卷之三(7/11)

《简明医彀》[] 著

卷之三(7/11)

__半夏丸__

治痰火嗳气。

半夏 南星(并姜制) 软石膏 香附子 栀子(等分)

上为末,神曲糊和丸桐子大,每服七十丸,食远,白汤送下。

经曰:岁金太过咳逆;余郁之发咳逆。若胃火上冲而逆随口应。起于上膈者易治;若脐下上冲直出于口者,阴火上冲难治。俗名打呃是也。脉浮缓者顺,弦急者逆。治宜顺气为先,久者清火。

__主方__

冷呃 丁香 柿蒂 良姜 官桂 半夏(姜炒) 陈皮 木香(磨) 藿香 沉香(磨) 茴香 厚朴(姜汁炒) 砂仁乳香(另研,等分) 甘草(减半) 上加枇杷叶三片,姜三片,水煎成。调木、沉、乳香服。

寒极脉沉肢冷,加附子、干姜,去良姜、官桂。

__热逆汤__

治发热、烦渴、便秘、脉数、热呃。

黄芩 栀子 柿蒂 陈皮 香附(盐水炒) 连翘 白芍药 半夏(各一钱) 砂仁 藿香(各六分) 甘草(三分) 加莲肉七个,乌梅一个,竹茹一团,水煎服。痰加茯苓、贝母;气虚并久痢,加人参、白术、茯苓;阴火,黄连、黄柏、滑石。

__蓝玉散__

治火邪上炎,肺金受克,欲悲而呃。

六一散(方见暑门) 加青黛、薄荷末,灯心汤调下。或黄连解毒汤(方见火门)。

__简便方__

雄黄末(一钱),温水服即止。或柿蒂(十五个)、白盐梅(半个),水煎服。

寒呃:丁香、柿蒂(各二钱),煎服。呃、呕、哕,半夏(半两)、生姜(一两),水煎作二服。

又 吴萸(泡)、青橘叶(各二钱),姜三片,煎服。或陈皮、枳壳、半夏煎服。

又 川椒末,面糊丸,桐子大,二十丸白汤下。

伤寒呃(见本门)。

痰呃:半夏(十四枚) 猪牙皂角(一条,炙,研) 姜五片煎服,得吐痰出妙。

又 食盐(一两) 湿草纸包,煨红去纸,以河水三碗,入盐滚数沸,温饮探吐。

__灸法__

男左乳下(一寸余动处灸),女右乳下起肉处。艾炷麦大,三壮。气海,脐下寸半。

经曰:诸风掉眩,皆属肝木。夫眩运之始,必因火克肺金,金衰不能制木,故木旺而生风。

肝木既旺,复能生火。风火二气属阳,阳主动,性同上升,两动相搏,则为旋转,犹焰得风。然而未有不兼四气七情者。七情相感,脏气不平,郁而生涎,积而为饮,煎熬成痰,火动其痰,令人眩运。又挟于疲劳过度,血液耗损,精髓亏伤,皆能致此。发则头运目眩,耳鸣身转,昏愦欲倒,如立舟车,乃上实下虚也。脉浮有汗属风;脉紧无汗属寒;脉虚烦闷属暑;脉沉吐逆属湿。

左关弦数肝火,右寸滑大多痰。治痰为主,降火驱风,补养血气。

__主方__

天麻(明实) 荆芥穗 橘红 半夏(各二钱) 茯苓(钱半) 枳实 川芎(各一钱) 酒芩 羌活 防风 南星(各七分) 甘草(三分)加生姜三片,水煎,入竹沥、姜汁服。

火盛加黄连(酒炒)、栀子;肥人及病后气虚,加人参、白术,去枳实;瘦人血虚有火及妇人产后,当归、熟地,去南星;风热上攻,防风通圣散。

__滋补正元汤__

治气血两虚,心脾耗损,神昏,有痰眩运,一服安。

当归 黄 白术(各钱半) 白芍(酒炒) 茯苓 茯神 生地 麦冬(一钱) 人参远志 陈皮 半夏 川芎(各七分) 炙草(五分)

上加生姜三片、黑枣一枚,水煎,早晚服。

运倒肢冷虚极:人参(五钱)、附子(三钱),加姜煎。劳苦人眩,补中益气汤(见虚损)。

眩运甚者火极:大黄(酒煮,炒干研末,三钱),茶下。有痰人眩,半术天麻汤(见头痛)。

经曰:肺主身之皮毛;心主身之血脉;肝主身之筋膜;脾主身之肌肉;肾主身之骨髓。故肺热叶焦,则皮毛虚弱急薄,著则生痿 也。盖痿之始。必因纵欲伤精,肾水虚败,不能制火,火克肺金,致肺热叶焦也。又曰:治痿独取阳明。阳明者,五脏六腑之海,主润宗筋。宗筋能束骨而利机关,阳明热。宗筋失养,故足痿。水竭火盈,必兼唇燥,小便涩,虽遗如豚膏、浆糊之状,脉浮大洪数。宜壮水制火,补气血,健筋骨。足常热者,火起涌泉穴,防痿证。

__主方__

黄柏(盐酒炒) 知母(盐水炒) 当归 生地 白芍药 石斛 麦门冬 山茱萸(等分)水煎,空心服。

虚加人参、黄 ;补肾加枸杞、龟胶;补脾加白术、山药;小水不利,茯苓、萆 、滑石、车前、石莲、地肤子、海金砂;火盛,芩、连、栀、翘、玄参;气下陷,升麻、柴胡;渴,五味、天粉;壮筋骨,杜仲、牛膝、故纸。

__鹿角胶丸__

治血气两虚,腿足痿弱,久卧不起。

鹿角胶(一斤) 鹿角霜 熟地(各半斤) 当归身(四两) 牛膝 白茯苓 菟丝子饼人参(各三两) 白术 杜仲(各二两) 虎胫骨(一对) 龟胶(一两)

上为末,入制虎骨,以无灰酒(二盏),溶化角胶,和丸桐子大,每服百丸,空心盐汤下。

__萆 丸__

治痿 不起。

萆 杜仲(姜汁炒) 肉苁蓉(酒洗) 菟丝子(煮饼)

上末,蜜丸桐子大,每服三钱,空心盐酒下。后再服健步丸、虎潜丸(方见虚损)尤佳。

__健步丸__

治膝软无力,屈伸不便,腿脚沉重,行动艰难。

归尾 白芍(酒炒) 陈皮 苍术 牛膝(酒,各一两) 条芩 吴茱萸 生地(各五钱)

桂枝(二钱) 大腹子(三个,即扁槟榔)

上为细末,酒煮,蒸饼糊丸桐子大,每百丸,空心,白术木通汤下。风湿加防己、风、羌、泽;湿热,滑石;寒湿,川乌。随证加减。

(附:麻木)经曰:风寒湿三气杂至,合而为痹也。其风气胜者为行痹;寒气胜者为痛痹;湿气胜者为着痹。五痹者,冬为骨痹;春筋痹;夏脉痹;季夏肌痹;秋皮痹。又曰:血凝于肤者为痹。又周痹者,在身上下移徙,随脉左右相应,间不容空也。众痹者,各有其处,更发更止也。按风寒湿气,客于分肉之间,迫切而为沫,沫得寒则聚,聚则排分肉作痛,此内不在脏,外不在皮,独居分肉之间。如痹不已,在骨则重而不举;在筋则屈而不伸;在肉则不仁;在脉则血凝;在皮则寒悚,皆不痛也。凡痹逢寒则急,逢热则纵。治宜先攻风湿,定痛;次养血润燥滋阴。脉涩而紧为痹。

__主方__

羌活 苍术 白术 酒芩 防己 当归 片姜黄(温州) 防风(各一钱) 甘草(七分) 生姜五片,水煎,食前服。

寒胜痛甚,倍羌加麻黄、桂枝;风胜加独活、 本、白芷;湿胜倍苍白术,加猪苓、泽泻、茵陈。当归拈痛汤效(方见身重)。

__定痛丸__

治诸痹风湿流注,骨节疼痛麻痹。

乳香(两半,另研) 没药(并出汗) 羌活 归尾(各一两) 两头尖(去皮生用,五钱)

上各为末,酒糊丸如桐子大,每服三十丸,煮酒送下。

__苍术薏苡汤__

治手足流注作痛,麻木不仁,难以屈伸。

苍术(制,二钱) 薏苡仁(炒) 当归 芍药 桂心 麻黄(各一钱) 甘草(五分)

上加生姜五片,水煎服。有汗去麻,热去桂。

__芎附汤__

寒湿痹痛甚,五痹从腿臂间发。

抚芎 附子(炮,去皮脐) 黄 防风 白术 当归 熟地 桂心 柴胡 炙草(等分)

加姜、枣,水煎服。

__三邪饮__

风寒湿邪成痹,痛甚,四肢麻木不举。

麻黄 苍术 浮萍(七月半采) 白芷 苦参 桑皮 川芎 甘松(各一钱)

水酒煎服,暖室出汗,三日再服。

__秘传药酒方__

男、妇风湿相搏,腰膝及遍身骨节痛甚。

麻黄 白芷 当归 芍药 肉桂 桔梗 半夏 防己 甘草(各一两) 杜仲 牛膝 乌药枳壳 厚朴 陈皮(各二两) 苍术 木瓜 羌活 槟榔(各两半) 无灰酒三坛,药盛三袋,悬坛心、重汤煮二时;或煨过三日取饮,日三次。渣为末,酒糊丸桐子大,每百丸早酒下。

__痛宁酒__

治风寒湿火相乘,遍身筋骨走痛,白虎历节诸风痛。

当归 秦艽(各二两) 川芎 白芍药 生地黄 苍术 羌活 黄芩(各一两) 猪苓 泽泻防风 茵陈(铃儿) 苦参 虎骨(打细,酒煮)

上身痛,灵仙、升麻;下体痛,牛膝、黄柏;臂痛,桂枝,冬加麻黄;痛甚,乳香研末调。

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