卷之二(10/17)

《简明医彀》[] 著

卷之二(10/17)

经曰:夏至后病热为暑。又曰:脉虚身热,得之伤暑。盖暑时相火司令,炎热盛行,感受为病,则有阴阳动静之殊。如劳役辛苦之人,于烈日酷暑中作劳奔走致之者,是动而得之,中热之阳证也。其病必苦头眩,烦躁恶热,齿燥舌干,扪之肌肤烙手,大渴引饮,汗大泄,无气以动,乃暑热外伤元气也。宜清凉之剂,益元散、黄连香薷饮;虚者,清暑益气汤、生脉散之类。如富贵安逸之士,于深堂广厦中乘风取凉致之者,是静而得之,伤暑之阴证也。其病必头疼骨痛,恶寒,形体拘急,心烦胸满,发热无汗,乃阴寒闭塞阳气也。宜辛温之剂,藿香正气散(见二卷末、)缩脾饮,甚者理中汤(方见中寒)加附子之类。中热脉虚大,伤暑脉弦紧。

__主方__

(治伤暑阴寒) 干姜 厚朴 苍术 茯苓 陈皮 枳壳 羌活 白芷(各一钱)

甘草(五分) 加姜、葱煎服,取汗。

头痛加川芎(一钱) 细辛(五分) 食积加山楂、麦芽。

__十味香薷饮__

治中热口渴,或吐或泻,一切暑证。

香藿(二钱) 厚朴 扁豆 人参 白术 茯苓 陈皮 黄 木瓜(各一钱) 甘草(五分)

上水煎,冷服。热甚加黄连;渴甚加石膏、知母。

__益元散__

(即六一散、天水散) 治中暑身热,烦渴泄泻,小便不利,白浊,痢疾。能燥湿去热,利水实脾,化食行滞,逐凝血、清火邪之圣药,夏月远行不可缺。小便赤少,合五苓散(方见便癃。)

滑石(水飞,六两) 甘草末(一两)研匀,每服二钱,不拘时,灯心汤调下。热、渴,新汲水下。

__清暑益气汤__

治中暑汗出,喘急无气,以动懒言。

苍术 黄 升麻(各一钱) 人参 白术 陈皮 麦冬 神曲 泽泻(各五分) 黄柏 当归青皮 葛根 甘草(各三分) 五味子(九粒)上水煎服。

__缩脾饮__

解伏暑,除烦渴,消暑毒,止吐泻、霍乱。

干葛 白扁豆(炒) 甘草(各一钱) 乌梅肉 砂仁 草果(各五分) 上剂水煎,冷服。

__生脉散__

生津益气,润肺养心,夏月阴内阳外,烦渴宜服。

人参(一钱) 麦门冬(二钱) 五味子(九粒) 上水煎,不拘时服。

__简便方__

治中暑。车轮上土,水调,澄饮,或掘地坑注水搅、澄,取水饮。

又方 大蒜、热土研烂,水调去渣服。又水蓼煮汁灌之。

又方 丝瓜叶(一片) 白盐梅(一个,连仁,)共研细,新汲水下。亦治中暑、霍乱。

法:冒暑倒仆者,若饮水即死。宜移置阴凉处,掬途热土于脐上作窝,众人尿窝中;更以童便灌之,次以前地浆水饮,徐徐扇之,乃苏。

其证身热头痛,微寒拘急,舌燥生苔,前板齿燥,大渴烦躁,乃热伤膀胱经也。

__主方__

石膏(二钱) 知母(一钱) 人参(五分) 麦冬 香薷 栀子 芍药 茯苓 白术扁豆(各一钱) 陈皮(八分) 甘草(五分)上加乌梅(一个),莲肉(七个),水煎服。

腹痛、胸满、吐泻忌石膏。

因火热之气克制肺金,不能平木,搐搦卒倒,不省人事,名曰暑风。亦有因痰火气郁而倒者,宜吐痰(法见中风)清火。

__主方__

羌活(二钱) 黄连(姜炒,一钱) 香薷(一钱) 扁豆 厚朴 陈皮 茯苓(各八分)

水煎服。痰加南星、半夏;气加枳壳、桔梗。

夏初头眩身倦,五心烦热,神昏多睡,口苦舌干,饮食减少,胸膈不利,脉数无力。乃阴虚血少,元气不足。

__主方__

人参(五分) 白术 茯苓 当归 白芍 熟地 麦冬(各一钱) 黄柏(酒炒)

知母 陈皮(各七分) 甘草(三分) 五味子(十粒) 上加枣二枚、乌梅一个,水煎服。

少食、呕吐加藿香、砂仁、白蔻,去当、芍、地、柏、知;泄泻加山药、泽泻,去当、柏等;行动无力加牛膝、杜仲;有汗、少睡加黄 、枣仁。煎成,调朱砂一钱服。

(附:身重)

经曰:诸湿肿满,皆属脾土。又曰:湿胜则濡泄。又曰:地之湿气,感则害人皮肉筋骨。盖湿气侵人,有从外入,有自内生。外入者,感山岚之瘴气,受阴雨之湿润,江海地卑,居处泥地,履之则湿气客于腠理,渗走皮肤,泛溢经络。致头痛目眩,自汗拘急,骨节酸疼,四肢困倦,其脉浮缓。治宜渗湿为主,而略兼发散。内生者,酒醪浓味,瓜果生冷,湿面乳酪,多饮汤液,留积于胃,脾土虚弱,土不制水,浸渍肌肉。致面目浮肿,胸满喘急,大便溏泄,小便短涩,腿膝 肿,其脉沉缓,治宜理脾为主而兼利水。所谓治湿不利小便,非其治也。

__主方__

(治外感) 苍术 紫苏 羌活 干葛 防风 川芎 本 柴胡(各八分) 升麻甘草(各三分) 上加生姜三片,黑枣一枚,水煎服。微散外邪。有内邪,后参用。

__利水实脾汤__

治湿由内生,通利小便。

苍术 白术 茯苓 陈皮 猪苓 泽泻 滑石 香附 抚芎 厚朴 砂仁(各八分) 甘草(三分)

上加生姜三片,灯心二十枝,水煎,食前服。发肿、气急加腹皮、枳壳、苏子、桑皮、萝卜子,去白术、甘草;面目虚浮加山药、芍药,去抚芎。实人先以神佑丸下之(方见痰门。)

__二术四苓汤__

治诸湿肿满,一身尽痛,发热烦闷,二便不利。

白术 苍术 茯苓 猪苓 泽泻 羌活 芍药 栀子(各等分) 甘草(减半)

上加姜三片,灯心二十枝,水煎服。

__除湿汤__

治中湿身体重著,腰腿酸疼,大便溏,小便或涩或利。

苍术 半夏曲 厚朴 茯苓(各钱半) 陈皮(七分) 藿香 炙甘草(各五分)

上加姜七片、枣二枚,水二盏,煎八分,食远服。

__羌活胜湿汤__

治脊痛项强,腰如折,项如拔,上冲头痛,乃足太阳经不行,此药主之。

羌活 独活(各二钱) 本 防风(各钱半) 蔓荆子 川芎 炙甘草(各四分)

上水二盏,煎八分,食后温服。

__渗湿汤__

治坐卧湿地,雨露所袭,身重脚弱,关节疼痛,发热恶寒,小便不利,大便溏泄等证。

人参 白术 茯苓 甘草 附子(炮) 干姜(炮) 桂枝 芍药(等分)

上加姜三片、枣一枚,水煎,不拘时服。

__简便方__

感湿鼻塞,脑痛黄肿。

甜瓜蒂为末,口含水,吹三分入鼻中,流出黄水,效。

又方 治一切风湿痹,四肢拘急疼痛。

苍耳子去刺为末,三两,水二钟半,煮二钟,去渣呷服。

又 治风湿。

樟木皮屑 煎水洗。

又 小便不利。

茵陈蒿、木通煎服。

又方 煮赤小豆连汁吃,一日勿饮食,效。

又方 寒湿疼痛,用姜汁半碗,米醋一盏,水胶四两熬稠,用肉桂、花椒、皂角末各一两,搅成膏,绢布摊贴患处,包暖烘热痛止。

经曰:肝虚、肾虚、脾虚,皆令体重烦冤,由气血不能克畅,四肢沉重,食后昏闷,治宜补脾、益肾、理元气。

__主方__

黄 (二钱) 人参 甘草(炙) 陈皮 青皮(各五分) 当归 黄柏(酒炒)

升麻 柴胡(各三分) 神曲(七分)上水煎,加灯心。

经曰:诸涩枯涸、干劲揭皴,皆属于燥。若皮肤裂屑,干疥爪枯之类,为燥病之表证。大便秘结,消渴引饮之类,为燥病之里证。脉芤而虚,宜滋阴养血;脉涩而弱,宜益肾壮水。更察表里缓急分治,如脉浮而弦,乃风胜其湿润,兼治风。脉洪而数,乃火 其津液,兼治火。临证详审。

__主方__

黄芩 黄 (各一钱) 天门冬 麦门冬(各一钱五分) 当归(三钱) 生地熟地(各二钱) 蒌仁 桃仁(各五分) 五味子(九粒) 红花(酒炒) 升麻(各二分)水煎服。

大便燥加麻仁、郁李仁、杏仁;不通加酒煮大黄。

__润肠丸__

治脾胃伏火,大便秘涩,全不思食,宜润燥、和血、疏风。

麻仁 郁李仁 桃仁(各一两) 大黄(酒煮) 当归尾 羌活 防风 秦艽 山药(各五钱)皂荚仁 枳壳 槟榔(各三钱)

上为末,炼蜜和丸桐子大,每服三十丸,空心白汤送下。

__琼脂膏__

治血虚、皮肤枯燥,消渴等证。

鲜地黄(十斤,洗净,捣,绞清汁) 鹿肉胶 真酥油 白蜜(各半斤) 生姜(真汁一两)

0.054710s