卷之二(14/17)
伤食加山楂、神曲、麦芽;热泻加滑石、黄连、栀子;寒加木香、砂仁、干姜、肉桂。冬月再加益智、香附、丁香,去车、芍、泽泻、灯心。夏月,香薷、扁豆、木通、厚朴;口渴,葛根、石膏;小便短赤或不通,猪苓、木通、滑石、石莲子;湿加苍术、半夏;痰乍泻乍止,加半夏、南星;胸胀,厚朴、枳实、香砂;口渴引饮,人参、五味、麦冬、葛根、升麻(少许)、乌梅(一个);胃气下陷,人参、黄 、升麻、柴胡;久泻滑脱不禁,肉果(面煨、) 诃子肉、粟壳、木香、干姜(各五分;) 五更泻,加肉果、茴香、破故纸(炒);脾虚加人参、山药、苡仁、扁豆、莲肉;暑泻,六一散;夏秋湿热大行,暴注水泻,加炒黄连、苍术、升麻、木通。
__胃苓汤__
治男、妇暑湿停饮,泄泻,不伏水土等证。
苍术(制) 厚朴(制) 陈皮 甘草(减半) 白术 茯苓 猪苓 泽泻(各等分)
上咀。加姜、枣,水煎服。本方加黄连、扁豆、香薷,去苍术、陈皮、甘草,名薷苓汤(治夏月欲成痢者。)
__青六丸__
治三焦湿热泄泻,兼治产后腹痛自利,亦治血痢。
六一散(六两) 红曲(炒,一两)
上为末,饭丸桐子大。每七十丸白汤下。
__温六散__
治泄泻、呕吐,神效。
六一散(六两) 干姜(一两)
上研匀,每服三钱,姜汤下。
__温脾散__
治大人、小儿外受风寒,内伤饮食,腹痛泄泻,一服安。
香附(四两) 山楂 三棱 甘草(各二两) 甘松 益智(各一两) 丁香 三奈(各五钱)
上为末,每服二钱,空心姜汤下。小儿量服。
__固肠丸__
治日久泄泻,痢后滑脱不禁。
白术(二两) 人参 诃子肉 木香 肉果(面包煨) 龙骨(研) 山药 白茯苓 赤石脂(研,各一两) 肉桂 炙草 升麻(各五钱)
上为末,研入龙骨、赤脂,水法丸或神曲糊丸,桐子大。每百丸,空心姜、枣汤下。
脾虚加黄 、莲肉、芡实;虚寒加附子、干姜、丁香、荜茇;腹胀加陈皮、厚朴、茴香,去炙草;不食加藿香、白豆蔻;食不消加砂仁、山楂、麦芽;五更泻加破故纸;甚不止加粟壳、没石子、臭椿(根皮)。
__参苓白术散__
治泄泻。因脾虚者及泻后调补。
白术(二两) 人参 山药 茯苓 薏苡仁 扁豆 砂仁 桔梗 莲肉 甘草(炙。各一两)
上末,每二钱白汤下。老幼虚弱久泻,去桔梗加芡实,配米粉、白糖为末,蒸糕大效。
__桂苓甘露饮__
(方见卷末) 治夏月水泻口渴,小便短赤。加香薷。
__简便方__
(止水泻)车前子(炒,研末,一钱,)米汤下。
又 生姜、半夏、枣子煎服。
又方 生姜一块打细,同艾煎服。
又 干姜末(一钱),米汤调下。
又方 黄连 厚朴(各二钱,姜汁炒,)加生姜三片,煎服。
又方 吐泻,神昏,手足冷。
南星末(五钱),姜、枣煎服。
水泻及男遗精,女白带: 风化锻石(五钱) 茯苓(一两五钱)
上为末,糊丸白汤下。
又方 百年锻石一味,丸服亦效。
又 蜡矾丸(方见外科)止泻,效。
__灸法__
百会(顶心、) 关元(脐下三寸、) 气海(脐下一寸。)
经曰:诸下痢,皆属于湿。又曰:下痢稠黏,皆属于火。又曰:下痢脓血滞下,皆实热证也。
受病之源,虽云夏感酷热,过食生冷,至秋阳气始收,金气下降而成。如冬月患者亦多,莫不因于饮食致伤,留积肠胃,湿蒸热瘀。干于气分则白,干于血分则赤。及如尘腐屋漏、豆汁鱼脑色,里急后重,窘迫不通,腹中绞痛者,皆属实热。不俱日数,必以苦寒药治之。医家畏缩迁延,甚至所下纯血,兼紫血块,虽见日色、暖气、人来近皆畏,为热。渐至肛门红肿,大便不通,小便短赤,大渴舌苔,引饮不止,腹中大痛,饮食不进。至于腰脊两旁,肾涸成窟,舌黑皱卷,前阴干缩,肛门火逼,干吊如孔,积全不下,茶汤过多,秽水直出(有医认为大孔如竹筒,误用人参、附子杀人者,悲痛之极,)初则烦躁,至此神昏。细察病情真确,此际仍可以主方服之。如得脏腑犹未煎熬腐坏者,十救七、八。一服积下,顷刻回生。脉滑而沉细,身凉易安;脉洪而弦数,身热难治。又有寒凉太过,而成大孔如竹筒者,宜固涩之。必因日久而成元气下陷、虚坐努责,宜养血升提。有失于通导,多成休息痢,经年累月有致不起者。治法,调气则后重自除,和血则便脓自愈。忌腥酒易安。
__主方__
(不拘日数) 大黄(壮人五钱,一服可安;弱人二、三钱;小儿一钱至五分量用)
黄连 黄芩(条。各二钱) 芍药(二钱) 当归 枳壳 槟榔(各一钱) 桂(二分,为寒药之向导)
水一钟半,煎数沸去渣,化入芒硝一钱,虚人五分,磨入木香七分,调滑石(水飞,一钱),空心热服。未畅,加黑丑一钱,车前草捣汁半杯尤妙。或以大黄、芒硝、木香、滑石另丸,药汁吞服。
__香连化滞汤__
痢已通畅,积未尽宜服。
黄连 黄芩(条) 当归 白芍(各一钱) 槟榔 木香(另磨) 枳实 厚朴 陈皮 青皮(各八分) 滑石(一钱五分) 甘草(五分)
上锉,水煎成,调木香、滑石,空心热服。小便短赤加石莲、车前、香薷;不食加砂仁、神曲、麦芽;血痢加生地、桃仁;腹痛加赤芍、倍白芍、甘草;腹胀痛加三棱、蓬术;血不止加地榆;如积通痛止,频频空解,名虚坐努责。倍当、芍,加升麻。积尽不实,加白术、茯苓、山药、砂仁。
__香连丸__
治赤白、休息诸痢,已通后皆可服(黄连仍同萸炒至萸焦,去萸用连。)
川黄连(四两,切断) 吴茱萸(二两,煎汁一碗,煮黄连,干炒) 木香(八钱)
上为末,醋糊和丸绿豆大。每服百丸,空心米汤下。去木香,加白芍(二两,名戊己丸。)
__驻车丸__
治冷热不调,下痢,无问新久赤白,日夜无度,腹痛后重。
黄连(六两,酒炒) 阿胶(蛤粉炒成珠) 当归(酒洗) 干姜(炒。各三两)
上为细末,醋煮米糊为丸,如桐子大。每服五十丸,加至七十丸,空心米饮送下。一方就用阿胶,醋熬化,调和为丸。
__真人养脏汤__
治痢积已通,日久不止,大孔如竹筒,滑脱不禁。
人参 白术 当归 白芍(酒炒) 肉果(面裹煨) 罂粟壳 诃子肉(各一钱) 木香(另磨,七分) 肉桂 甘草(炙。各四分)次服加升麻;小便涩加茯苓;不止,龙骨、赤石脂、乌梅、樗根皮(臭椿);虚寒,焦姜、砂仁、丁香。
__白术调中丸__
治脾胃不和,心下坚满,胁腹胀痛,噫宿腐气,霍乱吐泻,完谷不化,久痢赤白、脓血相杂,多日羸瘦不食。
白术 神曲(炒,四钱) 人参 茯苓 猪苓 泽泻(各三钱) 木香(二钱) 官桂(一钱五分) 甘草(炙) 干姜(炮。各一钱)
上为末,面糊丸如桐子大。每服五、七十丸,空心淡姜汤下。
__外炙膏__
治一切虚寒久痢赤白,或时腹痛,肠滑不禁,用此法。
木香 附子(炮) 蛇床子 吴茱萸 胡椒 川乌(各等分)
上为细末,每三钱和面二钱,用生姜汁调,作饼贴脐中,上以油纸掩定,复以衣服、帛盖之,以熨斗盛火熨之,痢止为度。
__乌梅丸__
治夏秋腹痛泄泻、后重,将欲成痢疾。或痢已通,后犹有余积,腹中鸣痛,胸满腹胀,心疼、痔血等证,神效。
乌梅(取肉,一斤) 半夏(研) 生姜(切。各五两) 食盐(二两,同入臼捣匀,入坛包固。春五、夏三、秋七、冬十日取出,晒燥)神曲 麦芽(各二两半) 木香 槟榔 陈皮 青皮枳壳 三棱 蓬术(各一两)
上为细末,水丸如桐子大。每服百丸,空心姜汤下。
六一散(方见暑门)灯心汤调,多服效。痢前渴,雪梨妙;后渴,乌梅汤。
__简便方__
痢初起,腹大痛,后重不通,用大黄五钱,好酒一钟,浸半日,煎数沸滤服。渣水煎,未通再服。已通,再以条黄芩、白芍煎服。
又(久滑不禁)痢后不止,日夜无度。粟壳(蜜炒)、厚朴(姜炒)等分为末,每服二钱,米汤下。