寒热往来

《广温疫论》[] 著

寒热往来

寒热往来,与发热恶寒异,发热恶寒,一时兼至,寒热往来,寒已方热, 热已方寒,亦与疟不同,疟发有时,寒热长短有定,此则寒热无时,长短无定, 虽不同于疟,而邪俱在少阳半表半里之间,在传变之初,是由轻入重,始则寒热往来, 继则热多寒少,再则但热不寒,至昼夜壮热,讝妄烦渴毕现,在传变之后, 是由重出轻,昼夜壮热,渐减而为发热,有时而止,又减而为寒热往来, 又减而为战汗,至脉静身凉而愈,夹疫邪,自里出表者轻,日表入里者重, 初起寒热往来,是自表入里,犯及少阳,裹气与邪相争拒,继则邪深入里, 表里并而为热,昼夜壮热,而势日重,既传变之后,而寒热往来,是邪气向衰, 正气来复,自里出表,经过少阳,前之昼夜壮热邪气秉纲者, 至此正气渐和而寒热有时矣,前之邪阳独盛亢极无阴作纯热者, 至此则阴气来复而寒热相争矣,前之邪并表裹而热渴日加者, 至此则裹气逐出表邪而作战汗矣,治法于未传变之先,欲由表入里时,但透达其邪, 使易传化为主,达原饮是也,于传变之后,欲自里出表时,以和解为主, 小柴胡汤是也,于屡经汗下之余,脉或虚微濡弱结代,心或悸动,神或委倦, 形或羸弱过甚,当养阴益气,助正却邪为主,参胡三白汤,炙甘草汤,清燥养荣汤, 补中益气汤是也。

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