卷之五（2/8）
治风湿血刺身体疼痛，四肢拘挛。
当归 玄胡索 辣桂（各等分） 为末，每二钱酒下。痰滞，二陈东加肉桂；劳倦身疼，十全大补东加陈皮、半夏。
__清痰宁痛丸__
治酒客多饮，致痰涎饮积致痛，兼服拈痛汤效。
橘红 茯苓 半夏 贝母 天麻 白术 胆星 白附子 栝蒌仁 酒芩（等分）
上共为末，水法丸绿豆大。每服二钱，白汤下。竹沥、姜汁为丸尤妙。痰饮稀涎散吐。
经曰：寒气客于背俞之脉则血脉泣，脉泣则血虚，血虚则痛。其俞注于心，故相引而痛。按之则热气至，热气至则痛止矣。若背胀而痛，捶打稍愈者，乃痰滞气凝，故捶散而行之少愈。背痛连腰脊者，皆属太阳经之风寒也。脉有促而急者，有弦紧者，左候左，右候右。肩背痛，治当散风泻火行气（左属血与风，右属气与痰）。
__主方__
羌活 独活（各一钱） 本 防风 甘草（各五分） 川芎 荆芥（各三分）
姜一片 葱一茎 水煎服。火加酒连；虚加人参。
__苍术复煎散__
风湿合作，脑后痛，恶寒。颈项、肩脊、筋骨强痛，腿膝酸痛。
苍术 羌活（各一钱） 白术 泽泻 升麻 柴胡 本 黄柏 红花（各五分）
另煎苍术汁二钟，煎众药，再煎如前。
__乌药顺气散__
治肩背痛（方见中风）。
凡周身、腿膝、臂膊等处痛甚者，用绵絮包暖，以火烘令极热，微汗出痛可止。或以姜葱汤淋洗；或用姜葱熨法（法见伤寒）内以乳香研细，充热酒服尤佳。
（附：膻中痛）
经曰：真心痛者，寒邪伤其君主。手足甲青至节，甚则旦发夕死。厥心痛者，乃寒邪客于心胞络也。盖诸心痛证，皆少阴、厥阴之气上冲也。有热厥心痛者，身热足寒，痛甚则烦躁而吐，额上汗出，脉浮洪大。有火实心痛者，因气而食，卒然发痛，大便燥秘，小便短赤，久则注闷，心胸高起，口渴思冷冻饮料，按之愈痛，时作时止，不能饮食，多属久病，急宜下之，服宁痛汤。有寒厥心痛者，手足厥逆，身冷汗出，便溺清长，大便利而不渴，气微力弱，急宜温之，服术附汤（方见寒门）。凡寒痛者，绵绵无增减，喜手按，近温暖，饮热姜汤则痛少安，多属新感。有恚怒忧郁，饮食劳役；或生冷浓味，不能消散，结而为积，遇食还发，名积心痛。及其脏寒吐蛔，亦致心痛。谓九种者，曰：饮、食、风、冷、热、悸、虫、注，曰去来痛是也。世之心痛，皆胃脘痛。胃受病不营运，虽多日不食，亦不死。痛初止便食，必复痛甚，脉短而数，痛甚则伏。沉细而迟者生，浮大弦长者死。病患喜热汤暖气，宜热药；如口渴喜冷冻饮料，宜凉药。
__主方__
苍术 陈皮 香附 抚芎 玄胡索 五灵脂（各一钱） 甘草（五分） 草蔻（十粒，研细）水煎服。
伤肉食加山楂；面食，神曲；谷味，麦芽，水果，草果。有块加三棱、蓬术。如吃热姜汤、炒盐熨痛减加良姜、干姜（炮）、官桂、藿香、木香、砂仁。
__清火宁痛汤__
治心胃痛甚不可忍者，口渴思饮，大便不通，忽大痛或暂止，胸膈间如有块筑塞升上，手按愈痛。此因怒气郁闷成火致痛，妇人多患之。必以大便通利方止。经曰：痛随利减，胀以利宽。
栀子（姜炒，三钱） 黄连（吴萸汁炒） 枳实 厚朴 槟榔（各二钱） 五灵脂 蓬术玄胡索 大黄（各一钱） 木香（另研，五分） 甘草（三分）
上水煎服。未通去木香、甘草，倍大黄，以大便通为度。实人或再加黄芩、赤芍药、金铃子、没药、草果、荔枝核（烧焦）滑石之类。煎成入芒硝一钱。
__枳实大黄汤__
治大痛，大便不通，口渴等证。
枳实 大黄 槟榔 厚朴（各二钱） 木香（另研，五分）水煎温服。
__加味七气汤__
治七情或风湿致痛。
半夏（制，一钱五分） 肉桂 玄胡（各一钱二分） 人参 乳香（各五分） 甘草（三分） 加姜一片，枣一枚，水煎服。
__落盏汤__
治急心痛。
陈皮 香附 良姜 吴茱萸 石菖蒲（各一钱）煎成，先以香油五点入盏内，调匀服。
__却痛散__
治冷痛。
川乌（炮，二钱） 肉桂 石菖蒲 当归 木香 胡椒（各钱半） 灵脂 蒲黄（各一钱）
水煎，入盐、醋少许服。
__行血定痛丸__
治素喜食热物，死血留于胃痛。
玄胡（两半） 滑石 红花 官桂 红曲（各五钱） 桃仁（三十粒）
上为末，蒸饼糊丸绿豆大，每服四十丸，姜汤下。
__白术半夏丸__
治气血、痰热心痛。
白术（五钱） 半夏 砂仁 白芍 当归（各三钱） 桃仁 黄连 神曲（炒） 陈皮（各二钱） 吴茱萸（钱半） 僵蚕 甘草（各一钱）
上为末，蒸饼糊和丸绿豆大，每服五十丸，姜汤下。
__术附汤__
寒痛，客忤、尸注，苏合香丸（二方并见中寒）。
__简便方__
（治心痛） 栀子（炒黑） 干姜（炒焦） 等分为末，水法丸绿豆大，白汤下。
又方（治火痛） 栀子（炒焦） 煎服；或为末，姜汤调粥糊丸，白汤下。（加草蔻亦可）。
又方（治热痛）栀子、川芎煎服。或栀子合二陈东加苍术服。凡服栀子药愈后复发者，仍用栀子不效，另入玄明粉一钱，或芒硝服。
又 热痛，大便不通，服三花神佑丸（方见痰门）。
又方（治冷痛）良姜、官桂各一钱为末，汤下。
又 玄胡索、胡椒各一钱为末，温酒下。
又方（治妇人血刺痛） 玄胡索为末，每服二钱，酒汤任下。或桃仁去皮尖，研如泥，饭丸服。
又方（治虫痛） 面上白斑唇红，痛后能食，上半月头向上易治。先用肉汁或蜜引虫头向上，服取虫丸、安虫散（方见虫门）。
又 楝树根皮煎服，加乌梅、川椒尤好。
又 白熟艾一碗，水三碗煎服，有虫吐出。
诸心痛：玄胡索（一两，） 炙草（二钱）水煎分三服。或明矾、石榴皮末各五分，白汤下。
又 灶心土末一钱（冷痛酒下。热痛水调）。
又 东引桃枝，酒煎服。
又 槟榔二钱、陈皮一两为末，每二钱蜜汤送下。
又 桃仁七枚，研水调服。
又 嫩槐枝，水煎服。
又 萱草根一寸，醋磨服。
又 枯矾，蜜调服。
又 久痛，小蒜醋煮顿服。
属忧思久耗心血，遇忧即发。
__主方__
当归（钱半） 白芍（一钱二分） 枣仁 丹参（各三钱） 陈皮（一钱） 贝母茯苓（各二钱） 甘草（三分）
脉数，加酒炒黄连一钱。
经曰：心痛脾疼，阴寒之设。凡病胸膈心腹疼痛，动辍饮食劳倦，七情致伤，则脾气为之郁滞。或犯寒暑湿热，及食积痰气，脾受之而作痛，非心痛也。
__主方__
木香 丁香 檀香 香附 乌药 莪术 官桂 片姜 干姜 白豆蔻 砂仁 炙草（等分）上为末，每服二钱，紫苏汤调下。
__化食丸__
治饮啖生冷水果、油腻难化之物，留积胃脘作痛。
厚朴 草果 砂仁 山楂 麦芽 神曲 干姜 陈皮 良姜（等分） 炙草（减半）
上为末，每服三钱，空心，热淡盐汤送下。
__胃苓汤__
（方见泄泻） 治脾虚积黄而痛。如内伤不食而痛，补中益气汤（方见虚损）加草豆蔻；热加栀子。实热痛，枳实大黄汤（方见心痛）。
__大安丸__
（方见饮食）治胃不和，食不化，胀痛，或以本方煎服。
__简便方__
（治脾疼）用乌药、陈皮、紫苏煎服。
又 吴茱萸（一两）、桃仁（一两），和炒令茱萸焦，去萸用桃仁研末，分三服，用葱白三茎煨热，煮酒调下。
又 良姜（为末一钱），米汤下。
又 生姜、川椒、丁香（研末），盐汤下。
又 川椒二十五粒，浆水浸一宿，盐汤送下。
经曰：木郁之发，民病胃脘当心而痛。夫胃为脾之腑，阳先于阴，故脏未病而腑先病也，甚而致于胁下如刀刺之痛，已连及于脏矣。胃之下口，名曰贲门，与心相连，俗谓心痛。虽曰五运胜复之气，未有不由清痰食积，郁于中宫；七情九气，触于内腑而成者。致病之由，多因纵恣口腹，喜好辛酸热辣，煎爆酒腥，生冷溷淆。朝伤暮损，日积月深，痰积血液，妨碍升降。故酸嗳嘈杂，呕哕，噎膈，翻胃之渐也。寸口脉沉而迟，关上小紧而数。初治暂用辛温疏散，后当养正，兼以除邪。
__主方__
