卷之九（2/5）
厥气上行，满脉去形。（厥，气逆也。逆气上行，满于经络，则神气溃散，去离形骸矣。按：暴怒四句，妙义精绝，然已见阴阳应象大论中。）愚医治之，不知补泻，……精华日脱，邪气乃并，此治之二过也。（按：邪盛者宜先泻邪，正虚者宜先补正，宜泻反补，宜补反泻，则正愈虚而邪愈盛。）善为脉者，必以比类奇恒，从容知之，为工而不知道，此诊之不足贵，此治之三过也。（奇恒谓奇异于恒常之候也。从容谓分别脏气虚实，脉见高下几相似也。按：道即比类从容之道。）诊有三常，必问贵贱，封君败伤，及欲侯王，（贵则形乐志乐，贱则形苦志苦，苦乐殊贯，故宜先问也。封君败伤，降君之位，为公卿也。及欲侯王，谓情慕尊贵，而妄为不已也。）故贵脱势，虽不中邪，精神内伤，身必败亡，始富后贫，虽不伤邪，皮焦筋屈，痿 为挛。（按：富贵精神爽，贫贱志气卑，有病无病，于是乎分矣。）医不能严，不能动神，外为柔弱，乱至失常，病不能移，……此治之四过也。（严谓戒，所以禁非也；动，所以令从命也。外为柔弱，言委随而顺从也。然戒不足以禁非，动不足以从令，委随任物，乱失天常，病且不移，何医之有。）凡诊者必知终始，……切脉问名，当合男女。（终始谓气色也，脉要精微论曰：“知外者终而始之。”明知五气色象，终而复始也。切谓以指按脉也。问名谓问病证之名也。男子阳气多而左脉大为顺，女子阴气多而右脉大为顺，故宜以候常先合之也。）离绝菀结，忧恐喜怒，五脏空虚，血气离守，工不能知，何术之语，……唯言死日，亦为粗工，此治之五过也。（离谓离间亲爱，绝谓绝念所怀，菀谓菀积思虑，结谓结固余怨。夫间亲爱者魂游，绝所怀者意丧，积所虑者神劳，结余怨者志苦。
忧愁者闭塞而不行，恐惧者荡惮而失守，盛忿者迷惑而不治，喜乐者惮散而不藏，由是八者，故五脏空虚，血气离守，工不思晓，又何言哉。按：夫所贵乎医者，以其能审脉辨证，去死回生也。若补救之术全无，而唯预期其死日，后即有验，亦不足贵也。）凡此五者，皆受术不通，人事不明也。
故曰：圣人之治病也，必知天地阴阳，四时经纪，五脏六腑，雌雄表里，刺灸砭石，毒药所主，从客人事，以明经道，贵贱贫富，各异品理，问年少长勇怯之理，审于分部，知病本始，八正九候，诊必副矣。（……圣人之备识也如此，工宜勉之。）
四失之义，大略已见五过中，此不过敷衍成文，以尽一篇之名目而已。
黄帝在明堂，雷公侍坐。黄帝曰：……子所通书受事众多矣，试言得失之意。……雷公对曰：循经受业，皆言十全，其时有过失者，请闻其事解也。（按：言居恒自以为是，而及其施用，则不能无失，故公更问其解也。）帝曰：子年少，智未及邪？将言以杂合耶？（按：言以杂合，谓惑于众说而不能择也。）夫经脉十二，络脉三百六十五，此皆人之所明知，工之所循用也。所以不能十全者，精神不专，志意不理，外内相失，故时疑殆。（外谓色，内谓脉也。然精神不专于循用，志意不从于条理，所谓粗略，揆度失常，故色脉相失，而时自疑殆也。）诊不知阴阳逆从之理，此治之一失也。（脉要精微论曰：“冬至四十五日，阳气微上，阴气微下；夏至四十五日，阴气微上，阳气微下。阴阳有时，与脉为期。”又曰：“微妙在脉，不可不察，察之有纪，从阴阳始。”由此故诊不知阴阳逆从之理，为一失矣。）受师不卒，妄作杂术，谬言为道，更名自功，妄用砭石，后遗身咎，此治之二失也。（不终师术，惟妄是为，易古变常，自功循己，遗身之咎，不亦宜乎，故为失二也。）不适贫富贵贱之居，坐之薄浓，形之寒温，不适饮食之宜，不别人之勇怯，不知比类，足以自乱，不足以自明，此治之三失也。（贫贱者劳，富贵者佚；佚则邪不能伤，劳则易伤以邪。其于劳也，则富者处贵者之半；其于邪也，则贫者居贱者之半。例率如此，然世禄之家，或此殊矣。夫勇者难惑，怯者易伤，二者不同，盖以其神气有壮弱也。观其贫贱富贵之义，则坐之薄浓，形之寒温，饮食之宜，理可知矣。不知比类，用必乖误，适足以汨乱心绪，岂通明之可望乎，故为失三也。）诊病不问其始，忧患饮食之失节，起居之过度，或伤于毒，不先言此，卒持寸口，何病能中，妄言作名，为粗所穷，此治之四失也……。（忧谓忧惧也。患谓患难也。饮食失节，言甚饱也。起居过度，言溃耗也。或伤于毒，谓病不可拘于脏腑相乘之法而为疗也。按：不识致病之因，而但持寸口，名为诊脉，而实不知病之名，此四失也，比比然矣。）是故治不能循理，弃术于市，妄治时愈，愚心自得。（按：不学无术，徒 卖于市KT 之间，偶或一中，便尔矜夸，以此终身，过不胜数。）呜呼！窈窈冥冥，孰知其道。（……按：至道高玄，举世蒙昧，是可叹也。）
经中论阴阳之类多矣，而此篇所言，乃取手足三阴三阳之脉，形见于寸口者，为之比类而较论之，以补从前之所未备，虽言证不详，然亦有可采之句焉。
孟春始至，黄帝燕坐，临观八极，正八风之气而问雷公曰：阴阳之类，经脉之道，五中所主，何脏最贵？（孟春始至，谓立春之日也。燕，安也。观八极，谓视八方远际之色。正八风，谓候八方之风，朝会于太一者也。五中谓五脏。按：杨上善云：“夫天为阳，地为阴，人为和。阴无其阳，衰杀无已；阳无其阴，生长不止。
生长不止则伤于阴，阴伤则阴灾起；衰杀不已则伤于阳，阳伤则阳祸生矣。故须圣人在天地间，和阴阳气，令万物生也。和气之道，谓先修身为德则阴阳气和，阴阳气和则八节风调，八虚风止，于是疵疠不起，嘉祥日集，此亦不知所以然而然也。故黄帝问身之经脉贵贱，依之调摄，修德于身，以正八风之气。”）雷公对曰：春、甲乙、青，中主肝，治七十二日，是脉之主时，臣以其脏最贵。（东方甲乙，春气主之。金匮真言论曰：“东方青色，入通于肝。”故曰青中主肝也。然五行之气，各王七十二日，五积而乘之，则终一岁之数三百六十日，故云治七十二日也。夫四时之气，以春为始，五脏之应，肝脏合之，公故以其脏为最贵也。）
帝曰：却念上下经，阴阳从容，子所言贵，最其下也。雷公致斋七日，旦复侍坐。（悟非，故斋以洗心。
愿益，故坐而复请。）帝曰：三阳为经，二阳为维，一阳为游部。（……经谓经纶，所以济成务。维谓维持，所以系天真。游谓游行，部谓身形部分也。故主气者济成务，化谷者系天真，主色者散布精微，游行诸部也。
按：新校正云：“杨上善云：三阳，足太阳脉也，从目内 上头，分为四道，下项并正别脉上下六道以行于背，与身为经。二阳，足阳明脉也，从鼻而起，下咽，分为四道，并正别脉六道，上下行腹，网维于身。一阳，足少阳脉也，起目外 ，络头，分为四道，下缺盆，并正别脉六道上下，主经营百节，流气三部，故曰游部。”）
三阳为表，二阴为里，（少阴与太阳为表里故云。按：太阳，膀胱；少阴，肾也。）一阴至绝作朔晦，却具合以正其理。（一阴，厥阴也，厥犹尽也。灵枢经曰：“亥为左足之厥阴，戌为右足之厥阴，两阴俱尽，故曰厥阴。”
