平腹满寒疝宿食脉证第十一
趺阳脉微弦,法当腹满,不满者必下部闭塞,大便难,两胠(一云脚)疼痛, 此虚寒从下上也,当以温药服之。病者腹满,按之不痛,为虚,痛者为实,可下之, 舌黄未下者,下之,黄自去。腹满时减,减复如故,此为寒,当与温药。 趺阳脉紧而浮,紧则为痛,浮则为虚,虚则肠鸣,紧则坚满。脉双弦而迟者, 必心下坚,脉大而紧者,阳中有阴也,可下之,病腹中满,痛为实,当下之。 腹满不减减不足言,当下之。病腹满,发热数十日,脉浮而数,饮食如故, 厚朴三物汤主之,腹满痛,厚朴七物汤主之。寸口脉迟而缓,迟则为寒,缓则为气, 气寒相搏,转绞而痛。寸口脉迟而涩,迟为寒,涩为无血。夫中寒家喜欠, 其人清涕出,发热色和者,善嚏。中寒,其人下利以里虚也,欲嚏不能, 此人肚中寒(一作痛)。夫瘦人绕脐痛,必有风冷,谷气不行,而反下之,其气必冲, 不冲者心下则痞。寸口脉弦者,则胁下拘急而痛,其人啬啬恶寒也。寸口脉浮而滑, 头中痛。趺阳脉缓而迟,缓则为寒,迟则为虚,虚寒相搏,则欲食温,假令食冷, 则咽痛。寸口脉微,尺中紧而涩,紧则为寒,微则为虚,涩则血不足, 故知发汗而复下之也,紧在中央,知寒尚在,此本寒气,何为发汗复下之耶。 夫脉浮而紧,乃弦,状如弓弦,按之不移,脉数弦者,当下其寒,胁下偏痛, 其脉紧弦,此寒也,以温药下之宜大黄附子汤。寸口脉弦而紧,弦则卫气不行, 卫气不行,则恶寒,紧则不欲食,弦紧相搏,则为寒疝。趺阳脉浮而迟,浮则为风虚, 迟则为寒疝,寒疝绕脐痛,若发则自汗出,手足厥寒,其脉沈弦者,大乌头汤主之。 问曰人病有宿食,何以别之,师曰寸口脉浮大,按之反涩,尺中亦微而涩, 故知有宿食。寸口脉紧如转索,左右无常者,有宿食。寸口脉紧,即头痛风寒, 或腹中有宿食不化。脉滑而数者实也,有宿食,当下之。下痢不欲食者,有宿食, 当下之。大下后六七日不大便,烦不解,腹满痛,此有燥屎也,所以然者, 本有宿食故也。宿食在上管,当吐之。