主题:论三焦之部位与作用 条文:三十一难曰:三焦者,何禀何生?何始何终?其治常在何许?可晓以不? 然: 三焦者,水谷之道路,气之所终始也。 上焦者,在心下,下鬲,在胃上口,主内而不出,其治在膻中, 玉堂下一寸六分,直两乳间陷者是。 中焦者,在胃中脘,不上不下,主腐熟水谷,其治在脐傍。 下焦者,当膀胱上口,主分别清浊,主出而不内,以传导也, 其治在脐下一寸。 故名曰三焦,其府在气街(一本作冲)。 注解:[1]人身之府藏,有形有状,有禀有生,如肝禀气于木,生于水,心禀气 于火,生于木之类,莫不皆然。 [2]唯三焦既无形状,而所禀所生,则元气与胃气而已,故云水谷之道路 ,气之所终始也。 <1>上焦其治在膻中,中焦其治在脐傍天枢穴,下焦其治在脐下一寸阴 交穴。 <2>治,犹司也,犹郡县治之治,谓三焦处所也。或云,治作平声读, 谓三焦有病,当各治其处,盖刺法也。 <3>三焦相火也,火能腐熟万物,焦从火,亦腐物之气,命名取义;或 有在于此欤。 <4>灵枢第十八篇曰: “上焦出于胃上口,并咽以上,贯鬲而布胸中,走腋,循太阴之分 而行,还至阳明,上至舌下,足阳明常与营俱行于阳二十五度, 行于阴亦二十五度,一周也,故五十度而复大会于手太阴矣。中焦 亦傍胃口,出上焦之后,此所受气者,泌糟粕,蒸津液,化其精微 ,上注于肺脉,乃化而为血,以养生身,莫贯于此,故独得行于经 隧,命曰营气。 下焦者,别回肠,注于膀胱,而渗入焉,故水谷者,常井居于胃中 ,成糟粕而俱下于大小肠而成下焦,渗而俱下,济泌别汁,循下焦 而渗入膀胱焉。” [5]谢氏曰:“详灵枢本文,则三焦有名无形,尤可见矣。” [6]古益袁氏曰:“所谓三焦者,于鬲膜脂膏之内,五藏五府之隙,水谷 流化之关,其气融会于其间,薰蒸鬲膜,发达皮肤分肉,运行四旁, 曰上中下,各随所属部分而名之,寔元气之别使也,是故虽无其形, 倚内外之形而得名,虽无其实,合内外之实而为位者也。” [7]愚按:“其府在气街一句,疑错简或衍,三焦自属诸府,其经为手少 阳与手心主配,且各有治所,不应又有府也。”
论三焦之部位与作用
《难经本义_条列版》[] 著
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