心小肠部第二

《脉经_1》[] 著

心小肠部第二

心象火,与小肠合为府,(小肠为受盛之府也)其经,手少阴,(手少阴, 心脉也)与手太阳为表里,(手太阳,小肠脉也)其脉洪, (洪、心脉之大形)其相春三月(木王火相)王,夏三月,废,季夏六月,囚, 秋三月(金王,火囚)死,冬三月,(水王,火死)其王日丙丁,王时禺中日中, 其困日,庚辛,困时,晡时,日入,其死日,壬癸,死时,人定夜半,其藏神, (心之所藏者神也)其主臭,其养血,(心气所养者血)其候舌,其声言, (言由心出,故主言)其色赤,其臭焦,其液汗,其味苦,其宜甘, (甘、脾味也)其恶醎,(醎、肾味也)心俞在背第五椎,(或云第七椎)募在巨阙, (在心下一寸)小肠俞在背第十八椎,募在关元。(脐下三寸) 右新撰 心者南方火,(心主血,其色赤,故以夏王于南方,应火行)万物洪盛,垂枝布叶, 皆下垂如曲,故名曰钩,(心王之时,太阳用事,故草木茂盛,枝叶布舒,皆下垂曲, 故谓之钩也)心脉,洪大而长,洪则卫气实,实则气无从出,(脉洪者卫气实, 实则腠理密,密则气无从出)大则荣气萌,萌洪相薄,可以发汗,故名曰长, (荣者血也,萌当为明字之误耳,血王、故明且大也,荣明卫实,当须发动, 通其津液也)长洪相得,即引水浆溉灌经络,津液皮肤,(夏热阳气盛, 故其人引水浆,润灌肌肤,以养皮毛,犹草木须雨泽以长枝叶)太阳洪大皆是母躯, 幸得戊己,用牢根株,(太阳夏火,春木为其母,阳得春始生,名曰少阳,到夏洪盛, 名曰太阳,故言是母躯也,戊己土也,土为火子,火王即土相, 故用牢根株也)阳气上出,汗见于头,五月枯䓸,胞中空虚,医反下之,此为重虚也, (月当为内,䓸当为干,枯燥也,皆字误耳,内字似月,由来远矣,遂以传焉, 人头者诸阳之会,夏时饮水浆、上出为汗,先从头流于身躯,以实其表,是以五内干, 枯燥,则胞中空虚,津液少也,胞者膀胱,津液之府也,愚医不晓,故反下之, 令车虚也)脉浮有表无里,阳无所使(阳盛脉浮,宜发其汗而反下之,损于阴气, 阳为表,阴为里,经言阳为阴使,阴为阳守,相须而行,脉浮故无里也,治之错逆, 故令阴阳离别,不能复相朝使)不但危身,并中其母。(言下之不但伤心,并复中肝) 右四时经 黄帝问曰,夏脉如钩,何如而钩,岐伯曰,夏脉心也,南方火也,万物之所以盛长也, 故其气来盛去衰,故曰钩,反此者病,黄帝曰,何如而反,岐伯曰,其气来盛去亦盛, 此谓太过,病在外,其来不盛去反盛,此谓不及,病在中,黄帝曰,夏脉太过, 与不及,其病皆何如,岐伯曰,太过、则令人身热而肤痛为浸淫,不及、则令人烦心, 上见欬唾,下为气泄,帝曰善。心脉来,累累如连珠,如循琅玕,曰平, 夏以胃气为本,心脉来,喘喘(甲乙作累累)连属,其中微曲,曰心病,心脉来, 前曲后居如操带钩,曰心死。真心脉至,坚而抟,如循薏苡子,累累然,其色赤黑, 不泽,毛折,乃死。夏胃微钩曰平,钩多胃少曰心病,但钩无胃曰死, 有胃而石曰冬病,石甚曰今病。心藏脉,脉舍神,怵惕思虑则伤神,神伤则恐惧自失, 破䐃脱肉,毛悴色夭,死于冬。夏心火王,其脉洪大而散, (千金作浮大而洪)名曰平脉,反得沈濡而滑者,是肾之乘心,水之刻火为贼邪, 大逆,十死不治,(一本云日月年数至二,忌壬癸)反得大而缓者,是脾之乘心, 子之扶母,为实邪,虽病自愈,反得弦细而长者,是肝之乘心,母之归子,为虚邪, 虽病易治,反得浮,(千金浮作微)涩而短者,是肺之乘心,金之陵火,为微邪, 虽病即差。心脉来,累累如贯珠滑利,再至曰平,三至曰离经病,四至脱精,五至死, 六至命尽,手少阴脉也。心脉急甚为瘈疭,微急为心痛引背,食不下缓甚为狂笑, 微缓为伏梁,在心下上下行,时唾血,大甚为喉介,微大为心痹,引背善泪出, 小甚为善哕,微小为消瘅,滑甚为善渴,微滑为心疝引脐小腹鸣,涩甚为喑, 微涩为血溢维厥,耳鸣癫疾。手少阴气绝,则脉不通少阴者心脉也, 心者脉之合也脉不通则血不流,血不流则发色不泽,故其面黑如漆柴者,血先死, 壬笃癸死,水胜火也。心死藏,浮之脉实如豆麻击手,按之益躁疾者,死。 右素问针经张仲景

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