卷之九(4/4)

《医方集宜》[] 著

卷之九(4/4)

痘气非热不发其出非热不损未出之前宜大热以发其毒却乃头温足冷不能发其毒反致攻内此当热而不热也毒既出宜表里和平长养气血助毒成浆乃反热煎熬气血往来不宁不能拘收其毒毒无出路甚则气滞血失之患作矣是皆逆候也但观气粗面赤耳尻反热耳 之间平时冷处今皆热可见热盛也治法在前宜无比散升麻汤解毒汤在后以保元东加桂助气血以逐毒也初发寒热为实因血气与毒火相攻气血旺而不受邪触故也已出而发则为虚矣七日前后独热者痘蒸气血与毒俱盛之过也七日前后独寒者为气血虚损而毒瓦斯内郁太盛难治矣十四日独热者为余毒易治

七日前见寒战者表虚斗牙者内虚也七日后见寒战者气虚极也斗牙者血虚极也气虚以保元东加桂以助阳分血虚以保元东加芎归益阴分有不省人事闭目无魂谵语狂烦 衣摸缝斗牙不已者此气血将尽覆水难收矣七日前早用保元汤犹为可治

痘发五六日面目先肿光亮者因血有余虚阳动作其气妄行肉分七日后气退毒陷不可为矣

毒去之后卫气受亏而元气益损督脉缩急致睛上吊也不省人事无魂者不治但只露睛而无他症可以保元东加陈米助胃益气以固真元也若七日前者必不可治

心气举击出于肺而为声咽窍若管 焉痘出气喉初时不觉及肌表之痘成浆内痘亦成浆其毒壅盛则气出管 窄狭故气举击出之声不清而咽哑如饮汤水毒痘壅碍会厌门不易进纳乃溢入气喉气喉不受物故发而为呛若谷食有渣自能入门不呛非如水溢犯气道也故咽哑水呛七日后作者不医自愈何也外痘 而内自痊也若七日前见便为逆症以风邪阻塞腠理痰唾稠黏有碍气道其毒不能尽行肌表故耳先贤治甘桔汤预防清其气道诚为妙法

毒瓦斯大盛血弱错经妄行或吐或便皆不能治独鼻出传注督脉不犯其内为无害若阳疮痘毒间出者则为走泄走泄多肉分空虚毒无定位矣其发水泡者血有不足不能载毒归附致气毒盛有过本位津液随之发为水泡宜保元东加白术山楂少润水汽以平之水泡一症最难治原其放苗之初根脚嫩红而血散乱痘顶皮白最薄光亮如水晶易于长大若此水泡稀少根红活顶润泽或头面背胸亦有正痘或在后发些少正痘如粟米大者犹有生意可照前用参 芎归加甘草肉桂糯米为使磨木香酒乳服之若一齐涌出无大小根脚淡不治苗不润泽灰暗者不治九日形色已定亦不治

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