卷之九(3/4)

《医方集宜》[] 著

卷之九(3/4)

治麻痘出如痱疮升麻 赤茯苓 玄参 桔梗 芍药 甘草水一钟煎五分服

方见前 治痘斑加味用一治痘有红丹

方见泄泻门 治痘初出泻辨寒热加减

方见前 治痘初出身不热作泻合五苓散

即平胃散合五苓散煎服 治初出呕吐

治痘出烦渴无度麦门冬 玄参 人参 甘草 滑石 干葛水一钟煎五分不拘时服○起胀日期证治方

治气血虚托里升浆肉桂 人参 黄 川芎 当归 桔梗 甘草 防风 白芷 木香 ○一方有厚朴水一钟糯米百粒欲升浆入好酒一杯同煎服

治痘六七日间陷塌不起头温足冷或腹胀作泻切牙寒战木香 官桂 当归 人参 茯苓 陈皮 厚朴 白术 半夏 丁香 肉果 附子(炮)

水一钟姜一片枣一枚煎五分服 为末服亦可

人参(一钱) 黄 (一钱五分) 甘草(五分)

水一钟姜一片煎五分不拘时服保元汤说 此方即东垣所制黄 汤载兰室秘藏小儿方内此药性温专补中气而能泄火虚火非此不能去借之治痘以人参为君黄 为臣甘草为佐上下相济治虽异而道则同制方之意何其妙与予考药性之功黄 能固表人参能固内甘草能解毒今用治痘令其内固外护扶阳气则气和而壮血和而附气血无恙斯一身之真元可以保合而无危矣区区毒出借此领载则何难出之有哉

方见前 治五日不起胀等症加减用

治痘四五日作泻木香 砂仁 诃子 人参 肉果 龙骨 赤石脂 枯矾上为末用面糊丸如黍米大每服十五丸米汤送下

治痘出七八日作泻木香 大腹皮 人参 官桂 赤茯苓 青皮 半夏 前胡 诃子 甘草 丁香水一钟姜一片煎五分不拘时服

治痘出三五日内有紫黑大于痘者名疔痘珍珠(三五粒) 豌豆(四十丸粒火 ) 头发(烧灰)

为末用胭脂调膏点○贯脓日期证治方内托散 木香散 豆蔻丸 保元汤 并见前门

治痘八九日略有清浆不大起者人参 黄 甘草 官桂 白术 当归 木香 ○小便黄少加 茯苓 木通上用水一钟煎临服时入人乳好酒同服

治表里虚痘色灰白不起寒战等证人参 黄 甘草 茯苓 当归 芍药 川芎 白术 官桂 生地黄每用水一钟枣子一枚姜一片煎五分服

方见前 治痘陷无脓服药起又陷加味用

治痘六七日至十日间表虚作痒抓破出血蝉蜕 官桂 白芷 防风 黄 人参 甘草 木香每用水一钟煎五分不拘时服

治痘八九日作痒遍身抓破脓血淋漓不能坐卧用盖屋多年烂草或墙头者晒干或焙干为末搽如遍身皆破者将药末铺于席上令儿坐卧此草盖因年积日久经霜雪雨露感天地阴阳之气善解痘疮之毒也故用之

治痘出长时泄泻烦渴人参 茯苓 木香 甘草 白术 芍药(炒)

上为末沸汤调下水煎服亦可

用蝉蜕不拘多少去翅足为末沸汤调下

治痘四五日不起色紫服此即起穿山甲(炒黄一钱) 红曲(二分)

上为末用葱煎汤同好酒调下○收 日期证治方

治痘初 时触秽作痒用乳香烧烟熏之

方见前 治见下

治痘收 因服热药过多以致发热用此合保元汤服柴胡 黄芩 人参 半夏 甘草每用水一钟姜一片煎五分不拘时服

方见前 敷前症

治痘已收内有数颗不 臭烂深坑猪胆汁 芒硝上将硝研细胆汁调涂疮上○痘后余毒证治方

治症后余毒流于百脉之间发肿痛连翘 牛蒡子 黄 甘草 芍药 生地黄 犀角 酒黄芩每用水一钟煎五分不拘时服

方见惊门 治痘后发热痰盛气急

治痘后余热不退牛蒡子 甘草 升麻 射干每用水一钟煎五分服

治痘收后或生余毒当归 芍药 甘草 防风 荆芥 牛蒡子 蝉蜕每用水一钟煎五分服

治痘后咽肿作痛生甘草 防风 桔梗 牛蒡子 玄参 射干每用水一钟煎五分不拘时服

治痘后眼肿不开羌活 薄荷 小川芎 山栀 当归尾 甘草 芍药 防风每用水一钟煎五分不拘时服

治痘后目中生翳谷精草 生蛤粉 生黑豆皮上为末用雄猪胆一个竹刀破开以药掺入在内用草缠定瓷器内慢火熬熟令儿不拘时服之预防痘疹协济方

治痘未出预服令重者轻轻者可无辰砂(一两绢袋盛之入罐悬胎以下预药水煮慢火渐添入水勿令干水尽即止)

赤芍药 干葛 绿豆 升麻 甘草节 荆芥 麻黄 山楂 黑豆 赤小豆 防风 荔枝壳牛蒡子(各一两)

上为咀用水二十碗煎至十碗去渣方用煮砂水干焙为末入白面五钱取活兔一只刺四蹄血丸如桐子大每五岁以上用五丸十岁以上用十丸三豆汤送下 兔以腊八日取者妙

每岁春分秋分日服一丸能预消痘毒若服三年六次痘尽消减痘必无虞此方神秘本忌轻传但慈幼心不能已得者宝之缠豆藤(一两五钱其藤八月间收毛豆梗上缠绕红细者是采取阴干妙在此药为主)

山楂 生地黄 牛蒡子 辰砂(水飞各一两) 升麻(七钱) 独活(二钱) 甘草 黄连赤芍药 桔梗 当归(各五钱) 赤豆(七十粒) 黑豆(三十粒) 连翘(七钱五分) 苦丝瓜(二根长五寸隔年经霜者烧灰存性)各为细末砂糖和丸如李核大每服一丸浓煎甘草汤化下诸药须预先精辨遇春分秋分或上元中元修合务在精诚忌妇人猫犬见合时向太阳祝药曰神仙妙药体合自然婴儿吞服天地齐年吾奉太上老君急急如律令一气七遍

儿生脐带脱落取置新瓦上用炭火四围烧烟将尽瓦盏盖之地上存性研细末将透明朱砂亦为细末水飞过若脐带重五分朱砂二分半以生地黄当归浓煎汁一二蚬壳调和前两味抹儿上 间及母乳头上一日之内用尽次日大便秽垢终身则无疮疹诸疾此十分妙法也

痘谓之痘象形命名得其形为顺失其形为逆其色血而成圆者气为之形象乎天痘出而血从则圆必周净附气而成晕者血为之影象乎地痘出而气从则晕必光明夫色之红者痘始出也白者毒未解也黄者毒将解也干黄者毒尽解也灰白者血衰而气滞也黑者毒滞而血干也焦褐者气血枯也如红变白白变黄者生红变紫紫变黑者死之兆也痘之稀者毒火不胜其气血自解间有气血弱而风寒侵泄泻所陷毒药所伤者亦难保痊稠如缀粟者气血不胜其毒火动生风表里不顺营卫不调七窍壅塞可易疗乎间有气血胜者其形圆净不连其色红活不滞虽稠密可治

(疹即麻疹斑即斑毒疹小于痘而成片斑大于痘而红紫)

痘毒出于脏而深疹斑出于腑而浅疹痘受于运化之间是以经而易解有难解者为内实而外中风寒也夫痘从外解疹从内解此不易常法若痘出之际毒趋百窍被风寒封固腠理兼气血壮盛湿蒸火炽系动腑毒因而痘疹并出是皆不顺之候如痘出稀疏可以升麻汤解之疹散痘出其势自利若痘太盛其疹虽解而气血已先受亏诚恐内虚不能收敛是尚难议有生其有夹斑者乃血太盛而卫气疏缺不能密护脉络至太过之血夹痘上浮陈氏所谓三番痘疹是也如痘出起齐内必虚矣内虚则斑从内解不解以升麻东加归芍主之又有结痂后而发余毒者热盛煎熬内分其斑必烂此以解毒汤加归芍防风甚则大连翘饮傅生肌散无不瘳矣若夹毒初出色赤如火乃毒滞不能宣发之故当服四顺清凉饮利下一二次而退则血附气位急进四君子东加黄 姜枣如泻不止加肉果药须预煎伺斑退即服防其损陷期谓用药之机如用兵也

唇口与五脏相通气血盛衰受毒深浅观此可知吉凶也未出宜红活如常不宜燥裂干红如见黄白紫赤而不润泽或气粗热盛舌白至唇口湿处而为胃烂者皆不可治如唇上痘出相连诸痘未浆而此痘已先黄熟则其毒内攻已成使毒难成浆尤为不治之证间有气血下陷毒攻唇口糜烂成疳疳虽成若得黄白脓水出者尚可治也又有黄色如干酱其肉臭烂一日烂一分则二日烂一寸名走马疳者世无可治之方也若痘未褪谢连唇口结干红渣滓颊红唇紫此乃欲成肺痈之候治宜解毒清肺以解毒东加陈皮归芍桔梗黄连甚则大连翘饮随症加减

津液不能制火宜大补元气保元气加麦门冬五味子甚则加参苓白术散阴虚火动渴难治

气虚而血上行盐腌皮肉抓破倒塌宜保元汤倍 助表加芍制血或加何首乌有食毒而发中气者宜解之

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