胸胁满

《伤寒明理论_1》[] 著

胸胁满

伤寒胸胁满,何以明之,胸胁满者,谓胸膈间气塞满闷也,非心下满者也,胁满 者,谓胁肋下气胀填满也,非腹满者也,邪气自表传里,必先自胸膈,已次经心 胁而入胃,邪气入胃,为入府也,是以胸满多带表症,胁满者,当半表半里症也, 经曰,下后脉促胸满者,桂枝去芍药汤主之,又曰,太阳与阳明合病,喘而胸满 者不可下,宜麻黄汤,是胸满属表,而须发汗者也,盖胸中至表犹近也,及胁者 则更不言发汗,但和解而已,经曰,设胸满胁痛者,与小柴胡汤,又曰,胸满不 去者,小柴胡汤主之,本太阳病不解,传入少阳者,胁下鞕满,干呕不能食, 往来寒热,脉沉紧者,小柴胡汤主之,是知胁满属半表半里明矣,大抵胸胁满, 以邪气初入里,未停留为实,气郁积而不行,致生满也,和解斯可矣,若邪气留 于胸中,聚而为实者,非涌吐则不可已,故华陀曰,四日在胸,吐之则愈,是邪 气已收敛而不散漫者,则可吐之,内经曰,其高者因而越之,病在胸膈之上为高, 越之为吐也,经曰,病在胸中当吐之,发汗若下之而烦热,胸中窒者,则以栀子 豉汤吐之,若胸中痞鞕,气上冲咽喉,不得息者,此为胸中有寒也,则以瓜蒂 散吐之,二者均是吐剂,栀子豉汤吐胸中虚烦客热也,瓜蒂散吐胸中痰实宿寒也, 若能审明药剂之轻重,辨别邪气之浅深,对症投汤,不为效者,未之有也。

0.055939s