数矣。矣失数而反,各如其度。帝曰:针入而肉著者何也?曰:热气因于针, 则针热,热则著于针。故坚焉。○妄用砭石,后遗身沾,此治之二失也。 ○窥门而刺之者死于家中,入门而刺之者死于堂上。

===二十八 血气不同形===

帝曰:余闻九针于夫子,而行之于百姓,百姓之血气,各不同形,或神动而气先针行, 或气与针相逢,或针以出气独行,或数刺乃知,或发针而气逆,或数刺病益剧, 凡此六者,各不同形,愿闻其方!岐伯曰:重阳之人,其神易动,其气易往也。 重阳之人,熇熇高高,言语善疾,举足善高,心肺之藏气有余,阳气滑盛而扬, 故神动而气先行,重阳之人,而神不先行者,此人颇有阴者也。多阳者多喜, 多阴者多怒,数怒者易解。故曰颇有阴,其阴阳之离合难。故其神不能先行, 阴阳和调,而血气淖泽滑利。故针入而气出疾,而相逢也。其阴气多而阳气少, 阴气沉而阳气浮者内藏。故针已出,气乃随其后。故独行也。 人之多阴而少阳其气沉,而气往难。故数刺乃知也。针入而气逆者,其气逆, 与其数刺病益甚者,非阴阳之气浮沉之势也。此皆粗工之所败,工之所失, 其形气无过焉。

===二十九 十二络缪刺{缪如纰缪纪纲}===

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