《伤寒明理论_1》[] 著

伤寒哕者,何以明之,哕者俗谓之欬逆者是也,𩜺(噎音)近于哕,𩜺者但 胸喉间气,𩜺塞不得下通,然而无声也,若哕则吃吃然有声者是也,哕者成金 也,胃受疾故哕,哕也,𩜺也,皆胃之疾,但轻重有差尔,虚寒相搏,反饮水 令汗大出,水得寒气,冷必相搏,其人即𩜺,言胃气虚竭也,伤寒大吐大下之 后,极虚复极汗出者,其人外气怫郁,复与之水,以发其汗,因得哕,所以然者, 胃中寒冷故也,又胃中虚冷,不能食者,饮水则哕,即是观之,哕、𩜺皆胃疾 可知矣,经曰,趺阳脉浮,则为气𩜺,脉滑则为哕,此为医咎,责虚取实之过 也,大抵妄下之后,胃虚气逆,则成哕也,经曰,湿家若下之太早则哕,本虚攻 其热则哕,而阳明病不能食,攻其热必哕,诸如此者,皆下之后,胃虚而哕者也, 然𩜺者正为水寒相搏,必曰小青龙汤去麻黄附子而可矣,至于哕者,则又热气 壅郁,气不得通而成者也,轻者有和解之证,重者有攻下之候,经曰,有潮热时 时哕,与小柴胡汤者,即是和解之证也,哕而腹满,视其前后,知何部不利,利 之则愈,即可攻下之候也,伤寒至于哕,则病已极也,非若渴烦等轻缓之候,如 太阳中风,以火劫发汗,阴阳俱虚竭,身体枯燥,但头汗出,剂颈而还,腹满微 喘,口干咽烂,或不大便,久则谵语,甚者至哕,是言其极也,又不尿,腹满加 哕者不治,是为真病,其若是者,虽有神医之术,当斯脱绝之候,又何以措其手 足哉。

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