病发汗以后证第三

《脉经_1》[] 著

病发汗以后证第三

二阳并病太阳初得病时,发其汗,汗先出,复不彻,因转属阳明,续自微汗出, 不恶寒,若太阳证不罢,不可下,下之为逆,如此者,可小发其汗, 设面色缘缘正赤者阳气怫郁在表,当解之,熏之,若发汗不大彻,不足言,阳气怫郁, 不得越,当汗而不汗,其人躁烦,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得, 其人短气,但坐汗出而不彻故也,更发其汗,即愈,何以知其汗不彻,脉涩, 故以知之。未持脉时,病人叉手自冒心,师因教试令欬,而不即欬者, 此必两耳无所闻也,所以然者,重发其汗,虚故也。发汗后,饮水多者,必喘, 以水灌之,亦喘。发汗后,水药不得入口为逆,若更发其汗,必吐下不止。 阳明病本自汗出,医复重发其汗,病已差,其人微烦,不了了,此大便坚也, 以亡津液,胃中干燥,故令其坚,当问小便日几行,若本日三四行,今日再行者, 必知大便不久出,今为小便数少,津液当还入胃中,故知必当大便也。发汗多, 又复发其汗,此为亡阳,若谵语脉短者死,脉自和者不死。伤寒发其汗,身目为黄, 所以然者,寒湿相搏,在里不解,故也。病人有寒,复发其汗,胃中冷,必吐蛔。 太阳病发其汗,遂漏而不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸, 属桂枝加附子汤。服桂枝汤,大汗出,若脉但洪大,与桂枝汤,若其形如疟, 一日再三发,汗出便解,属桂枝二麻黄一汤。服桂枝汤,大汗出,大烦,渴不解, 若脉洪大,属白虎汤。伤寒脉浮自汗出,小便数,颇复(仲景颇复字作心烦), 微恶寒,而脚挛急,反与桂枝汤,欲攻其表,得之便厥,咽干烦躁,吐逆, 当作甘草干姜汤,以复其阳,厥愈足温,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸, 而胃气不和,谵语,可与承气汤,重发其汗,复加烧针者,属四逆汤。伤寒发汗已解, 半日许复烦,其脉浮数,可复发其汗,属桂枝汤。发汗后身体疼痛, 其脉沈迟属桂枝加芍药生姜人参汤。发汗后不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热, 可以麻黄杏子甘草石膏汤。发汗过多以后,其人叉手自冒心,心下悸,而欲得按之, 属桂枝甘草汤。发汗后,其人脐下悸,欲作贲豚,属茯苓桂枝甘草大枣汤。 发汗后腹胀满,属厚朴生姜半夏甘草人参汤。发其汗不解,而反恶寒者,虚、故也, 属芍药甘草附子汤,不恶寒但热者,实也,当和其胃气,宜小承气汤。太阳病发汗, 若大汗出,胃中燥烦不得眠,其人欲饮水,当稍饮之,令胃中和则愈。发汗已, 脉浮而数,复烦渴者,属五苓散。伤寒汗出而渴,属五苓散证,不渴,属茯苓甘草汤。 太阳病发其汗,汗出不解,其人发热,心下悸,头眩,身𥆧而动,振振欲擗地, 属元武汤。伤寒汗出解之后,胃中不和,心下痞坚,干噫,食臭,胁下有水汽, 腹中雷鸣而利属生姜泻心汤。伤寒发热,汗出不解后,心中痞坚,呕而下利, 属大柴胡汤。太阳病三日,发其汗不解,蒸蒸发热者,属于胃也,属承气汤。 大汗出热不去,内拘急,四肢疼,下利,厥逆而恶寒,属四逆汤。发汗多亡阳, 谵语者,不可下,与柴胡桂枝汤,和其荣卫,以通津液后自愈。

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