脾胃虚实传变论。
五脏别论云：胃大肠小肠三焦膀胱此五者，天气之所生也，其气象天，故泻而不藏，此受五脏浊气，名曰传化之府，此不能久留，输泻者也，所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实，六腑者，传化物而不藏，故实而不能满，所以然者，水谷入口，则胃实而肠虚，食下则肠实而胃虚，故曰：实而不满，满而不实也，阴阳应象大论云：谷气通于脾，六经为川，肠胃为海，九窍为水注之气，九窍者，五脏主之，五脏皆得胃气乃能通利，通评虚实论云：头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也，胃气一虚，耳目口鼻俱为之病，经脉别论云：食气入胃，散精于肝，淫气于筋，食气入胃，浊气归心，淫精于脉，脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛，毛脉合精，行气于腑，腑精神明留于四脏，气归于权衡，权衡以平，气口成寸，以决死生，饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时，五脏阴阳揆度以为常也，又云：阴之所生，本在五味，阴之五官，本在五味，至于五味，口嗜而欲食之，必自裁制，勿使过焉，过则伤其正也，谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精，谨道如法，长有天命，平人气象论云：人以水谷为本，故人绝水谷，则死，脉无胃气亦死，所谓无胃气者，非肝不弦肾不石也，历观诸篇而参考之，则元气之充足，皆由脾胃之气无所伤而后能滋养元气，若胃气之本弱，饮食自倍，则脾胃之气既伤，而元气亦不能充，而诸病之所由生也，内经之旨，皎如日月，犹恐后人有所未达，故灵枢经中，复申其说，经云：水谷入口，其味有五，各注其海，津液各走其道，胃者，水谷之海，其输上在气街，下至三里，水谷之海有余则腹满，水谷之海不足则饥不受谷，食人之所受气者，谷也，谷之所注者，胃也，胃者，水谷气血之海也，海之所行，云气者，天下也，胃之所出，气血者，经隧也，经隧者，五脏六腑之大络也，又云：五谷入于胃也，其糟粕津液宗气分为三隧，故宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心肺，而行呼吸焉，荣气者，泌其津液，注之于脉，化而为血，以荣四末，内注五脏六腑，以应刻数焉，卫者，出其悍气之慓疾，而行于四肢，血肉皮肤之间而不休者也，又云：中焦之所出，亦并胃中出上焦之后，此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化为精微，上注于肺，脉乃化而为血，以奉生身，莫贵于此，圣人谆复其辞而不惮其烦者，仁天下后世之心亦惓惓矣，故夫饮食不节，寒温不适，脾胃乃伤，此因喜怒忧恐，损耗元气，资助心火，火与元气不两立，火胜则乘其土位，此所以病也，调经篇云：病生阴者，得之饮食居处阴阳喜怒，又云：阴虚则内热，有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通，胃气热，热气熏胸中，故为内热，脾胃一伤，五乱互作，其始病，遍身壮热，头痛目眩，肢体沉重，四肢不收，怠惰嗜卧，为热所伤，元气不能运用，故四肢困怠如此，圣人著之于经，谓人以胃土为本，成文演义，互相发明，不一而止，麤工不解，读妄意施用，本以活人，反以害人，今举经中，言病从脾胃所生及养生当实元气者，条陈之，生气通天论云：苍天之气，清净则志意治，顺之则阳气固，虽有贼邪，弗能害也，此因时之序，故圣人传精神，服天气而通神明，失之内，闭九窍，外壅肌肉，卫气散解，此谓自伤气之削也，阳气者，烦劳则张，精绝辟积于夏，使人煎厥，目肓耳闭，溃溃乎若坏都，故苍天之气贵清净，阳气恶烦劳，病从脾胃生者一也，五常政大论云：阴精所奉其人寿，阳精所降其人夭，阴精所奉谓脾胃既和，谷气上升，春夏令行，故其人寿；阳精所降，谓脾胃不和，谷气下流，收藏令行，故其人夭，病从脾胃生者二也，六节藏象论云：脾胃大肠小肠三焦膀胱者，仓廪之本，荣之居也，名曰器能化槽粕，转味而入出者也，其华在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黄，此至阴之类，通于上气，凡十一脏皆取决于胆也，胆者，少阳春升之气，春气升则万化安，故胆气春升，则余脏从之，胆气不升则餐泄肠澼不一而起矣，病从脾胃生者三也，经云：天食人以五气，地食人以五味，五气入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音声能彰，五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气，气和而生，津液相成，神乃自生，此谓之气者，上焦开发，宣五谷味，熏肤充身泽毛，若雾露之溉气，或乖错人，何以生病，从脾胃生者四也，岂特四者，至于经纶天地之邪气，感则害人五脏六腑，及形气俱虚，乃受外邪，不因虚邪，贼邪不能独伤人，诸病从脾胃而生，明矣，圣人旨意，重见叠出，详尽如此，且垂戒云，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去，由是言之，饮食起居之际，可不慎哉？
