卷之五(5/5)

《医方集宜》[] 著

卷之五(5/5)

用水二钟煎八分不拘时服一方 治小便白浊出髓条酸枣仁(炒) 白术 人参 白茯苓 破故纸 益智仁 大茴香 左顾牡蛎(童便 各等分)

上为细末加青盐酒和丸如桐子大每服三十丸温酒或米汤任下

心虚神交 下元虚惫 气盛满溢 外慕情动

夫遗精之病非止一端有心虚神交而遗者有下元虚惫而遗者有气盛精满而溢者有外慕情动而遗者若夜梦与人交接乃心虚神交而遗也不交自泄精滑不禁此因色欲过度损伤肾气下元虚惫而遗也年壮气盛久无房欲乃精满而自溢也外慕不得情动于中此因欲不逐而遗也若夫年壮气盛及情动于中但舒其情而遂其欲虽不饵药亦能自愈至若夜梦鬼交精滑不禁则当平降心火滋养肾水使水火涩而心肾交培其本而固其真斯无泄矣

治思想无穷所愿不得相火妄发损伤心肾夜梦遗精小便余沥当归(酒洗) 熟地黄(酒浸) 肉苁蓉(酒浸) 枸杞子 白茯苓 知母(盐炒) 石莲肉天门冬(去心) 麦门冬(去心各六两) 黄柏(酒浸炒二两) 莲须(七钱) 五味子 泽泻牡蛎(上为末炼蜜和丸如桐子大每服七十丸空心用盐滚汤送下

治思虑过度心肾不交精元不固夜寐不安遗精白浊腿酸神弱芡实 莲须 茯神 山茱萸(去核) 龙骨 五味子 韭子 肉苁蓉 熟地黄 紫石英牛膝 枸杞子上为末酒煮山药作糊和丸如桐子大每服七十丸空心盐汤下

治水火不济心下怔忡夜梦遗精盗汗便赤牛膝 熟地黄 肉苁蓉 菟丝子 鹿茸 附子 人参 黄 茯神 五味子 山药 当归龙骨 远志上为末酒糊和丸如桐子大每服七十丸空心盐汤送下

治心气不足夜梦遗精当归 生地黄 人参 茯苓 远志 白茯苓 黄柏 知母 牡蛎 肉苁蓉 甘草 白术海石水二钟煎八分食前服

治丈夫元阳虚惫梦寐遗精夜多盗汗此涩精固阳之药也山药(二两) 枸杞子(二两) 人参(一两) 黄 (二两蜜炒) 石莲肉(一两五钱) 知母(盐炒二两) 黄柏(酒炒二两) 海蛤粉(二两五钱) 北五味(一两) 锁阳(二两酥炙)

上为末用白术六两熬膏和丸如桐子大每服七十丸空心盐汤送下

治梦遗精滑 方见浊门金锁正元丹五倍子 茯苓(各八两) 紫巴戟(去心一斤) 破故子(酒炒十两) 肉苁蓉(洗焙干) 胡芦巴(炒各一斤) 龙骨(三两) 朱砂(三两另研为衣)

上为末酒糊和丸如桐子大每服十五丸或服二十丸空心温酒或盐汤任下

治中虚热湿下陷遗精梦泄黄柏(酒炒二两) 知母(盐水炒一两) 白术(一两) 黄 (五钱蜜炒) 牡蛎(五钱) 海石(一两) 当归(一两) 青黛(五钱) 熟地黄(一两)

为末蜜丸如桐子大每服六七十丸空心滚白汤任下

风痰 气滞 积热 血虚 寒湿

风痰秘者因中风痰大肠燥结而不通也气滞秘者因气滞胀满大便后重而不通也积热秘者由内腑积热消耗津液燥结而不通也寒秘者乃中阴寒之气郁结而不通也湿秘者因湿热痞结津液不行而秘也大抵秘结之病风则散之气则顺之热则清之寒则温之燥则润之涩则滑之秘则通之要在随症而处治焉

一风秘宜用 疏风顺气丸一气秘宜用 六磨汤一热秘宜用 调胃承气东加减 脾约丸一寒秘宜用 当归四逆汤一湿热秘宜用 槟榔丸 大黄饮子一血虚秘结宜用 五仁丸 通幽丸一血虚肠燥宜用 当归润燥汤

治气滞腹胀大便秘涩沉香 木香 槟榔 乌药 枳壳 大黄白水煎八分食前服

治七情气结心腹痞闷大便秘结羌活 紫苏 木瓜 沉香 木香 白术 槟榔 川芎 甘草 陈皮 大腹皮白水煎不拘时服

治寒秘当归 附子 干姜 甘草水二钟煎八分食远服

治湿热便秘大黄 杏仁 枳壳 栀子 升麻 生地黄 人参 黄芩 甘草 豆豉水二钟姜五片乌梅一个煎八分不拘时服

治血虚便秘当归 桃仁 生地黄 熟地黄 升麻 红花 甘草水二钟煎八分食前服

治血虚肠燥便秘当归尾 生地黄 升麻 麻仁 熟地黄 大黄 桃仁 甘草 红花白水煎食前服

治大肠有热便秘大黄(酒) 甘草 芒硝

治热秘麻仁(五两) 大黄(一斤) 厚朴 枳实 芍药(各八两) 杏仁(五两)

上为末炼蜜和丸如桐子大每服四五十丸空心滚白汤下

治湿热便秘大黄(蒸) 黄芩 枳实 麻子仁 牵牛 槟榔 羌活 杏仁(各一两) 人参(五钱)

为末炼蜜和丸桐子大每服五六十丸空心滚白汤送下

治血虚便秘或老人血少大肠枯涩便秘艰难桃仁(去皮尖炒) 杏仁(去皮尖炒) 柏子仁 松子仁(去壳) 郁李仁(去壳各五钱) 陈皮(一两) 枳实(炒五钱) 当归(一两) ○一方去杏仁上为末蜜丸如弹子大每服一丸空心滚白汤化下

治风秘大黄(五两酒蒸) 麻仁(二两) 山茱萸(酒洗去核) 山药(各二两) 郁李仁(去壳一两)

菟上为末炼蜜和丸如桐子大每服三五十丸茶酒任下

治便秘不通用蜜炼熟滴水成珠为度倾出少冷做如枣核样大放谷道中夹住少过片时肠润便自通矣又方 治大便秘结干燥难解用猪胆入谷道内良久自通

气虚 血虚 痰闭 热闭

一气虚宜用 补中益气东加 木通一血虚宜用 四物东加 通草 车前子 茯苓一痰闭宜用 二陈东加 升麻 木通 滑石一湿热便秘宜用 海金沙散 木通汤 郁金黄连丸一膀胱不利为癃宜用 八正散加 木香一老人小便不通宜用 琥珀丸

治气虚便闭加木通

俱见虚损门 治血虚便秘

方见痰门 治痰闭

方见淋门 治癃闭

治下焦湿热气不施化小便癃闭不通海金沙 木通 瞿麦 滑石 通草 杏仁水二钟灯心二十根煎八分食前服

治小便不通腹疼不可忍木通 滑石(各一两) 牵牛(五钱)

为末任用

治膀胱湿热小便不通赤茯苓 猪苓 葵子 枳实 木通 黄芩 车前子 瞿麦 生甘草水二钟姜三片食前服

治小便不通大黄 牵牛(头末)

为末水丸绿豆大每服三五十丸空心滚白汤送下

治湿热便闭郁金 黄连(酒炒) 肉桂 黄柏(酒炒) 知母(酒炒) 滑石 甘草 木通 赤茯苓

属热 属虚

戴云小便不禁出而不觉赤者是热白者虚气也 节斋曰小便不禁或频数古方多以为寒而用温涩之药殊不知属热者多盖由膀胱火邪妄动水不得宁故不能禁而频数来也故年老人多频数是膀胱血少阳火偏动也治法当补膀胱阴血泻火为主而佐以收涩之剂如牡蛎山茱萸五味子之类不可用温药也病本属热故宜泻火因水不足故火动而致小便多小便既多水亦虚矣故宜补血补血泻火治其本也收之涩之治其标也

治湿热小便不禁赤茯苓 黄柏(炒) 升麻 白术 泽泻 益智仁 当归 知母 生甘草水二钟煎八分不拘时服

治老人气虚小便频数无度杜仲(炒为君) 升麻(为使) 甘草 陈皮 白术 当归 人参 黄 牛膝 泽泻 黄柏(炒) 知母(炒)

水二钟煎八分食远服一方 治小便不禁艾叶(四两) 食盐(一两) 同炒热敷脐上以热熨之又方 治老人小便不禁淋涩不止用生甘草梢煎汤细细服

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