主题：论损至脉之病证及其治法(续) 注解： [4]<1>此再举损至之为问答也。 1.盖前之损至，以五藏自病得之于内者而言。后则以经络血气，为 邪所中之微甚，自外得之者而言也。 2.其曰呼吸再至，即一呼一至，一吸一至之谓，疑衍文也。 [5]<1>一息四至，是为平脉，一呼三至，一吸三至，是一息之间，脉六至 ，比之平人多二至，故曰适得病未甚也，然又以前大后小，前小后 大，而言病能也。前后非言寸尺，犹十五难前曲后居之前后，以始 末言也。 <2>一呼四至，一吸四至，病欲甚矣，故脉洪大者，苦烦满，病在高也 。沈细者，腹中痛，病在下也。各以其脉言之。 1.滑为伤热者，热伤气而不伤血，血自有余，故脉滑也。涩为中雾 露者，雾露之寒，伤人荣血，血受寒，故脉涩也。 <3>一呼五至，一吸五至，其人困矣，若脉更见浮大沈细，则各随画夜 而加剧，以浮大顺昼，阳也，沈细顺夜，阴也，若不见二者之脉， 人虽困犹可治，小大即沈细浮大也。 <4>一呼六至，一吸六至，增之极也，故为死脉，沈细夜死，浮大昼死 ，阴遇阴，阳遇阳也。 <5>1.一呼一至，一吸一至，名曰损，以血气皆不足也。 2.再呼一至，再吸一至，谓两息之间，脉再动，减之极也，经曰“ 形气有余，脉气不足者死”，故曰无魂而当死也。 [6]<1>譬如二字，当在人之有尺下。 <2>○此又以脉之有无，明上下部之病也。 1.纪氏曰：上部有脉，下部无脉，是邪实井于上，即当吐也。若无 吐证，为上无邪而下气竭，故云当死。 2.东垣李氏曰：下部无脉，此木郁也，饮食过饱，填塞于胸中太阴 之分，而春阳之令不得上行故也，是为木郁，木郁则达之，谓吐 之是也。 3.谢氏曰：上部无脉，下部有脉者，阴气盛而阳气微，故虽困无能 害。上部无脉，如树枝之槁，下部有脉，如树之有根，可以望其 生也。 <3>四明陈氏曰：至，进也，阳独盛而至数多也。损，减也，阴独盛而 至数少也。至脉从下上，谓无阴而阳独行，至于上，则阳亦绝而死 矣。损脉从上下，谓无阳而阴独行，至于下，则阴亦尽而死矣。 <4>一难言“寸口以决藏府死生吉凶”，谓气口为五藏主也。四难言“ 脾受谷味，其脉在中”，是五藏皆以胃为主，其脉则主关上也。此 难言人之有尺，譬如树之有根，脉有根本，人有元气，故知不死， 则以尺为主也。此越人所错综其义，散见诸篇，以见寸关尺各有所 归重云。
论损至脉之病证及其治法(续)
《难经本义_条列版》[] 著
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